Anacardiaceae familyasının bir üyesi olan antep fıstığı, sadece lezzetli bir yemiş değil, aynı zamanda hem botanik özelliklerini hem de kültürel önemini kapsayan zengin bir etimoloji ve tarihe sahip bir varlıktır. Antep fıstığının bilimsel adı Pistacia vera’dır; burada “Pistacia”, Yunanca “pistákē” kelimesinden türetilmiştir ve “vera”, Latince’de “doğru” anlamına gelir ve Pistacia cinsindeki diğer yemişler arasında orijinalliğini gösterir.
Antep fıstığının tarihi de lezzetleri kadar zengin ve çeşitlidir. Orta Asya kökenli antep fıstığı, binlerce yıldır değerli bir lezzet ve zenginlik ve refahın sembolü olmuştur. Tarihsel kayıtlar, antep fıstığının M.Ö. 7000 yılına kadar uzanan antik İran’da (günümüz İran’ı) yetiştirildiğini ve bu durumun onları insanlar tarafından bilinen en eski çiçekli fındık ağaçlarından biri haline getirdiğini göstermektedir. Sadece lezzetleri nedeniyle değil, aynı zamanda sindirime yardımcı olmak ve kalp sağlığını iyileştirmek de dahil olmak üzere sözde sağlık yararları nedeniyle de değer görüyorlardı.
Antep fıstığı, MS 1. yüzyılda Roma İmparatorluğu sayesinde İran’dan Akdeniz’e yayıldı ve sonunda 19. yüzyılın ortalarında Amerika Birleşik Devletleri’ne ulaştı. Günümüzde antep fıstığının başlıca üreticileri arasında İran, Amerika Birleşik Devletleri (özellikle Kaliforniya), Türkiye ve Suriye bulunmaktadır; bu durum, cevizin çeşitli iklimlere uyum sağlama yeteneğini ve devam eden küresel popülaritesini yansıtmaktadır.
Botanik Özellikler
Pistacia vera ağacı yaprak döken bir ağaçtır ve 10 metreye kadar yüksekliklere ulaşabilir. Kurak iklimleri tercih eder ve dioiktir, yani ayrı erkek ve dişi ağaçlar vardır. Ağacın meyvesi, yenilebilir kısmın aslında bir yemiş değil, olgunlaştığında bölünerek açılan sert, bej bir dış kabuk içinde bulunan bir tohum olduğu sert çekirdekli meyvedir; bu, açılma olarak bilinen bir olgudur.
Besin değeri
Antep fıstığı son derece besleyicidir; zengin bir protein, lif, antioksidan kaynağı ve B6 vitamini, tiamin, fosfor, bakır ve potasyum gibi çeşitli vitamin ve mineraller sunar. Sağlık açısından faydaları, kalp sağlığı, kilo yönetimi ve hatta bazı kronik hastalıkların riskini azaltmadaki rollerini vurgulayan çok sayıda çalışmayla desteklenmektedir.
Kültürel önem
Antep fıstığı, besin değerinin ötesinde birçok toplumda önemli bir kültürel öneme sahiptir. Genellikle refah ve sağlıkla ilişkilendirilir ve Orta Doğu tatlılarından Batı hamur işlerine kadar dünya çapında çeşitli mutfak geleneklerinde yaygın olarak kullanılır.
İleri Okuma
Kafkas, S., Perl-Treves, R., & Kurz, S. M. (2002). Phylogenetic analysis of the genus Pistacia by AFLP fingerprints. Plant Systematics and Evolution, 231(1-4), 81-97.
Tous, J., & Ferguson, L. (1996). Mediterranean fruits. In J. Janick (Ed.), Progress in new crops (pp. 416-430). ASHS Press.
Parfitt, D. E., & Badenes, M. L. (1997). Phylogeny of the genus Pistacia as determined from analysis of the chloroplast genome.Plant Systematics and Evolution, 206(1-4), 205-219.
Stone, D. E. (1978). The evolution and systematics of the genus Pistacia (Anacardiaceae).Botanical Review, 44(3), 359-383.
İngilizce “vurgulamak” terimi, “ses vermek”, “belirli bir vurgu veya tonla söylemek” veya “vurgulamak” anlamına gelen Latince “accentuare” kelimesinden türetilmiştir. “Accentuare”, genellikle “to” veya “doğru” anlamına gelen “ad-” öneki ile “şarkı” veya “ilahi” anlamına gelen “cantus” un birleşimidir. Zamanla bu terim, bir şeyi vurgulama veya vurgulama fikrini ifade eden daha mecazi bir anlama sahip olacak şekilde gelişti. Terim, 19. yüzyılın ortalarında İngilizceye uyarlandı.
