Amiodaron

tarafından | Nis 21, 2019 | Farmakoloji

Sinonim: Amiodarone.

Ticari adlar: Cordarex®, Amiohexal® ve Sedacoron, Amiogamma®

  • Kalp ritim bozukluklarının tedavisinde kullanılan ilaçtır.
  • 3. Sınıf bir antiaritmikumdur, fakat 1.sınıfın etkilerini gösterir.
  • 1968’den beri İsviçre’de onaylanmıştır.

    Kaynak: https://www.guetsel.de/pics_content/6159.jpg

 

Kimya

Amiodaron (C25H29I2N03, Mr = 645.3 g / mol), Khellin’den türetilen iyotlu bir benzofuran türevidir. Tıbbi ürünlerde suda çözünmesi çok zor olan beyaz, ince, kristal bir toz olan amiodaron hidroklorür olarak bulunur.

Çalışma mekanizması

  1. Kalp kasının aksiyon potensiyelini ve yenilenme süresini uzatır.
  2. Potasyum kanalını engeller,
  3. Alfa ve beta reseptörlerine antagonist olarak bağlanır,
  4. Muskarin reseptörlerine antagonist olarak bağlanır,
  5. Sodyum kanalını engeller,
  6. Kalsiyum kanalını bloke eder.
  7. Amiodaron antiaritmik özelliklere sahiptir. Etkiler miyokardiyal dokuda aksiyon potansiyelinin faz III potasyum çıkışının inhibisyonuna dayanmaktadır. Bu, eylem potansiyelinin repolarizasyon süresini ve refrakter süresini uzatır. Amiodaron ayrıca sempatolitik özelliklere sahiptir. 20 ila 100 güne kadar çok uzun bir yarılanma ömrüne sahiptir.
Kaynak: https://888jx48scf93qc1573nxlbng-wpengine.netdna-ssl.com/wp-content/uploads/2017/02/SCREENSHOT-47.jpg

Endikasyon

  • Çeşitli kardiyak aritmiler için ikinci seçenek bir tedavi olarak.
Dozajlama

Uzman bilgilerine göre. Tabletler başlangıçta günlük olarak daha yüksek bir doygunluk dozunda ve idame tedavisi için genellikle iki günde bir veya haftada beş gün alınır. İlaç yemek sırasında veya hemen sonrasında verilmelidir. Tedavi sırasında güçlü UV radyasyonundan kaçınılmalıdır çünkü cilt güneşe daha duyarlıdır.

Reanimasyon esnasında 300 mg bir defa i.v. olarak verilir.

İnteraksiyon

Amiodaron CYP3A4 ve CYP2C8 tarafından metabolize edilir ve CYP inhibitörleri ve CYP indükleyicileri ile karşılık gelen ilaç etkileşimleri mümkündür. Amiodaron ayrıca bir CYP ve P-gp inhibitörünün kendisidir. Çok sayıda ilaçla ilaç etkileşimi için yüksek bir potansiyele sahiptir.

Yan etkileri

Olası en yaygın istenmeyen etkiler korneada mikro birikintiler, hazımsızlık, metalik bir tat, transaminazda bir artış, fotosensitizasyon ve güneş yanığıdır.

Amiodaron QT aralığını uzatır ve hatta kardiyak aritmiye neden olabilir. Diğerleri arasında akciğerleri, tiroid ve sinir sistemini etkileyen çok sayıda başka yan etki mümkündür.