Sinonim: Takayasu-Syndrom, Takayasu’s arteritis, pulseless disease.
-
Japon göz doktoru Mikito Takayasu (1860-1938)
Özellikle Aort ve büyük atardamarları etkileyen sistematik, granülomatöz bir damar hastalığıdır.
- Granülamatöz vaskülit olarak sınıflandırılan bu hastalıkta elastik olan arterler özellikle etkilenir. Damarın Media tabakasında biriken bağışıklık hücreleri (Granülamatoz) damarın lümeninin daralmasına neden olur.
Yaşlı kadınlarda daha sık gözlemlenir.
Belirtiler
- İltihap belirtileri (ateş, kilo kaybı, halsizlik)
- Üst uzuvlarda dolaşım bozukluğu,
- Baş dönmesi, bayılma,
- Görüş kaybı,
- İnme,
- Yüksek tansiyon.
https://www.hxbenefit.com/wp-content/uploads/2012/12/Takayasus-Arteritis-Picture.jpg
http://www.sjkdt.org/articles/2013/24/2/images/SaudiJKidneyDisTranspl_2013_24_2_384_109615_b1.jpg
https://acrabstracts.org/wp-content/uploads/2016/09/Paper_59057_abstract_81019_0.png
Teşhis
- Takayasu arteritinin teşhisi tıbbi öykü, fizik muayene ve laboratuvar testleri ile konur.
- Tipik olarak radyal arterde nabzın hissedilemediği genç bir kadın ile klinik-anamnestik ortam bir şüphe uyandırır. Laboratuvarda, genellikle hafif lökositoz ve anemi ile ilişkili ESR’de bir artış vardır.
- Damar tıkanıklıklarını nesnelleştirmek için görüntüleme yöntemleri kullanılmalıdır. Aortun yakınındaki damarların tıkanması, renk kodlu Doppler sonografi veya anjiyografik kesitsel görüntüleme kullanılarak görselleştirilebilir.
Tedavi
- Takayasu arteritinin tedavisi iki bileşenden oluşur;
- İmmünsüpresif tedavi ile hastalığın ilerlemesi engellenir. Takayasu arteriti durumunda, daha uzun bir süre boyunca glukokortikoidlerin (örn. Prednizon) ve ASA’nın uygulanmasıyla gerçekleşir.
- Şiddetli vakalarda, metotreksat veya siklofosfamid gibi daha güçlü aktif bileşenler verilebilir. Bununla birlikte, bu tedaviler önemli yan etkilerle ilişkilidir.
- Nüksetme durumunda;Azathioprin
- TNF-Blokajı
- Damarları yeniden kanalize etmek ve yeniden yapılandırmak için vasküler cerrahi prosedürler ve / veya girişimsel prosedürler (balon dilatasyonu, PTCA, stentlerin yerleştirilmesi) kullanılır.
- İmmünsüpresif tedavi ile hastalığın ilerlemesi engellenir. Takayasu arteriti durumunda, daha uzun bir süre boyunca glukokortikoidlerin (örn. Prednizon) ve ASA’nın uygulanmasıyla gerçekleşir.