“Asetilasyon” terimi, bir metil grubuna (-CH3) bağlanmış bir karbonil grubundan (-C=O) oluşan organik bir fonksiyonel grubu ifade eden “asetil” kimyasal bileşiğinden türetilmiştir. “Asetil” kelimesi Latince sirke anlamına gelen “acetum” kelimesinden türetilmiştir. Bunun nedeni, sirkenin ana bileşeni olan asetik asidin bir asetil grubu kaynağı olmasıdır.
Asetilasyon kavramı uzun yıllardır bilinmekte ve üzerinde çalışılmaktadır. Asetilasyonla ilgili ilk araştırmalar 19. yüzyılın sonlarına, özellikle de organik kimya alanına kadar uzanmaktadır. Bu dönemde bilim insanları, asetil grupları ve bunların diğer moleküllerle reaksiyonları da dahil olmak üzere çeşitli bileşiklerin kimyasal özelliklerini araştırıyorlardı.
Biyokimya ve moleküler biyoloji alanında, asetilasyon çalışması 20. yüzyılın ortalarında histon asetilasyonunun keşfi ile önem kazandı. 1964 yılında bilim insanları, DNA paketlemesinde ve gen düzenlemesinde önemli bir rol oynayan histon proteinlerinin asetilasyon yoluyla değiştirilebileceğini keşfetti. Bu bulgu, asetilasyonun gen ifadesi ve kromatin yapısındaki rolüne ilişkin yeni araştırma yolları açtı.
O zamandan beri, çeşitli biyolojik süreçlerde asetilasyonun mekanizmalarını ve işlevlerini aydınlatmak için kapsamlı araştırmalar yapılmıştır. Histon asetiltransferazlar (HAT’lar) ve histon deasetilazlar (HDAC’lar) gibi asetil gruplarının eklenmesinden veya çıkarılmasından sorumlu enzimlerin tanımlanması, asetilasyonun düzenlenmesi ve hücresel fizyoloji ve hastalık üzerindeki etkisi hakkında bilgi sağlamıştır.
Günümüzde asetilasyon, gen regülasyonundan protein stabilitesi ve fonksiyonuna kadar çeşitli hücresel süreçlerde yer alan temel bir post-translasyonel modifikasyon olarak kabul edilmektedir. Asetilasyonun sağlık ve hastalıktaki kesin mekanizmalarını, işlevsel sonuçlarını ve terapötik etkilerini ortaya çıkarmak için devam eden çabalarla aktif bir araştırma alanı olmaya devam etmektedir.
Asetilasyon, bir moleküle bir asetil grubu (-COCH3) ekleme işlemini ifade eder. Çeşitli biyolojik süreçlerde meydana gelebilen yaygın bir kimyasal modifikasyondur. Asetilasyon, hücrelerde gen ifadesinin ve protein fonksiyonunun düzenlenmesinde önemli bir rol oynar.
Histon asetilasyonu bağlamında, histon proteinleri üzerindeki lizin kalıntılarına asetil gruplarının eklenmesi anlamına gelir. Histonlar, DNA’yı kromatin adı verilen kompakt bir yapı halinde paketlemeye ve düzenlemeye yardımcı olan proteinlerdir. Histonların asetilasyonu kromatin yapısını gevşeterek DNA’yı transkripsiyon faktörleri ve diğer düzenleyici proteinler için daha erişilebilir hale getirebilir. Bu süreç, genlerin daha kolay transkripsiyonuna izin verdiği için gen aktivasyonu ile ilişkilidir.
Asetilasyon, enzimler ve transkripsiyon faktörleri gibi diğer proteinlerin modifikasyonunda da meydana gelir. Protein fonksiyonunu, stabilitelerini, aktivitelerini veya diğer moleküllerle etkileşimlerini değiştirerek etkileyebilir. Asetilasyon, metabolizma, hücre döngüsü düzenlemesi ve DNA onarımı dahil olmak üzere çeşitli hücresel süreçleri etkileyerek hücreler içinde bir sinyal mekanizması olarak hizmet edebilir.
Asetil gruplarının eklenmesine veya çıkarılmasına sırasıyla asetiltransferazlar ve deasetilazlar adı verilen enzimler aracılık eder. Proteinlerin asetilasyon durumundaki dengesizlikler kanser, nörodejeneratif bozukluklar ve metabolik bozukluklar dahil olmak üzere çeşitli hastalıklarla ilişkilendirilmiştir. Bu nedenle, asetilasyonun düzenlenmesi ve işlevsel sonuçlarının anlaşılması biyomedikal araştırmalarda büyük ilgi görmektedir.
