Sinonim: Stapes Refleksi
Stapedius refleksi, akustik bir sinyale yanıt olarak stapedius kasının refleks kasılmasıdır. (Bkz; Akustik) (Bkz; Refleks)
Fizyoloji
Stapedius refleksi, stapesin taban plakasının eğilmesini sağlar ve böylece fenestra ovalindeki titreşimleri zayıflatır. Bu şekilde organizma, gürültü varlığında işitme duyusunun hassasiyetini azaltabilir ve kendi konuşmasını üretirken içsel sesleri engelleyebilir. Stapedius refleks eşiği 75 ile 100 dB arasındaki ses seviyelerindedir.
Klinik
KBB tıbbında, stapedius refleksinin ölçülmesi, orta kulağın işlevini değerlendirmek için empedans odyometrisi yöntemlerinden biridir. Genellikle timpanometri ile birlikte yapılır. Stapedius refleksi, dalları üzerinden (stapedius siniri) refleks arkın efferent kolunun geçtiği fasiyal sinire verilen hasarı incelemek için klinikte de kontrol edilir.
Ölçüm
Bu amaçla, bir ölçüm cihazının (timpanometre) probu harici işitme kanalına hava geçirmez şekilde yerleştirilir. Refleks, değişken hacimli tonlarla tetiklenir ve farklı frekanslarda ölçülebilir. Stapedius refleksi, kulak zarı dahil olmak üzere kemikçik zincirinin akustik direncini (akustik empedans) artırır. Sonuç olarak, kulak zarından daha fazla ses yansıtılır ve bu, ölçüm cihazındaki bir mikrofon kullanılarak ölçülebilir. Kaydedilen bilgiler, kulak zarının empedansı veya uyumu olarak verilir ve grafiksel olarak görüntülenir.
İletim tipi işitme kaybı durumunda, işitme kaybının derecesine bağlı olarak refleks eşiği artar veya refleks hiç tetiklenemez. Sensörinöral işitme kaybı durumunda, işe alım sonucunda refleks eşiği normal olabilir veya hatta düşebilir. Buna, onu tanımlayan ilk kişiden sonra Metz ikmali denir. Nöral işitme kaybı durumunda (işitme sinirinde hasar), refleks genellikle tespit edilemez veya refleks eşiği artar. Refleksin hızlı yorgunluğu (refleks azalması) aynı zamanda nöral işitme kaybının tipik bir özelliğidir.
- Stapedius refleks testi: Bir kulağın sonikasyonu (uyarıcı kulak) Fq aralığı 250-4000Hz, 70-90db. Prob kulağındaki empedanstaki değişikliğin ölçülmesi -> Sonike kulağın işitme yeteneğini kontrol eder. Refleks eşiğine ulaşılmazsa refleks yok
