Osteosarkom

Sinonim: osteosarcoma (OS), osteogenic sarcoma (OGS), Osteosarkom, osteogenes Sarkom

Kemik etrafındaki bağ ve destek dokusunda oluşan agresif kanser tipidir. (Bkz: Osteo–sarkom)

1)Sınıflandırma

1.1.Primer Osteosarkom (idiyopatik);

• 10.-20. yaş arasında en çok rastlanılır.
• Uzun kemiklerin metafizinde genelde ortaya çıkar. İntra medüller başlayıp, çok nadir kortikal kısma geçer.

1.2. Sekonder Osteosarkom; Asıl hastalıktan dolayı oluşan (Örn; Morbus Paget)

2)Belirtiler

1. (En sık) kemik ağrısı
2. Görünür yumuşak doku şişkinliği
3. Kırık.

3)Teşhis

• Geleneksel röntgen.
• MR tümörün evrelendirmesi için gereklidir. Bu teknik ile sürece katılan yumuşak dokunun tespiti de mümkün olur.
• BT ise uzak metastaz şüphelerinde, küçük lezyonlarda daha uygundur.
• Labor;
  • Kan serumunda alkalik fosfataz seviyesi yüksektir.

4)Tedavi

• Radikal rezeksiyon uygulanır. Genelde etkilenen uzuv ampute edilir. Ardından kemoterapi uygulanır.
• Tümörün pre operatif küçültmesi hasta faydasından olması için neoadjuvant kemoterapi uygulanması,
• Kemoterapiden sonra santral nekrozun olması pozitif prognostiktir.
• Gerekli tedavi uygulandığı zaman 5 yıl yaşama şansı %60-80’dir.

5)Epidemiyoloji

• Teşhis edilenlerin 56%’sı diz ekleminde görülmüştür. Daha sonra humerus, kalça, Mandibula, Maksilla, Fibula ve Omurga da gözlemlenir.