Solunum sisteminin oskültasyonu

Tarihsel Bağlam Nefes Seslerinin Özellikleri Nefes Seslerinin Fiziği Oskültasyon Yapma Yöntemleri Nefes Sesi Üretim Mekanizmaları Nefes Sesi Üretimi için Ön Koşullar: Laminer Akış: Türbülanslı Akış: Girdaplar: Solunum Seslerinin Zayıflaması: Nefes Seslerinin Sınıflandırılması Normal Nefes Sesleri: Veziküler Nefes Sesi Varyantları: Nefes Sesi Yoğunluğunun (BSI) Sayısallaştırılması BSI Skorlaması (Pardee ve ark., 1976): Pulmoner Fonksiyon ile Korelasyon: İlham … Devamını oku

Unterberger testi

Tanım ve amaç Unterberger adım testi, vestibülospinal sistemdeki asimetriyi ve postüral oryantasyon bozukluklarını kabaca taramak için kullanılan, yatak başı (bedside) bir denge-kolokasyon testidir. Test, gözler kapalıyken yerinde adımlama sırasında gövdenin yavaşça bir yöne doğru dönme (rotasyon) eğilimini objektifleştirerek, tek taraflı periferik vestibüler disfonksiyon (örn. vestibüler nörit, Ménière hastalığı sonrası rezidüel hipofonksiyon) ya da serebellar/vestibüler yollar … Devamını oku

Romberg testi

Romberg TestiKlinik AmaçRomberg testi, Alman nörolog Moritz Heinrich Romberg‘in (1795–1873) adını taşıyan, denge ve proprioseptif işlevi değerlendirmek için kullanılan bir nörolojik muayenedir. Duyusal ataksi (proprioseptif eksiklik) ile serebellar veya vestibüler disfonksiyon arasında ayrım yapmaya yardımcı olur. İşlem Önemli Hususlar Sonuçların Yorumlanması Klinik Notlar Önemli İyileştirmeler: Bu versiyon, metnin hem klinisyenler için bilgilendirici hem de öğrenciler … Devamını oku

Beyin İzleme Teknolojisinde Yeni Dönem

Bugün, bir doktorun epilepsili bir kişinin kaç nöbet geçirdiği konusunda fikir edinmesinin yolu, hastanın günlük yaşamındaki kendi nöbet aktivitesi kayıtlarından geçer. İnsan vücudunu izleyen cihazlardaki tüm teknolojik ilerlemelere rağmen, bir hastanın nöbet günlüğü, sıklıkla adlandırıldığı üzere, klinik dışında epileptik nöbetleri kaydetmenin ve saymanın tek yolu olmaya devam etmektedir. Böyle bir günlüğün ilaçların etkileri, nöbet sıklığı … Devamını oku

Anton sendromu

Anton sendromu, kortikal körlük ve hastalığa ilişkin bilgi eksikliği (anosognozi) ile seyreden nadir bir nörolojik sendromdur. Avusturyalı nörolog Gabriel Anton tarafından tanımlanan ilk vaka, tam kortikal körlüğünü tanımayan bir kadın Ursula M.’ye aittir. Kişinin belirgin olan kelime bulma bozukluğu onu çok rahatsız etmesi üzerine doktora gitmesi ile ilk bulgulara rastlanılır. 1885 gibi erken bir tarihte, … Devamını oku

Turgor

Latincedeki turgere “şişmek” den türemiştir.  1857 itibariyle tıpta kullanılan bir terim haline gelmiştir. Cilt turgoru, ciltteki gerginlik durumudur. Deri turgoru, bir hastanın sıvı dengesinin değerlendirilmesi açısından klinik olarak önemlidir. Fizik muayenede oluşan deri kıvrımları ile fark edilen eksikoz durumunda cilt turgoru azalır. Deri turgoru, deri (örneğin elin arkasında) başparmak ile işaret parmağı arasında alınarak ve bir … Devamını oku

Maturity-Onset Diabetes of the Young (MODY)

MODY, 25 yaşından önce tipik olmayan bir şekilde ortaya çıkan ve klinik olarak tip 2 diyabeti (‘yetişkin diyabeti’) anımsatan diabetes mellitusa verilen addır. WHO’ya göre MODY, ‘beta hücre fonksiyonundaki genetik kusurlar’ grubuna aittir ve mutasyona özgü alt gruplara ayrılmıştır. Etiyoloji MODY diyabet, glikoz metabolizması için gerekli olan genlerdeki mutasyonlara dayanır. Kalıtım çoğunlukla monojeniktir, otozomal dominanttır. … Devamını oku

Dapagliflozin

Genel Bakış Dapagliflozin, sodyum-glikoz kotransporter-2 (SGLT2) inhibitörleri sınıfından, ağızdan kullanılan bir ajandır. 2012’de Avrupa Birliği’nde (Forxiga®), 2014’te ABD’de (Farxiga®) onay almıştır. Metformin ile sabit kombinasyonları (Xigduo®/Xigduo® XR), saksagliptin ile ikili kombinasyonu (Qtern®) ve saksagliptin-metformin ile üçlü sabit kombinasyonları (Qternmet® XR/Qtrilmet®) ticari olarak mevcuttur. Klinik pratiğe girişi tip 2 diyabette glisemik kontrol amacıyla olsa da, sonraki … Devamını oku

Repaglinid

Repaglinide, ticari olarak tabletler şeklinde mevcuttur (NovoNorm®, jenerikler). 1999’da İsviçre’de onaylandı. Repaglinide, tip 2 diabetes mellitus tedavisi için glinid grubundan antidiyabetik bir ilaçtır. Sülfonilüreler gibi, pankreasın beta hücrelerinden insülin salınımını teşvik eder ve kan şekerini düşürür. Repaglinid ana yemeklerden önce alınır, etki süresi kısadır ve esas olarak yemek sonrası hiperglisemiye karşı etkilidir. En yaygın yan … Devamını oku

Farkındalık ve meditasyon, depresyon ve kaygıyı kötüleştirebilir

Farkındalık ve diğer meditasyon türleri genellikle basit stres gidericiler olarak görülür – ancak bazen insanları daha kötü durumda bırakabilirler. Kanıtların ilk sistematik incelemesine göre, meditasyon yapmayı deneyen yaklaşık 12 kişiden biri istenmeyen bir olumsuz etki, genellikle depresyon veya anksiyetede kötüleşme, hatta bu koşulların ilk kez başlangıcı yaşıyor. Çalışmanın arkasındaki araştırmacılardan biri olan Birleşik Krallık’taki Coventry … Devamını oku