Bebeklerde / yürümeye başlayan çocuklarda fizyolojik olarak mevcut olan, ancak artan MSS olgunlaşmasıyla engellenen ve sağlıklı yetişkinlerde tetiklenemeyen içgüdüsel hareket şablonları;
Palmomental refleks (PMR): Hastanın avuç içi parçası üzerinde basınçla yavaşça okşama (refleks çekicinin ucuyla)
Emzik refleksi, emme refleksi: hastanın dudaklarına tahta bir spatula ile dokunmak
Ön karşı tutma: uzuvların pasif hareketi (bölümler)
Bu tür işaretlerin ortaya çıkması, demans gibi yaygın olabilen veya tümör gibi lokalize olabilen spesifik bir bozukluktan ziyade beyin disfonksiyonunun alanını yansıtır.
İyi bir lokalizasyon değerine sahip olduğu düşünülen bir refleks, genellikle karşı tarafın frontal lobuna verilen hasarı ifade eden avuç içi kavrama refleksidir. Glabellar refleks veya ‘glabellar tap’, Parkinson hastalığı gibi ekstrapiramidal bozuklukları olan kişilerde mevcuttur.
Bu reflekslerin doğumdan önce ‘fiziksel olarak bağlandığına’ inanılır ve bu nedenle yenidoğanda ortaya çıkarılabilir. Beyin olgunlaştıkça, belirli alanlar (genellikle ön loblar içinde) inhibe edici bir etki yapar ve böylece refleksin kaybolmasına neden olur. Hastalık süreçleri bu inhibe edici yolları bozduğunda, refleks inhibisyondan ‘salıverilir’ ve bir kez daha ortaya çıkabilir, dolayısıyla ‘frontal salıverme işareti’ terimi ortaya çıkar.
Bazı önden salıverme belirtileri ve bunların bebeklikteki rolleri:
Palmar kavraması: Bebek, avuç içine yerleştirilen nesneleri doğal olarak yakalar.
Palmomental refleks: Elin avuç içi kısmına vurulması, alt zihinsel kasların kasılmasına neden olur.
Köklenme refleksi: Bebek emmek için memeyi bulur.
Emme refleksi: Bebek süt almak için memeyi / biberonu / emziği emer.
Burun refleksi: Emme ile ilgilidir.
Glabellar refleks: Bazı durumlarda gözleri koruyabilir.
Patolojik
PMR positiv: kurze homolaterale Bewegung der perioralen Muskulatur, sichtbar als „Runzeln“ der Haut an Unterlippe und Kinn
Schnauzreflex positiv: Vorstülpen („Schürzen“) der Lippen
Saugreflex positiv: Mund wird geöffnet, Saugbewegungen, eventuell auch Schluckbewegungen
Greifreflex positiv: Pat. umschließt den in die Hand gelegten Gegenstand und hält ihn fest
Gegenhalten: der Versuch, Gliedmaßen passiv zu bewegen, wird durch aktive Innervation verhindert
Positive Frontalzeichen sind Ausdruck einer diffusen Hirnschädigung unterschiedlichster Ätiologie (häufig beispielsweise bei Läsionen im Frontallappen).
PMR pozitif: perioral kasların kısa homolateral hareketi, alt dudak ve çenede cildin “kırışıklıkları” olarak görülebilir.