Meningokokal sepsis

  • ICD-10-GM A39.0: Meningokok menenjit;
  • ICD-10-GM A39.2: Akut meningokokal sepsis;
  • ICD-10-GM A39.3: Kronik meningokokal sepsis
  • Neisseria meningitidis bakterisinin neden olduğu menenjitin ciddi bir komplikasyonudur. (Bkz;
    Mening-o-kok-al) (Bkz; sepsis)
  •  
  • (Meningokok türleri A, B, C, Y ve W135) Iletilir.
    Tüm meningokok enfeksiyonlarının yaklaşık %70’ine serotip B ve yaklaşık %30’una serogrup C neden olur.

Klinik

  • Foudroyant (bebekler, küçük çocuklar), muhtemelen ergenlerde uzun süreli, ilk 24 saatte çoğu ölümle sonuçlanır.
  • Sepsis, menenjit
  • Bulanık, küçük benekli kanama, nekroz, yaygın damar içi pıhtılaşma, su birikintisi
  • Friderichsen sendromu, dolaşım yetmezliğinden ölüm (adrenal yetmezlik) olası
  • Grip benzeri enfeksiyonlar veya grip enfeksiyonları bağlamında, ek patojenler,
    • Gram-negatif diplokoklar, daha sık: C’den çok B suşu

Komplikasyonlar

  • Dolaşım yetmezliği,
  • ölüm

••• Dikkat: Yetersiz düzeyde yüksek ADH seviyeleri salınabilir (hiponatremi, nöbetler, beyin ödemi)

Enfeksiyon

  • Farenksin kolonizasyonu – istila – endotelyal hücre aktivasyonu, pıhtılaşma sisteminin aktivasyonu,
  • Trombosit sayısı, yayılmış intravasküler pıhtılaşma süreçleri, purpura (vasküler hasar), büyük damarların bile trombozu, nekroz
  • Kuluçka süresi genellikle 4 günden az

Teşhis

Küçük cilt nekrozunda (bakteriyel emboli), kan kültürü

Terapi

  • Penisilin G, seftriakson, dolaşım stabilizasyonu: hacim, katekolaminler
  • İzolasyon: 24 saat

Profilaksi:

  • Birincil profilaksi: aşılar
  • Çevre profilaksisi: rifampisin, siprofloksasin

Click here to display content from YouTube.
Learn more in YouTube’s privacy policy.

Bir Cevap Yazın

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.