Kök kompresyon sendromu, omurga bölgesindeki bir spinal sinirin sinir kökünün mekanik tahrişiyle (örneğin basınç) tetiklenen bir semptom kompleksidir.
Sınıflandırma
konuma göre
- Omurga boyunca kök sıkıştırma sendromunun lokalizasyonuna göre bir ayrım yapılır:
- Servikal kök sıkıştırma sendromu
- Torasik kök kompresyon sendromu (nadir)
- Lomber kök sıkıştırma sendromu
- Lomber bölgedeki artan stres nedeniyle, lomber kök kompresyon sendromları en yaygın olanıdır. Kendilerini siyatik veya lomber siyatik olarak hissettirirler.
oluşum zamanına göre
- doğuştan kök sıkıştırma sendromları
- edinilmiş kök sıkıştırma sendromları
Doğuştan kök kompresyon sendromları oldukça nadirdir ve örneğin omurga deformiteleri bağlamında ortaya çıkar – örneğin belirgin skolyoz ile. Kök sıkıştırma sendromlarının çoğu edinilir, yani yaşamın ilerleyen dönemlerine kadar görülmezler.
Nedenleri
- Edinilen kök sıkıştırma sendromları, aşağıdakiler gibi bir dizi neden tarafından tetiklenebilir:
- Omurga kırıkları
- Tümörler
- Hematomlar
- Enfeksiyonlar
- Ancak büyük çoğunluğu dejeneratiftir. Sinir köklerinin sıkışması, sert dokudaki (kemikler) veya sinir kökleri alanındaki yumuşak dokudaki patolojik bir değişiklikle veya her ikisinin bir kombinasyonu ile tetiklenebilir. Olası tetikleyiciler şunları içerir:
- Faset eklemlerinin artrozu (faset sendromu)
- Disk prolapsusu
- Osteofitler
- Servikal kök kompresyon sendromu ve lomber kök kompresyon sendromu çoğunlukla fıtıklaşmış disklerden kaynaklanır. Torasik kök kompresyon sendromu, omurilik tümörlerinden kaynaklanır.
Patofizyoloji
Sinir kökleri çıkış noktalarına, intervertebral foramina çevreleyen kemiklere ve bağ yapılarına çok yakındır. Sinir kökü bu bölgede dejeneratif doku artışını engelleyemez. Basınç yükü, ağrıyı tetikleyen iltihaplı bir reaksiyona neden olur. Sinir kökünün (epinöryum) örten dokusuna eşlik eden ödem, daha fazla daralmaya neden olur ve kısır döngü anlamında semptomları yoğunlaştırabilir.
Belirtiler
Etkilenen sinir kökünün tedarik bölgesinde ağrı var. Daha ciddi hasar durumunda, sinire karşılık gelen besleme alanında hassasiyet kaybı ve parestezi ile bu sinir kökü yoluyla sağlanan kaslarda felç de meydana gelir.
