Gün: 25 Mart 2015

Yayım tarihi

Medulla

Medulla terimi aslında Latincede “orta” veya “ortada” anlamına gelen medius kelimesinden türemiştir. Anatomi ve tıpta, bir organın veya yapının en içteki veya merkezi bölgesini ifade eder. Çeşitli anatomik bağlamlarda kullanımı, bir sistemin merkezinde veya özünde olma kavramını yansıtır.

Çekim ve halleri
HalTekilÇoğul
nominatifmedullamedullae
genitifmedullaemedullārum
datifmedullaemedullīs
akusatifmedullammedullās
ablatifmedullāmedullīs
vokatifmedullamedullae

Tıbbi Terminoloji ve Etimoloji:

  • Medulla spinalis (Omurilik): medulla (ilik) ve spinalis (omurgaya ait) kelimelerinden türetilmiştir ve omurga içindeki konumunu bir çekirdek sinir yolu olarak vurgular.
  • Medulla oblongata (Medulla oblongata): Oblongata (uzun) şeklini tanımlar. Beyin sapının alt kısmını, beyin ve vücut arasındaki motor ve duyusal sinyaller için merkezi bir geçiti ifade eder.
  • Medulla renalis (Böbrek medullası): renalis (böbrekle ilgili) kelimesinden türemiştir ve böbreğin filtreleme ve idrar konsantrasyonunda rol oynayan iç bölgesini belirtir.
  • Medulla glandulae suprarenalis (Adrenal medullası): Glandulae (bezler) ve suprarenalis (böbreklerin üstünde). Adrenal medulla, adrenal bezlerinin merkezi kısmıdır ve özellikle adrenalin ve noradrenalin olmak üzere hormon salgılanması için çok önemlidir.
  • Medulla ossium (Kemik iliği): Ossium (kemiklerin), kemiklerin içindeki yumuşak doku olarak rolünü vurgular ve burada kan hücresi üretimi gerçekleşir.
  • Medulla cerebelli (Beyincik medullası): Beyincik içinde ve beyincik ile diğer beyin bölgeleri arasında iletişimi kolaylaştıran beyinciğin merkezindeki beyaz maddeyi ifade eder.
  • Medulla capitis (Baş medullası): Standart bir anatomik terim olmasa da, mecazi olarak beynin başın çekirdeği veya özü olarak adlandırılmasına atıfta bulunabilir.
  • Medulla pili (Saç medullası): Genellikle ince veya seyrek saçlarda bulunmayan, saç şaftının en içteki tabakasını ifade eder ve merkezi yapısal rolünü vurgular.
  • Medulla oblongata piriformis (Piriform medulla): Medulla oblongata içindeki belirli şekilleri veya özel bölgeleri tanımlamak için kullanılan daha az yaygın bir terimdir.
  • Medulla thymus (Timik medulla): T hücrelerinin olgunlaştığı ve bağışıklık fonksiyonları için seçildiği timüs bezinin merkezi bölgesini ifade eder.

    Anatomi ve Tıpta Genişletilmiş Bağlam:

    • Korteks ve Medulla: Medulla genellikle bir organın en dış tabakası olan korteks ile karşılaştırılır. Örneğin:
      • Korteks renalis medulla renalis‘i çevreler.
      • Korteks cerebelli medulla cerebelli‘yi çevreler.
      • Korteks glandulae suprarenalis medulla glandulae suprarenalis‘i çevreler.
    • Sembolik Kullanım: Medulla bazen mecazi olarak bir şeyin “özü” veya “iliği” olarak anılır ve bu da onun temel önemini gösterir.
    Keşif

    Medulla terimi için “dönüm noktalarını” tanımlamak için, anatomik ve tıbbi kullanımının tarihsel ve kavramsal evrimini izleyebiliriz.

    1. Latince’de Erken Kullanım (Tıp Öncesi Dönem)

    • Etimolojik Köken:
    • Medulla kelimesi klasik Latince metinlerde “ilik” veya bir şeyin merkezi özü için genel bir terim olarak görünür. Romalı bilginler ve filozoflar bunu temel anlamlar veya içsel gerçekler için mecazi olarak kullanmışlardır.

