Radyal sinir, kolun brakiyal pleksustan çıkan; üst ve alt kol kaslarının innervasyonunda rol alan karışık bir motor ve duyu siniridir. (Bkz; Nervus) (Bkz; radialis)
Seyir
- Radyal sinir, brakiyal pleksusun posterior fasikülünden kaynaklanır.
- C5 ila C8 veya Th1 segmentlerinin sinir liflerini içerir.
- Radyal sinir, seyrinde brakiyal derin arter ile birlikte triseps yarığı boyunca ve oradan humerusun dorsal tarafı etrafındaki radyal kanal veya radyal sulkusta ilerler.
- Humerusun lateral epikondilinin yaklaşık 10 cm proksimalinden lateral intermusküler brakiyal septuma nüfuz eder.
- Lateral bisipital sulkusta radyal kollateral arter ile birlikte ilerler ve radyal tünelden kübital fossaya doğru ilerler. Orada brakioradial kaslara rami kasları iletir ve motor ramus profundus ve hassas ramus superficialise bölünür.
Ramus profundus
- Motor ramus profundus, önkolun dorsal tarafında supinatör kas boyunca ilerler ve yarıçapı sararak ön kolun ekstansör bölmesine ve oradan da ele ulaşır.
- Derin terminal dalına posterior interosseöz sinir denir.
Ramus superficialis
- Hassas yüzeysel dal brachioradialis kasına doğru yönlendirilir ve antebrakial sulkusta radial arterin yanına uzanır.
- Ön kolun distal üçte birinde brakioradialis kasının tendonunu geçer ve böylece ekstansör tarafa ulaşır. Orada ulnar sinirin dorsal dalının dalları ile anastomoz yapar.
- Yüzeyel dalın yüzeyel dalının ucu, radyal 2 1/2 parmağın dorsal tarafındaki cildi besleyen 5 dijital sinire bölünmüştür.
Diğer dallar
- Nervus cutaneus brachii dorsalis: Üst kolun arkasındaki cildi hassas bir şekilde besler.
- Nervus cutaneus antebrachii dorsalis: Sulkus nervi radialis’te bırakır, yüzeysel fasyayı kırar ve son olarak ön kolun ekstansör tarafındaki cildi besler.
- Posterior interosseöz sinir: interosseöz zar üzerinde uzanır ve önkol ve el bileği ekstansörlerinin derin tabakasını besler.
- Alt lateral brakiyal kutanöz sinir: Üst kolun lateral ve dorsal derisi için hassas bakım
İşlev
Radyal sinir kasları, özellikle ekstansörler dahil olmak üzere üst ve alt kolun dorsal taraflarını ve uzun el kaslarını innerve eder. Ayrıca sinir, kolun dorsal ve lateral tarafındaki derinin hassas innervasyonundan sorumludur.
Radyal sinir tarafından innerve edilen kaslar şunlardır:
Üst kol
- Triceps brachii kası
- ankonus kası
- Üst kolda, radyal sinirin küçük bir kısmı da brakiyal kası besler – muhtemelen propriyosepsiyon için kullanılan liflerle.
önkol
- Brachioradialis kası
- Ekstansör carpi radialis longus kası
- Ekstansör karpi radialis brevis kası
- Ekstansör gösterge kası
- Abdüktör pollicis longus kası
- supinatör kas
- Ekstansör digitorum kası
- Ekstansör pollicis longus kası
- Ekstansör pollicis brevis kası
- Ekstansör karpi ulnaris kası
- Ekstansör digiti minimi kas
klinik
Radyal sinirin lezyonuna radyal palsi denir. Hasarın lokalizasyonuna göre bir ayrım yapılır:
- Üst radyal felç
- Orta radyal felç
- Alt radyal felç
- Üst radyal felç durumunda, örneğin bir humerus kırığından sonra, kol ve elin tüm ekstansör kasları başarısız olur. Bu, özellikle bileğe sarkan gevşek elde kendini gösterir (damla el). Triseps tendon refleksi (TSR) ve yarıçap periosteal refleksi (RPR) zayıflar.
Alt radyal felç, supinatör tünel sendromu olarak da bilinen supinatör kutusundaki radial sinirin sıkışmasından kaynaklanır.
Hassas yüzeysel ramusun yaralanması Wartenberg sendromuna yol açar.