Sinonim: Hansen’s coccus spirilly, 
- hareketsiz, sporsuz, düz veya hafif kıvrık çomakçık şeklinde asit tutan bakteri.(Bkz; Mycobacterium ) (Bkz; leprae)
- 1873 yılında norveçli doktor zoolog Gerhard Henrik Armauer Hansen tarafından Lepra hastalığına sebep olan mikroorganizma olarak keşfedildi.
- Hücre kültüründe çoğaltılamaz.
- zayıf bağışıklı sıçan, fare, tatu(Armadillo)’ların patilerinde çoğalırlar.
Patogenez:
- Zorunlu olarak hücre içinde yaşarlar.
- Makrofaj ve Schwan hücrelerinde çoğalırlar.
- Granulom oluştururlar.
- Mikroorganizmanın etkisi, beslendiği hücrenin bağışıklığına bağlıdır.
- İyi: Tüberküloid Form
- Kötü: Lepramatöz Form
- Kuluçka süresi; aylardan yıllara kadar değişkenlik gösterir.
- Deri ve perifer sinirlerin kronik, yavaş, gelişen hastalığıdır.
1) Tüberküloid Lepra
- bening, pauci basilli formudur.
- Asimetrik deri lekeleri(kabarık ve pürüzlü)
- periferik sinirlerde düğüm şeklinde kalınlaşma.
- Tat duyusunun azalması, yaralanma, enfeksiyon görülür.
2)Lepramatöz Lepra
- Gelişen, çoklu basilli formudur.
- Tüm vücutta engellenemeyen mikroorganizma istilası
- Tüm deri lekeler ve şişlikler ile kaplanmıştır. Yüz ve diğer vücut kısımlarını tahrip eder.
- Kemik, kas, eklem ve iç organların yaralı olarak parçalanır.
- Genellikle ikincil enfeksiyondan dolayı ölünür.
Epidemiyoloji:
- Enfeksiyon kaynağı: hasta insan
- Hastalığın aktarımı: Deri-deri teması, salgı(burun salgısı), anne sütü, uzun ve yoğun temas gereklidir, yoksa bulaşmayabilir.
Laboratuvar teşhisi
- Burun mukozasından(veya septum) örnek alınması.
- Ziehl-Neelsen boyası sayesinde mikroskopik tespiti.
- PCR
Tedavi ve Profilaksi:
- primer tedavi; 2 ila 10 yıl kadar sürer.
- Dapson,
- Rifampicin,
- Clofazimin
- Diğer antibiyotikler:
- Minocyclin,
- Ofloxacin,
- Clarithromycin
- Hasta olanların istisnasız izole edilmesi gerekir.
- Hastalık ile temas şüphesi taşıyan bireylerin kontrol edilmelidir.
Yorum yazabilmek için oturum açmalısınız.