Zonisamid, epilepsi hastalarında sekonder jeneralizasyonla birlikte olan veya olmayan fokal nöbetlerin tedavisinde kullanılan antiepileptik grupta bir antikonvülsan ajandır. Etkiler, voltaja bağlı sodyum ve kalsiyum kanalları ile etkileşime bağlanmaktadır. Kapsüller günde bir veya iki kez alınır. En yaygın olası yan etkiler arasında bikarbonat seviyelerinin düşmesi, baş ağrısı, iştahsızlık ve kilo kaybı yer alır. Zonisamid bir sülfonamiddir ve bu nedenle aşırı duyarlılık reaksiyonlarına neden olabilir. Ayrıca karbonik anhidrazı inhibe ederek daha fazla yan etkiye neden olabilir.
Ürünler
Zonisamid ticari olarak kapsül şeklinde mevcuttur (Zonegran®, jenerik). 2006 yılından beri onaylanmıştır.
Kimyasal
Yapısı ve özellikleri
Zonisamid (C8H8N2O3S, Mr = 212,2 g/mol) bir benzisoksazol türevi ve bir sülfonamiddir. Suda çözünebilen beyaz bir toz olarak bulunur.
Etkileri
Zonisamid (ATC N03AX15 dış bağlantı) antikonvülsan ve antiepileptik özelliklere sahiptir. Etkiler voltaj kapılı sodyum ve kalyum kanalları ile etkileşimden kaynaklanmaktadır. Zonisamid 60 saat gibi uzun bir yarılanma ömrüne sahiptir. Zonisamid ayrıca karbonik anhidraz enzimini inhibe eder ve bu da yan etkilere neden olabilir.
Endikasyonlar
Epilepsi hastalarında sekonder jeneralizasyon ile birlikte olan veya olmayan fokal nöbetlerin tedavisi için.
Ürün bilgilerine göre dozajlanır. Kapsüller yemeklerden bağımsız olarak günde bir veya iki kez alınır. Tedaviye kademeli olarak başlanır.
Kontrendikasyonlar
- Sülfonamidlere karşı da aşırı duyarlılık
- Böbrek yetmezliği
- Karaciğer fonksiyon bozukluğu
- Karbonik anhidraz inhibitörleri almak
Tüm önlemler için ilaç bilgi formuna bakınız.
Etkileşimler
Zonisamid, CYP3A4’ün bir substratıdır.
Olumsuz etkiler
En yaygın olası yan etkiler arasında bikarbonat seviyelerinde azalma, baş ağrısı, iştahsızlık ve kilo kaybı yer alır. Sülfonamidler, bazıları ciddi olan aşırı duyarlılık reaksiyonlarına neden olabilir.