“Glioblastoma” terimi, beyindeki glial hücrelere atıfta bulunan “glio-” ve olgunlaşmamış hücreler veya bir tümör ile karakterize edilen bir kanser türünü gösteren “-blastoma” kelimelerinden türetilmiştir. Bu isim, tümörün merkezi sinir sistemindeki nöronlar için destek ve koruma sağlayan glial hücrelerden kaynaklandığını yansıtmaktadır.
Tarihçe
Beyin tümörlerine ilişkin ilk çalışmalar, gliomlar da dahil olmak üzere beyin tümörlerinin ilk tanımlarının belgelendiği 19. yüzyıla kadar uzanmaktadır.
1865: Önde gelen bir Alman patolog olan Rudolf Virchow, tümörleri köken hücrelerine göre kategorize ederek önemli katkılarda bulunmuş ve bir grup beyin tümörünü “gliom” olarak tanımlamıştır.
1926: Amerikalı bir beyin cerrahı olan Harvey Cushing, gliomlar da dahil olmak üzere beyin tümörlerinin tedavisinde kapsamlı klinik gözlemler ve cerrahi ilerlemeler kaydetti.
1926: Percival Bailey ve Harvey Cushing, gliomları histopatolojik özelliklerine göre farklı tiplerde sınıflandıran ve gliomun en kötü huylu formunu tanımlamak için “glioblastoma multiforme” (GBM) terimini ortaya atan ufuk açıcı bir makale yayınladı.
1950’ler-1970’ler: Bilgisayarlı tomografi (BT) ve manyetik rezonans görüntüleme (MRG) gibi görüntüleme teknolojilerindeki ilerlemeler, glioblastomların teşhisini ve anlaşılmasını önemli ölçüde geliştirdi.
1980: Dünya Sağlık Örgütü (WHO) merkezi sinir sistemi (MSS) tümörlerine ilişkin ilk sınıflandırmasını yayınlayarak glioblastomları derece IV astrositomlar olarak kategorize etti ve agresif yapılarını vurguladı.
2000’ler: Genetik ve moleküler çalışmalar, EGFR, PTEN ve TP53 genlerindeki değişiklikler de dahil olmak üzere glioblastoma patogenezinde yer alan anahtar mutasyonları ve yolakları tanımladı.
2005: Temozolomid kemoterapisini radyoterapi ile birleştiren ve glioblastoma hastaları için yeni bir bakım standardı oluşturan Stupp protokolü tanıtıldı.
2016: DSÖ, CNS tümörleri sınıflandırmasını IDH mutasyon durumu gibi moleküler parametreleri içerecek şekilde güncelleyerek glioblastomların tanı ve prognostik değerlendirmesini iyileştirmiştir.
İleri Okuma
- Virchow, R. (1865). “Cellular Pathology as Based Upon Physiological and Pathological Histology.“
- Cushing, H. (1926). “The Intracranial Tumors of Adults.”
- Bailey, P., & Cushing, H. (1926). “A Classification of the Tumours of the Glioma Group on a Histogenetic Basis with a Correlated Study of Prognosis.” Journal of Pathology and Bacteriology, 29(3), 452-483.
- World Health Organization (1980). “Histological Typing of Tumours of the Central Nervous System.“
- Stupp, R., Mason, W. P., van den Bent, M. J., Weller, M., Fisher, B., Taphoorn, M. J., … & Mirimanoff, R. O. (2005). “Radiotherapy plus Concomitant and Adjuvant Temozolomide for Glioblastoma.” New England Journal of Medicine, 352(10), 987-996.
- World Health Organization (2016). “WHO Classification of Tumours of the Central Nervous System.”