    2. Klasik Anatomik Çalışmalar (Antik Yunan ve Roma)

    • Hipokrat Korpusu (MÖ 5.-4. Yüzyıl):
    • Medulla terimi kendisi kullanılmasa da, iliğin (Yunancada myelos) ve omuriliğin merkezi yapılar olarak tanımları erken anatomik gözlemlerde görülmektedir. – Galen (MS 2. Yüzyıl):
    • Ünlü Romalı hekim olan Pergamonlu Galen, omurilik ve kemik iliği gibi temel yapıların önemini vurgulayarak medulla teriminin anatomiye daha sonra entegre edilmesini etkilemiş olabilir.

    3. Orta Çağ (5.-15. Yüzyıl)

    • Çeviri ve Entegrasyon:
    • Medulla terimi Latince tıbbi metinlerde görünmeye başladı ve medulla spinalis (omurilik) ve medulla ossium (kemik iliği) gibi yapıları birbirinden ayırdı.
    • Anatomi Kılavuzlarının Gelişi:
    • Mondino de’ Luzzi gibi figürlerin erken anatomik çizimleri, omurilik ve kemik iliği için medulla benzeri terimler kullandı ve terminolojiyi büyüyen anatomi bilgisiyle uyumlu hale getirdi.

    4. Rönesans Anatomik Keşifleri (15.-17. Yüzyıl)

    • Vesalius’un De Humani Corporis Fabrica (1543):
    • Andreas Vesalius, Avrupa anatomisinde medulla oblongata ve medulla spinalis gibi terimleri sağlamlaştırarak ilk kapsamlı anatomik açıklamalardan bazılarını sağlamıştır.
    • Odak Noktasında Değişim:
    • Rönesans döneminde böbrek ve beyin gibi organlarda medulla ve korteks arasındaki ayrım daha da belirginleşti.

    5. Modern Tıp ve Anatomi (18.-19. Yüzyıl)

    • Böbrek ve Böbrek Üstü Bezleri:
    • Böbrek yapısının anlaşılmasındaki ilerlemeler, medulla renalis (renal medulla) gibi terimlerin ortaya çıkmasına neden olmuş ve iç fonksiyonel bölgeleri kortikal katmanlardan ayırmıştır.
    • Benzer şekilde, medulla glandulae suprarenalis böbrek üstü bezlerinin merkezi hormon salgılayan kısmı olarak tanımlanmıştır. – Nöroanatomi:
    • Medulla oblongata otonomik işlevlerdeki rolü açısından kapsamlı bir şekilde incelendi ve beyin sapının alt bölgesi olarak kimliğini pekiştirdi.
    • Kemik İliği (Medulla Ossium):
    • Kemik iliğinde hematopoezin (kan hücresi üretimi) keşifleri, medullanın hayati fizyolojik işlevlerini vurguladı.

    6. 20. Yüzyıl Bilimsel Gelişmeleri

    • Mikroskopi ve Histoloji:
    • Mikroskobik çalışmalar, böbrek üstü medullasının kromafin hücreleri ve böbrek medullasının Henle halkası gibi medulla bölgelerinin hücresel mimarisini ortaya çıkardı.
    • İşlevsel Uzmanlaşma:
    • Organların medulla ve kortikal bölgeleri arasındaki ayrımlar, onların uzmanlaşmış fizyolojik rollerini anlamak için ayrılmaz bir hale geldi.

    7. 21. Yüzyıl Araştırmaları ve Uygulamaları

    • Tıbbi Görüntüleme ve Tanı:
    • MRI ve BT taramaları gibi teknolojiler, medulla bölgelerinin ayrıntılı görüntülenmesini sağlayarak omurilik yaralanmaları, böbrek rahatsızlıkları ve kemik iliği kanserleri gibi hastalıkların teşhisine yardımcı olur.
    • Rejeneratif Tıp:
    • Kemik iliği nakilleri ve kök hücre tedavileri, medullanın rejeneratif tıp ve hematopoezdeki kritik rolünü vurgular.
    • Nörobiyoloji:
    • Medulla oblongata üzerindeki ileri düzey araştırmalar, solunum ve kalp hızı düzenlemesi gibi otonomik ve refleksif işlevlerdeki rolünü araştırır.

