Sinonim: postprandiyal hipoglisemi, tatlı krizi,
Postpranidiyal hipoglisemi, karbonhidratlı gıdalar alındıktan sonra ortaya çıkan hipoglisemidir. (Bkz; Post–prand–iyal) (Bkz; hipoglisemi) 
Etiyoloji
Postprandiyal hipogliseminin birkaç nedeni olabilir, örneğin:
- Azalan insülin duyarlılığı ile aşırı insülin salgısı
- Mide ameliyatı sonrası damping sendromu
- Bağırsak dismotilitesi
- Renal glukozüri
- Kalıtsal fruktoz intoleransı (HFI)
Klinik
- Semptomlar, genellikle hipoglisemik durumların tipik özelliği olan nörolojik anormalliklere karşılık gelir.
- Bu, kendini terleme, titreme, çarpıntı, anksiyete ve mide bulantısı şeklinde gösterebilen şiddetli bir sempatik ‘karşı düzenleme’ nin kan şekeri seviyesi düşmeden önce gerçekleştiği adrenerjik postprandiyal sendromdan (APS) ayırt edilmelidir. Otonom sinir sisteminin bu bozukluğuna neyin neden olduğu hala belirsizdir.
- Benzer türden adrenerjik semptomlar, aynı zamanda bir dolgunluk ve basınç hissi, mide bulantısı, üst karında gürleme ve taşikardi veya bradikardi ile birlikte kan basıncı bozuklukları ile karakterize edilen damping sendromunda da bulunabilir. İki farklı form vardır:
- Erken damping sendromu (jejunal hiperozmolar sendrom olarak da bilinir), mide ameliyatlarının rezeksiyonundan sonra vakaların% 10-15’inde ortaya çıkar, burada ince bağırsakta ozmotik olarak büyük miktarda su, yüksek konsantrasyonlu karbonhidratları aldıktan sonra 30 dakika içinde bağlanır.
Teşhis
- Reaktif hipoglisemi, bir kişinin kanındaki glikoz miktarını yemek yedikten sonra gelişen semptomları ölçerek ve glikoz seviyeleri normale döndüğünde bu semptomların düzelip düzelmediğini gözlemleyerek teşhis edilebilir.
- Test, öğün sonrası kan şekeri seviyesinin desilitre başına 70 miligramın (mg / dL) altında olduğunu ortaya çıkarırsa, bir doktor karma yemek tolerans testi (MMTT) isteyebilir.
- İçeceği içmeden önce ve beş saat boyunca her 30 dakikada bir, kan şekerinin yanı sıra insülin, proinsülin (insülinin öncüsü) düzeylerini kontrol etmek için test edilecektir.
Tedavi
- Altta yatan bir tıbbi sorunun reaktif hipoglisemiye neden olduğu belirlenirse, bu hastalığı veya durumu tedavi etmek, kan şekerinde yemek sonrası düşüşlere son vermelidir. İnsülinoma durumunda, tümörün cerrahi olarak çıkarılması, yemek sonrası hipoglisemiye son vermelidir.
- Diğer tüm vakalar için, reaktif hipoglisemiyi tedavi etmenin iki farklı yönü vardır. Birincisi, ortaya çıktıklarında semptomları hafifletmek için ne yapılması gerektiğini bilmektir. İkincisi, yaşam tarzı değişiklikleri yapmak ve ilk etapta yemeklerden sonra kan şekerinin düşmesini önlemek için başka adımlar atmaktır.