Özetle asetilasyon, asetil gruplarının moleküllere, özellikle de histonlara ve diğer proteinlere eklenmesini içeren biyolojik bir süreçtir. Gen ifadesinin düzenlenmesinde ve protein fonksiyonunda çok önemli bir rol oynar ve asetilasyonun düzensizliği hastalık gelişimine katkıda bulunabilir.
Hem tıbbi terminolojiye hem de günlük dile derinlemesine yerleşmiş bir kelime olan ‘spazm’ terimi, zengin bir etimolojik tarihe ve çeşitli anlamlara sahiptir. Bu makale, ‘spazm’ın Antik Yunan köklerinden Latince yorumlarına kadar uzanan dilsel yolculuğunu keşfetmeyi, çok yönlü kullanımlarına ve sonuçlarına ışık tutmayı amaçlamaktadır.
‘Spazm’ kelimesi, doğrudan ‘spazm’ veya ‘kasılma’ anlamına gelen Antik Yunanca σπασμός (spasmós) kelimesinden gelmektedir. Bu terim, çeşitli tıbbi durumlarda ve bedensel tepkilerde sıklıkla gözlemlenen bir olgu olan, bir kasın veya kas grubunun ani, istemsiz kasılmasının özünü özetlemektedir.
Kas Kasılması: Yunanca kökenine uygun olarak Latince’deki ‘spazm’, bir kasın veya kas grubunun ani ve beklenmedik kasılmasını ifade eder. Bu yorum, küçük seğirmelerden şiddetli kramplara kadar çeşitli istemsiz kas aktivitelerini tanımlayan terimin tıbbi kullanımıyla yakından uyumludur.
Tarih
“Spazmus” kelimesi, “sıkı çekmek” veya “çekmek” anlamına gelen Yunanca “σπασμός” (spazmos) kelimesinden gelir.
Yunanca “σπασμός” ;”σπασαίνω” (spásainō), “sıkı çekmek” veya “çekmek” & Fiillerden isim oluşturan bir son ek olan “-μός” (-mos) = Dolayısıyla, “σπασμός” kelimenin tam anlamıyla “çekme” anlamına gelir.
“Spazmus” kelimesi ilk kez 18. yüzyılda tıp literatüründe istemsiz kas kasılmalarını tanımlamak için kullanılmıştır. Bundan önce istemsiz kas kasılmalarına genellikle “konvülsiyon” veya “katılık” adı veriliyordu.
“Spazmus” terimi, 19. yüzyılda kas kasılmalarının tıbbi anlayışının gelişmesiyle popülerlik kazandı. 20. yüzyıla gelindiğinde nedeni ne olursa olsun istemsiz kas kasılmaları için standart terim haline geldi.
Modern Kullanım
“Spazmus” kelimesi bugün hala tıp literatüründe istemsiz kas kasılmalarını tanımlamak için kullanılmaktadır. Aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli farklı kas kasılma türlerini tanımlamak için kullanılabilecek genel bir terimdir:
Kas seğirmeleri
Kramplar
titreme
Konvülsiyonlar
Bazı durumlarda kas kasılmasının türü, “tonik spazm” veya “klonik spazm” gibi daha spesifik bir terim kullanılarak daha da belirtilebilir.
Kaynak
Harper, D. (2020). “Online Etymology Dictionary: Spasm.” Online Etymology Dictionary.
Smith, J.A. (2018). “The Linguistic Evolution of Medical Terminology.” Journal of Medical Linguistics, 34(2), 156-164.
Martinez, R.L. (2019). “Semantic Shifts in Medical Terms: A Historical Perspective.” Annals of Linguistic Anthropology, 21(3), 215-229.
Latince’de ‘olcos’ ve ‘ulcus’. ‘Ülkus’ kelimesi özellikle kronik veya iltihaplı türden bir yara veya yara anlamına geliyordu.
Yara: Yara, temel olarak kesik, darbe veya diğer darbelerden (tipik olarak derinin kesilmesi veya kırılması) kaynaklanan, canlı dokuda meydana gelen bir yaralanma olarak tanımlanır. Daha geniş anlamda, ister yüzeysel ister derin olsun, vücutta meydana gelen her türlü hasarı temsil eder.
Ülser: Ülser terimi spesifik olarak, genellikle deride veya mukozada iltihaplanmanın eşlik ettiği bir tür açık yara veya lezyonu ifade eder. Bu, epidermisin ve çoğu zaman dermisin bazı kısımlarının ve hatta deri altı yağının kaybıyla karakterize edilen, genellikle kronik olan daha ciddi bir yara biçimini belirtir.