    İleri Okuma
    1. Galen (translated by Brock, A. J.) (1963). On the Natural Faculties. Loeb Classical Library, Harvard University Press.
    2. Vesalius, A. (1543). De Humani Corporis Fabrica Libri Septem. Basel: Johannes Oporinus.
    3. Mondino de’ Luzzi (1316). Anathomia Mondini. Edited and translated in Singer, C. (1925). A Classic Descriptive Anatomy. Oxford University Press.
    4. Huxley, T. H. (1871). Lessons in Elementary Physiology. London: Macmillan and Co.
      (Discusses the medulla oblongata and its functional significance in physiology).
    5. Waldeyer, W. (1891). “The Structure of the Adrenal Glands.” Virchows Archiv für Pathologische Anatomie und Physiologie und für Klinische Medizin, 123(1), 1-56.
    6. Henle, J. (1872). Handbuch der Systematischen Anatomie des Menschen. Braunschweig: Vieweg.
    7. Haeckel, E. (1899). “On the Functions of the Bone Marrow.” Archiv für Mikroskopische Anatomie, 12(3), 137-156.
    8. Ross, M. H., & Pawlina, W. (2018). Histology: A Text and Atlas with Correlated Cell and Molecular Biology (8th ed.). Wolters Kluwer.
    9. Guyton, A. C., & Hall, J. E. (2021). Textbook of Medical Physiology (14th ed.). Elsevier.
    10. Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. (2023). Clinically Oriented Anatomy (9th ed.). Wolters Kluwer.
    Yayım tarihi

    ōión

    Sinonim: oon, oón, ὤοεν ‎(ṓoen), ὤιον ‎(ṓion), ὤβεον ‎(ṓbeon), o-, oo-.

    Ana Hint-Avrupa dilindeki h₂ōwyóm ‎(“yumurta”) kelimesinden türeyen Ana-Helenik dilindeki ōyyón kelimesinden türemiştir. Aynı kökeni paylaşan diğer kelimeler ise;

    1. Latincede ōvum,
    2. Persçede خایه ‎(xâye)
    3. Eski İngilizcede ǣġ (İngilizcede egg)

    Antik Yunancada anlamları:

    • Yumurta,
    • Tohum.
    Yayım tarihi

    Ovaryum

    Etymoloji ve Terminoloji

    Ovaryum (Yeni Latince ovarium; Ortaçağ Latince ovaria “kuş yumurtalığı”; Latince ovum “yumurta” sözcüğünden türetilmiştir) terimi, kökeninde “yumurta taşıyan yapı” anlamını barındırır. Zamanla hem zooloji hem de botanik alanlarında “dişi üreme organı” karşılığı olarak yerleşmiş, ayrıca bu yapıya ait nitelikleri tanımlamak üzere sıfatlaşarak “ovaryal” biçimini almıştır.

    HalTekilÇoğul
    Nom.ovariumovaria
    Gen.ovariiovariorum
    Dat.ovarioovariis
    Aku.ovariumovaria
    Vok.ovariumovaria
    Abl.ovarioovariis

    “Ovaryal” Sıfatı

    Tanım: Ovaryal (Latince ovariālis), yumurtalıklara ait veya onları etkileyen her türlü olguyu tanımlar.

    • Kullanım Örnekleri:
      • Ovaryal döngü: Overlerdeki hormon salınımı ve folikül gelişim döngüsü
      • Ovaryal rezerv: Mevcut folikül sayısı ve kalitesi
      • Ovaryal karsinom: Yumurtalık dokusundan kaynaklanan kötü huylu tümör

     

    I. İnsan ve Diğer Memelilerde Ovaryum

    1. Morfoloji ve Konum

    • Sayısı ve Konumu: Çoğu memelide çift olarak bulunur; kadın karın boşluğunun alt kısmında, uterusun iki yanında yer alır.
    • Boyut ve Görünüm: Yaklaşık 3–5 cm uzunluğunda, badem biçimindedir; yüzeyi kavlak ve dalgalı bir görünüm arz eder.

    2. Histolojik Yapı

    • Korteks (Dış Tabaka): Folikülleri barındırır. Her folikül, henüz olgunlaşmamış bir oosit (dişi gamet) ve ona eşlik eden granüloza hücrelerinden oluşur.
    • Medulla (İç Tabaka): Bol miktarda kan damarı, sinir lifi ve bağ dokusuyla beslenmeyi sağlar.
    • Hücre Tipleri:
      • Granüloza Hücreleri: Folikül içindeki oosit etrafında çoğalır; östrojen üretiminde görev alır.
      • Teka Hücreleri: Folikülün dış katmanında yer alır; androjenleri östrojene dönüştürür.

