Latince carcinoma (kanser) ve in situ (yerinde) kelimelerinden türetilmiştir. Tıp literatüründe ilk olarak 1845 yılında Alman hekim Friedrich von Recklinghausen tarafından kullanılmıştır. (Bkz; carcinoma )
- Neoplastik bir hücre populasyonun meydana gelir.
- Bazal zarı delip, yırtmamıştır.
Karsinoma in situ (CIS), çevre dokuların istilasının olmaması ile tanımlanan kanserin erken bir aşamasıdır. Yani anormal hücreler sadece geliştikleri hücre tabakasında bulunurlar ve bu tabakayı aşıp yakın dokulara yayılmazlar.
Birçok kanser türü için karsinom in situ, hastalığın en erken şekli olarak kabul edilir. Lokalize olduğu ve yayılmadığı için genellikle tedavi edilebilir. Tedavi, ilgili dokunun türüne bağlı olarak değişebilir ve cerrahi olarak çıkarılması, radyasyon tedavisi, kemoterapi veya bunların bir kombinasyonunu içerebilir.
Yerinde karsinom, diğerleri arasında serviks (servikal intraepitelyal neoplazi), meme (duktal karsinom in situ veya lobüler karsinoma in situ), deri (Bowen hastalığı) ve mesane (in situ mesane karsinomu) dahil olmak üzere çeşitli dokularda meydana gelebilir.
Tarih
Karsinom in situ, orijinal büyüme bölgesiyle sınırlı olan ve vücudun diğer bölgelerine yayılmamış bir kanser türüdür. Kanser öncesi bir durumdur, yani tedavi edilmezse invaziv kansere ilerleyebilir.
Karsinom in situ meme, serviks, deri ve akciğer gibi birçok farklı organda ortaya çıkabilir. In situ karsinomun semptomları tutulan organa göre değişir. Örneğin, memede karsinom in situ bir yumruya veya meme başı akıntısına neden olurken, servikste karsinom in situ anormal vajinal kanamaya neden olabilir.
Karsinom in situ tipik olarak, etkilenen bölgeden küçük bir doku parçasının çıkarıldığı ve mikroskop altında incelendiği bir prosedür olan biyopsi ile teşhis edilir. Biyopsi karsinomu in situ gösteriyorsa, bir sonraki adım kanserin vücudun diğer bölgelerine yayılıp yayılmadığını belirlemektir. Bu, göğüs röntgeni, CT taraması veya MRI gibi görüntüleme testlerini içerebilen bir evreleme prosedürü ile yapılır.
Yerinde karsinom tedavisi, ilgili organa ve kanserin evresine bağlıdır. Bazı durumlarda karsinom in situ cerrahi, radyasyon tedavisi veya her ikisinin bir kombinasyonu ile tedavi edilebilir. Diğer durumlarda, tedavi gerekli olmayabilir.
Kanser erken tespit edilir ve uygun şekilde tedavi edilirse, in situ karsinomun prognozu mükemmeldir. Tedavi ile in situ karsinomu olan çoğu insan iyileşir.
İşte in situ karsinom tarihinin bir zaman çizelgesi:
1845: Friedrich von Recklinghausen, tıp literatüründe karsinoma in situ’yu ilk kez tanımladı.
1904: Yerinde karsinom için ilk başarılı tedavi bildirildi.
1950’ler: Karsinomun yerinde daha erken saptanmasına yardımcı olabilecek daha yeni görüntüleme testleri geliştirildi.
1970’ler: Karsinom in situ için radyasyon terapisi ve kemoterapi dahil olmak üzere daha yeni tedavi seçenekleri geliştirildi.
1990’lar: Karsinomu yerinde kontrol etmeye yardımcı olabilecek daha yeni hedefe yönelik tedaviler geliştirildi.
Karsinom in situ ciddi bir durumdur, ancak aynı zamanda oldukça tedavi edilebilir bir durumdur. Erken teşhis ve uygun tedavi ile in situ karsinomu olan çoğu insan tedavi edilir.
Kaynak:
- Amin, M. B., et al. (2017). AJCC Cancer Staging Manual (8th ed.). Springer International Publishing.
- Cheng, L., Bostwick, D. G., Li, G., Wang, Q., Hu, N., Vortmeyer, A. O., & Zhuang, Z. (1999). Allelic imbalance in the clonal evolution of prostate carcinoma. Cancer, 85(9), 2017-2022.
