“Rauwolfia” cins adı, Yakın Doğu ve Hindistan’daki seyahatleri sırasında bitkiyi ilk kez belgeleyen 16. yüzyıl Alman hekimi ve botanikçisi Leonhart Rauwolf’un adından türetilmiştir. Bitki, özellikle Güney Asya’da yüzyıllardır geleneksel tıpta bilinmekte ve kullanılmaktadır. Yaygın olarak Hint yılanotu veya sarpagandha olarak bilinen Rauwolfia serpentina, Ayurveda tıbbında hipertansiyon, uykusuzluk ve bazı zihinsel bozukluklar dahil olmak üzere çok çeşitli durumları tedavi etmek için kullanılmıştır.
Rauwolfia’nın farmakolojik tarihi, 20. yüzyılda Batı tıp camiasının dikkatini çekmesiyle önemli bir dönemece girmiştir. Aktif bileşik olan reserpin 1952 yılında Muller, Schlittler ve Bein tarafından izole edilmiştir. Bu keşif, reserpinin hipertansiyon için ilk etkili tedavilerden biri olarak yaygın bir şekilde kullanılmasıyla çok önemliydi. Batı tıbbına girişi, yüksek tansiyonun ve şizofreni gibi psikiyatrik durumların farmakolojik tedavisinde büyük bir ilerlemeye işaret ediyordu. Bununla birlikte, yan etkileri nedeniyle, daha seçici ve daha güvenli terapötik ajanların piyasaya sürülmesinden bu yana reserpin kullanımı azalmıştır.
Rauwolfia’nın terapötik kullanımı ve düşüşü, farmasötik teknolojideki ilerlemeler ve depresyon ve diğer merkezi sinir sistemi etkileri gibi yan etkileri hakkında daha fazla bilgi veren farmakodinamik ve farmakokinetiğinin daha iyi anlaşılması ile ilişkilidir.
Etken maddeler
- Reserpin: Rauwolfia’da en çok bilinen ve üzerinde çalışılan alkaloid. Antihipertansif ve antipsikotik özellikleri nedeniyle kullanılır. Reserpin, sinir uçlarındaki katekolaminleri (norepinefrin ve dopamin gibi) ve serotonini tüketerek çalışır. Bu tükenmenin sakinleştirici bir etkisi vardır ve kan basıncını düşürür.
- Ajmaline: Antiaritmik özelliklere sahip bir alkaloid. Kardiyak aritmilerin tedavisinde kullanılır. Ajmaline kalpteki sodyum kanallarını bloke ederek çalışır ve bu da kalbin ritminin normalleşmesine yardımcı olur.
- Deserpidin: Reserpine benzer şekilde deserpidin, yüksek tansiyonu tedavi etmek için kullanılır. Ayrıca sinir sistemindeki katekolaminleri tüketerek de etki gösterir.
- Yohimbin: Daha çok Yohimbe kabuğundan elde edilmesine rağmen, yohimbin Rauwolfia’da daha küçük miktarlarda da bulunur. Afrodizyak ve enerji verici etkileri nedeniyle kullanılır ve ayrıca ortostatik hipotansiyonun tedavisinde de yardımcı olabilir.
- Serpinin: Reserpine kıyasla daha az araştırılmış olmasına rağmen hipotansif etkileri olduğu bilinmektedir.
Bu alkaloidler ve bunların çeşitli etkileri, Rauwolfia’nın geleneksel ve modern tıpta, özellikle kardiyovasküler ve zihinsel sağlıkla ilgili olanlar olmak üzere çeşitli bozukluklar için yaygın olarak kullanılmasına katkıda bulunmaktadır.
İleri Okuma
- Müller, J.M., Schlittler, E., Bein, H.J. (1952). “Isolation of the hypotensive principle from the root of Rauwolfia serpentina,” Experientia, 8(9), 338-339.
- Vakil, R.J. (1955). “A clinical trial of Rauwolfia serpentina in essential hypertension,” British Heart Journal, 17(1), 375-388.
- Bhatnagar, S. S., Santani, D. D. (1958). “Chemistry and pharmacology of reserpine,” Journal of Scientific and Industrial Research, 17C, 3-10.
- Malik, K., Ahmad, M. (1980). “Alkaloids of Rauwolfia serpentina,” Phytochemistry, 19(9), 1949-1952.