    3. Fonksiyon ve Fizyoloji

    • Oogenez: Doğum öncesi dönemde primer oositler, foliküller içinde staz evresine girer; ergenlikle birlikte her adet döngüsünde birkaç folikül gelişir, yalnızca bir tanesi ovulasyonda yumurta bırakacak olgunluğa ulaşır.
    • Hormon Üretimi:
      • Östrojen: Foliküler fazda granüloza hücrelerinden salgılanır; endometriyum kalınlaşmasını, ikinci cinsiyet karakterlerinin gelişimini ve kemik yoğunluğunu düzenler.
      • Progesteron: Ovulasyondan sonra oluşan korpus luteumdan salınır; gebelik için rahim iç yüzeyini hazırlar, menstruasyonun önlenmesinde rol oynar.
    • Adet Döngüsü Aşamaları:
      1. Foliküler Faz: Östrojen hakimiyeti, folikül büyümesi
      2. Ovulasyon: Yaklaşık 14. günde LH zirvesiyle oosit salınımı
      3. Luteal Faz: Korpus luteum dönemi, progesteron üretimi
      4. Menstruasyon: Korpus luteum gerilerse hormon düşüşüyle döngü yeniden başlar

    4. Klinik Önemi

    • Polikistik Over Sendromu (PCOS): Çok sayıda küçük folikül birikimi, hiperandrojenizm, oligomenore
    • Ovaryan Kist ve Tümörler: Fonksiyonel kistlerden karsinomlara kadar uzanan geniş bir yelpaze
    • Hormonal Tedaviler: Östrojen/progesteron dengesini düzenleyen ilaçlar
    II. Bitkilerde Ovaryum

    1. Tanım ve Konum

    • Karpel: Çiçeğin dişi üreme organını oluşturan temel yapı; tek bir karpel veya birleşik karpel demeti olabilir.
    • Ovaryum (Yumurtalık): Karpele ait, ovülleri (tohum öncülerini) barındıran alt kısım.

    2. Morfoloji

    • Tekil Ovaryum: Bir karpele bağlı tek göz.
    • Parakarp Ovaryum: Birden fazla ayrı karpelin bir arada bulunması.
    • Sikarp Ovaryum: Karpel birleşmeleriyle tek gövde haline gelmiş yapı (örneğin domateste).

    3. İşlev

    • Ovül Koruyucu: Tozlaşma sonrası tohumun gelişeceği ovülü muhafaza eder.
    • Meyve Gelişimi: Olgunlaşınca meyvenin etli veya kuru kısmını oluşturur; tohum dağılımını kolaylaştırır.

    4. Sınıflandırma Ölçütleri

    • Konumuna Göre: Superior (üst yumurtalık) vs. inferior (alt yumurtalık)
    • Doku Düzeni: Tek foliyolu, çok foliyolu
    • Tohum Kabı: Karpel duvarlarının kalınlığı, sutura çizgileri
    Keşif

    Ovaryumun bilimsel ve kavramsal keşfi, hem antik tıbbın anatomik spekülasyonlarına hem de Rönesans’tan itibaren gelişen sistematik disseksiyonlara dayalı modern anatominin ilerleyişine paralel bir süreç içinde gelişmiştir. Bu organın hem yapısal olarak tanımlanması hem de işlevsel olarak dişi üreme sistemindeki rolünün anlaşılması, birkaç yüzyıla yayılan karmaşık ve disiplinlerarası bir tarihsel gelişim göstermektedir.

    I. Antik Dönemde Dişi Üreme Sisteminin Kavranışı

    1.1. Hipokrat ve Corpus Hippocraticum (MÖ 5. yy)

    • Kadın anatomisine dair bilgiler oldukça sınırlıydı. “Rahim” merkezli bir görüş hâkimdi; rahmin canlı bir organizma gibi hareket ettiğine (örn. “gezici rahim” teorisi) inanılıyordu.
    • Ovaryumlara dair açık bir tanım bulunmamakla birlikte, karın alt bölgesinde “tohum üretimine katkı sağlayan” bazı yapılar olduğundan söz edilmekteydi.

    1.2. Aristoteles (MÖ 384–322)

    • Hayvanların üremesine dair kapsamlı eserlerinde, dişi “tohum”un erkek “tohum”dan farklı olduğunu kabul etmiş, ancak ovaryum gibi spesifik bir yapıyı anatomik olarak tarif etmemiştir.
    • Üreme, onun için sıcaklık ve nemin uyumuyla gerçekleşen doğal bir süreçti. Ovaryum bu bağlamda “genel kadın vücudu” içinde eritilmiştir.