Ülserojenez: ‘Ülser oluşumu’ ile eşanlamlı olan bu terim, ülser gelişim sürecini tanımlar. Bu terim, yaranın kendisini ifade eden ‘ülser’ ile Yunanca ‘köken’ veya ‘oluşum’ anlamına gelen bir son ek olan ‘-genesis’i birleştirir. Ülserojenez; inflamasyon, nekroz ve doku yıkımı gibi ülser oluşumuna yol açan patofizyolojik süreçleri kapsar.
Antik Roma’da ülser tedavisi için toz haline getirilmiş timsah gübresi reçete ediliyordu.
Orta çağda, ülserlerin aşırı kandan kaynaklandığı yönündeki yanlış inanışa dayanarak, ülser tedavisi için kan alma yaygın bir uygulamaydı.
1900’lerin başında, yaygın olarak Pepto-Bismol olarak bilinen bizmut subsalisilat, ülser tedavisi olarak tanıtıldı. Hazımsızlık ve mide ekşimesi için popüler bir reçetesiz ilaç olmaya devam ediyor.
1980’lerde proton pompası inhibitörlerinin (PPI’ler) geliştirilmesi ülser tedavisinde büyük bir atılımdı. ÜFE’ler midedeki asit salgısını etkili bir şekilde azaltır, ülser semptomlarında önemli bir rahatlama sağlar ve iyileşmeyi destekler.
Tipleri
Venöz Ülserler: Staz ülserleri olarak da bilinen bu ülserler öncelikle venöz yetmezlikten kaynaklanır ve genellikle alt bacaklarda meydana gelir. Genellikle varisli damarlar ve derin ven trombozu ile ilişkilidirler.
Atardamar Ülserleri: Atardamar hastalığına bağlı olarak yetersiz kan akışından kaynaklanan bu ülserler genellikle ayaklarda ve ayak parmaklarında bulunur. Çok ağrılı olabilirler ve sıklıkla periferik arter hastalığının bir komplikasyonudurlar.
Diyabetik Ülserler: Diyabetli bireylerde yaygın olarak görülen bu ülserler, nöropati ve dolaşım bozukluğu nedeniyle oluşur ve öncelikle ayakları etkiler.
Basınç Ülserleri: Yatak yaraları veya dekübit ülserleri olarak da bilinen bu ülserler, yatalak veya hareketsiz hastaları etkileyen, cilt üzerinde uzun süreli baskıdan kaynaklanır.
Mide ve Duodenal Ülserler: Bunlar midenin (gastrik) iç yüzeyinde veya ince bağırsağın üst kısmında (duodenal) oluşan peptik ülser türleridir. Bunlara genellikle Helicobacter pylori enfeksiyonu ve steroid olmayan antiinflamatuar ilaçların (NSAID’ler) kullanımı neden olur.
Küresel Teşhis ve Sınıflandırma
Wagner’in Diyabetik Ülser Sınıflandırması: Derece 0’dan (ülseratif lezyonlar) Derece 5’e (yaygın kangren) kadar değişir.
Teksas Üniversitesi Diyabetik Yara Sınıflandırması: Diyabetik ayak ülserleri için derinlik, enfeksiyon ve iskemiyi birleştirir.
Arteriyel Ülserler için Sachs Sistemi: Arteriyel yetmezliğin yeri, nedeni ve ciddiyetine odaklanır.
Tedavi
Değerlendirme ve Etiyoloji: Ülserin tipinin belirlenmesi kritik öneme sahiptir. Bu, fizik muayeneyi, tıbbi öyküyü ve muhtemelen Doppler ultrasonu, kan testleri ve endoskopi gibi tanısal testleri içerir.
Lokal Yara Bakımı: Temizlemeyi, debridmanı (ölü dokunun çıkarılması) ve ülserin pansumanını içerir. Pansuman seçimi ülserin tipine ve evresine bağlıdır.
Ülser Tipine Göre Özel Tedaviler:
Venöz ülserler: Kompresyon tedavisi, bacak kaldırma ve muhtemelen ameliyat. Arteriyel ülserler: Revaskülarizasyon prosedürleri, sigarayı bırakma ve kardiyovasküler risk faktörlerinin yönetimi. Diyabetik ülserler: Kan şekeri kontrolü, boşaltma (ülser üzerindeki baskının azaltılması) ve muhtemelen cerrahi müdahale. Basınç ülserleri: Basınç azaltma stratejileri, beslenme desteği ve yara bakımı. Mide/Duodenal ülserler: Proton pompa inhibitörleri, H. pylori’nin yok edilmesi tedavisi ve NSAID’lerden kaçınılması. Gelişmiş Tedaviler: İyileşmeyen ülserler için seçenekler arasında büyüme faktörü tedavisi, hiperbarik oksijen tedavisi ve deri grefti yer alır.