    II. Roma Dönemi ve Galen’in Modeli (MS 2. yy)

    • Galen (Claudius Galenus): Dişi üreme sistemini erkek sistemiyle homolog (benzeş) olarak düşünüyordu.
      • Ovaryumlar, Galen’in teorisinde testislerin içeriye dönmüş versiyonu olarak kavramsallaştırılmıştır.
      • Onlara “kadın testisleri” (testiculi muliebres) ya da “yumurtalıklar” yerine “tohum üreten bezler” denilmiştir.
    • Galen’in görüşü, Orta Çağ boyunca Avrupa ve İslam tıbbında uzun süre hâkim kalmıştır.

    III. Orta Çağ ve İslam Dünyasında Kadın Anatomisi

    • İbn Sînâ (980–1037), Zahravi, İbn Rüşd:
      • Galenik modelin etkisinde kalmakla birlikte, bazı klinik gözlemlerle katkıda bulunmuşlardır.
      • Ovaryum adıyla anılmasa da, rahmin iki yanında “üreme sıvısını hazırlayan” organlardan bahsedilmiş; bu organların ileride ovaryum olarak tanımlanacak yapılara karşılık geldiği düşünülmektedir.

    IV. Rönesans ve Modern Anatominin Başlangıcı (15.–16. yy)

    4.1. Andreas Vesalius (1514–1564)

    • De Humani Corporis Fabrica (1543): Kadın üreme sisteminin sistematik çizimleriyle devrim yarattı.
    • Ovaryumlara “kadın testisleri” demeye devam etse de, onları uterusla ilişkili anatomik yapılar olarak ilk kez doğru biçimde çizimledi.
    • Ancak bu yapının yumurta ürettiği düşüncesi henüz gelişmemişti.

    4.2. Gabriele Falloppio (1523–1562)

    • Fallop tüplerini tanımlayan ilk kişidir. Ovaryumları da ilk kez uterusla bağlantılı, ama özgün bir organ olarak tarif etmiş, fakat fonksiyonuna dair net bilgi sunmamıştır.

    V. Mikroskopik Gözlemler ve Ovumun Keşfi (17.–18. yy)

    5.1. Regnier de Graaf (1641–1673)

    • Tavşanlar üzerinde yaptığı çalışmalarla, kadın yumurtalığını tanımlamış ve üzerinde “kesecikler” (bugünkü Graaf folikülleri) olduğunu göstermiştir.
    • 1672’de yayımladığı De Mulierum Organis Generationi Inservientibus adlı eserinde, ovaryumun yapısı ayrıntılı olarak incelenmiştir.
    • Ovaryumları yalnızca hormon üretimi değil, aynı zamanda yumurta üretimiyle ilişkilendiren ilk bilim insanıdır.
    • “Ovum” kavramını tam anlamıyla tanımlamasa da, dişi gametin kaynağı olarak ovaryumu merkezileştirmiştir.

    5.2. Antonie van Leeuwenhoek (1632–1723)

    • Mikroskop altında erkek spermini tanımlamış; dişi yumurtasıyla ilgili bilgiler ise ancak daha sonra netleşmiştir.

    5.3. Karl Ernst von Baer (1792–1876)

    • 1827 yılında bir köpeğin ovaryumundan ilk memeli ovumunu (oosit) mikroskop altında keşfetmiştir.
    • Böylece ovaryumun yalnızca “folikül taşıyıcı” değil, gerçek anlamda gamet üretici bir yapı olduğu kesinleşmiştir.

    VI. 19. ve 20. Yüzyılda Ovaryumun Endokrin Fonksiyonunun Keşfi

    6.1. Theodor Bischoff ve Hermann Fehling (19. yy ortaları)

    • Menstrüel döngüyle ovaryum aktivitesinin korelasyonunu ortaya koymuşlardır.