Önleme ve Eğitim: Hasta eğitimi, yaşam tarzı değişiklikleri ve düzenli izlemeyi içeren, diyabetik ayak ülserleri gibi tekrarlayan ülserler için özellikle önemlidir.
Tarih
Sindirim sisteminin iç yüzeyinde oluşan ülserler, yaralar veya lezyonlar yüzyıllardır insanlığı rahatsız etmiştir. Bu acı verici ve zayıflatıcı koşullar, büyüleyici tarihsel bilgiler ve yol boyunca ortaya çıkan ilgi çekici gerçeklerle birlikte, binlerce yıldır tıbbi araştırma ve tedavinin konusu olmuştur.
Antik Kökenler ve Yanılgılar
Ülserler, Mısır tıbbi papirüslerinde ve Yunan yazılarında bulunan kanıtlarla eski çağlardan beri bilinmektedir. Bununla birlikte, ülserlerin altında yatan neden yüzyıllarca belirsiz kaldı ve bu da çeşitli yanlış yönlendirilmiş teorilere yol açtı.
17. yüzyılda İngiliz doktor Thomas Sydenham, ülserlerin aşırı baharatlı yiyecek ve alkol tüketiminden kaynaklandığını öne sürdü. Bu inanç uzun yıllar boyunca devam etti ve etkili tedavi yerine diyet kısıtlamalarına ve yoksunluğa yol açtı.
Stres ve Bakterilerin Yükselişi
19. yüzyılda stresin ülsere katkıda bulunan bir faktör olduğu kavramı ortaya çıktı. Mide fistülü olan bir adam üzerinde deneyler yapan Doktor William Beaumont, artan stresin mide salgılarının artmasına ve ülser oluşumuna yol açtığını gözlemledi.
Ancak ülserlerin ardındaki gerçek suçlunun (Helicobacter pylori bakterisi) keşfedilmesi 20. yüzyılın ortalarına kadar mümkün olmadı. 1982’de Avustralyalı araştırmacılar Barry Marshall ve Robin Warren, mide ülserlerinin çoğunun ve bazı duodenal ülserlerin nedeninin H. pylori olduğunu öne sürdüler. Başlangıçta şüpheyle karşılanan hipotezler, sonunda doğru çıktı ve onlara 2005 yılında Nobel Fizyoloji veya Tıp Ödülü’nü kazandırdı.
Antibakteriyellerin Devrim Yaratan Rolü
H. pylori’nin tanımlanmasıyla ülser tedavisinde dramatik bir dönüşüm yaşandı. Metronidazol ve amoksisilin gibi H. pylori’ye karşı etkili antibiyotiklerin keşfi ülser tedavisinde devrim yarattı. Bu ilaçlar, asit sekresyonunu azaltmak için antiasitlerle birlikte kullanıldığında ülser nüks oranlarını önemli ölçüde azalttı ve hasta sonuçlarını iyileştirdi.
Stres ve Ülserlerin Kalıcı Gizemi
H. pylori’nin keşfedilmesine rağmen ülser oluşumunda stresin rolü hala tartışmalıdır. H. pylori şüphesiz çoğu ülserin birincil nedeni olsa da, stresin ülser semptomlarını şiddetlendirdiği ve iyileşme sürecini etkileyebildiği görülmektedir. Stresin H. pylori enfeksiyonuyla karmaşık yollarla etkileşime girerek ülser gelişimine ve ilerlemesine katkıda bulunması muhtemeldir.
Kaynak
Mallory, J. P., & Adams, D. Q. (1997). Encyclopedia of Indo-European Culture. Fitzroy Dearborn. (pp. 308-310).
De Vaan, M. (2008). Etymological Dictionary of Latin and the other Italic Languages. Brill. (pp. 605-607).
Gilmore, H. L., & Gilmore, C. G. (2012).The Dynamics of Ulcer Formation. New England Journal of Medicine, 366(8), 843-851.
Brown, K. E., & Green, T. D. (2015). Wounds and Wound Care in Historical Perspective. Journal of the Royal Society of Medicine, 108(11), 465-469.
Yorum yazabilmek için oturum açmalısınız.