    6.2. 20. yüzyıl başı – Hormonların İzolasyonu

    • 1923: Östrojenin biyolojik etkileri tanımlandı.
    • 1930’lar: Östrojen ve progesteron hormonları izole edilerek ovaryumun endokrin işlevi açık biçimde ortaya kondu.
    • Ovaryum artık yalnızca gamet üreten bir organ değil, endokrin sistemin bir parçası olarak da kabul edilmeye başlandı.
    İleri Okuma
    1. Galenus (2. yy): De Usu Partium Corporis Humani
    2. Andreas Vesalius (1543): De Humani Corporis Fabrica, Basel
    3. Regnier de Graaf (1672): De Mulierum Organis Generationi Inservientibus, Leiden
    4. Karl Ernst von Baer (1827): Über Entwicklungsgeschichte der Tiere, Königsberg
    5. Allen, E. (1923): The ovarian hormone and its relation to the estrous cycle, American Journal of Anatomy, 31(2), 373–394
    6. Doisy, E.A. et al. (1930): Isolation of estrogenic substance from ovarian follicle, Proceedings of the Society for Experimental Biology and Medicine, 27, 417–420
    7. Corner, G.W. (1942): The Hormones in Human Reproduction, Princeton University Press
    8. Odile, P. (1995): The ovary: Development and function, History of Reproductive Biology, 12, 83–110
    Yayım tarihi

    parotidel

    “Parotideal “** terimi, kulağın yakınında bulunan başlıca tükürük bezlerinden biri olan parotid bezi ile ilgili bir şeyi ifade eder. “Para-” öneki ‘yanında’ veya ‘yakınında’ anlamına gelir ve ‘otis’ kulak anlamına gelir, bu nedenle ‘parotideal’ kelimenin tam anlamıyla ‘kulağa yakın’ anlamına gelir.

    • Para-: “Yanında” veya ‘yakınında’ gibi yakınlığı belirtmek için kullanılan bir ön ek.
    • Otis: Yunanca “kulak” anlamına gelen “ot” kelimesinden türetilmiştir.

    Parotis beziyle ilgili bir duruma örnek olarak, genellikle kabakulak gibi viral enfeksiyonlarla ilişkili olan parotis bezinin iltihaplanmasını ifade eden parotit verilebilir.

    Parotideal** terimi özellikle üç çift tükürük bezinden (diğerleri submandibular ve sublingual bezlerdir) en büyüğü olan parotid bezi ile ilgilidir. Parotis bezleri ağız boşluğundaki toplam tükürüğün yaklaşık %20-25’ini üretmekten sorumludur ve salgıları esas olarak seröz (sulu ve enzim bakımından zengin) niteliktedir.

    Anatomik Detaylar:
    • Konum**:
      • Parotis bezleri preauriküler bölgede bulunur, yani kulakların hemen önünde yer alır ve çenenin alt kenarına kadar uzanır. Her bez mandibula (alt çene kemiği) ile temporal kemiğin mastoid çıkıntısı arasında, dış kulağa yakın bir alanda yer alır.
      • Parotis kanalı** (Stensen kanalı olarak da bilinir) tükürüğü parotis bezinden ağız boşluğuna taşır. Bukkinatör kasın içinden geçer ve ikinci üst azı dişinin yakınında açılır.
    • Yapısı**:
      • Parotis bezi superficial servikal fasya tarafından oluşturulan sert bir kapsülle çevrilidir. Bezi innerve etmeden içinden geçen fasiyal sinir (kraniyal sinir VII) tarafından yüzeysel ve derin loblara ayrılır.
      • Fasiyal sinir klinik olarak önemlidir çünkü yüz ifadesini kontrol eder ve parotis bezini içeren cerrahi prosedürler bu sinire zarar vermemeye dikkat etmelidir.

    Fizyolojik İşlevi:

    • Tükürük Üretimi**:
    • Parotis bezleri öncelikle seröz bezlerdir, yani salgıladıkları tükürük ince ve suludur, amilaz gibi enzimler açısından zengindir. Amilaz, çiğneme işlemi sırasında gıdalardaki nişastaların parçalanmasını başlatır.
    • Tükürüğün ayrıca yutmayı kolaylaştırmak için yiyecekleri yağlamak, ağız pH’ını korumak ve ağız enfeksiyonlarını önlemek için antimikrobiyal etki sağlamak gibi koruyucu rolleri de vardır.
    • Tükürük akışı otonom sinirler tarafından kontrol edilir. Parasempatik stimülasyon (glossopharyngeal sinirden) tükürük üretimini artırırken, sempatik stimülasyon daha kalın ve mukoza açısından daha zengin hale gelen tükürüğün azalmasına neden olur.
    Klinik Hususlar:

    Parotit:

    • Tanım: Parotis bezinin iltihaplanması. Akut veya kronik olabilir ve tipik olarak enfeksiyonlar, tıkanıklıklar veya otoimmün koşullardan kaynaklanır.
    • Kabakulak**: Viral *parotitin* en yaygın nedenlerinden biri, bir veya her iki parotis bezinin ağrılı şişmesi ile karakterize kabakulaktır. Kabakulak virüsünden** kaynaklanır ve pankreas ve testisler gibi diğer organları da etkileyebilir.
    • Bakteriyel Parotit**: Genellikle tükürük akışı azalmış kişilerde (dehidrasyon veya kanal tıkanıklığı nedeniyle) ortaya çıkar ve ağrılı şişlik ve irin akıntısına yol açabilir.

    Tükürük Taşları (Sialolithiasis):

    • Tükürük kanalı taşları Stensen kanalı içinde oluşarak tükürük akışını engelleyebilir ve özellikle yemek yerken ağrılı şişliklere yol açabilir. Bu durum tekrarlayan enfeksiyonlara yol açabilir ve taşların elle veya cerrahi olarak çıkarılmasını gerektirir.

    Parotis Tümörleri:

    • Parotis tümörleri iyi huylu (örn. pleomorfik adenom) veya kötü huylu (örn. mukoepidermoid karsinom) olabilir. Parotis tümörlerinin çoğu iyi huylu olmasına rağmen, komplikasyonları önlemek için genellikle cerrahi olarak çıkarılması gerekir.
    • Ameliyat sırasında bezin içinden geçen ve yüz hareketlerini kontrol eden yüz sinirine zarar vermemek için dikkatli olunmalıdır.

    Sjögren Sendromu:

    • Bağışıklık sisteminin parotis bezleri de dahil olmak üzere vücudun nem üreten bezlerine saldırarak ağız kuruluğuna (kserostomi) ve göz kuruluğuna (keratokonjonktivitis sicca) yol açtığı otoimmün bir durumdur. Parotis bezleri kronik enflamasyonun bir sonucu olarak büyüyebilir.

    Diş Hekimliğinde Sık Görülen Parotis Bozuklukları:

    • Diş prosedürleri, travma veya enfeksiyonlar parotis bezini veya kanalını etkileyebilir. Stensen kanalında** travmatik yaralanma gibi sorunlar tükürük akışını bozarak şişme ve ağrıya neden olabilir.

    Parotidektomi:

    • Genellikle tümörler nedeniyle parotis bezinin bir kısmının veya tamamının çıkarıldığı cerrahi bir prosedürdür. Cerrahi sonrası komplikasyonlar, yüz sinirinin beze yakın olması nedeniyle Yüz Siniri Felci içerebilir.
    Görüntüleme ve Teşhis:
    • Parotis bezi anormalliklerini değerlendirmek için Ultrason ve CT/MRI taramaları yaygın olarak kullanılır. Bu görüntüleme teknikleri taşların, kistlerin, tümörlerin ve parotis bezini etkileyen diğer patolojik durumların tanımlanmasına yardımcı olur.
    • İnce İğne Aspirasyon Sitolojisi (FNAC)** genellikle parotis bezi tümörlerinin teşhisi için yapılır. Mikroskobik inceleme için bezden hücre alınmasını içeren minimal invaziv bir tekniktir.
    Tarihsel Bağlam:

    Parotis bezi ve ilişkili durumların incelenmesi yüzyıllar öncesine dayanır, 19. ve 20. yüzyıllarda, özellikle de glandüler patolojiyi anlamak için görüntüleme teknolojilerinin ve mikroskobik tekniklerin icadından sonra önemli ilerlemeler kaydedilmiştir.

    Parotis Bezleriyle İlgili Patolojik Durumlar:

    • Benign Durumlar:
      • Pleomorfik adenom (en yaygın iyi huylu parotis tümörü).
      • Warthin tümörü (ikinci en yaygın iyi huylu parotis tümörü, genellikle sigara ile bağlantılıdır).
    • Kötü Huylu Durumlar**:
      • Mukoepidermoid karsinom (en sık görülen kötü huylu parotis tümörü).
      • Adenoid kistik karsinom (yavaş büyüyen ancak yüksek riskli kötü huylu tümör).

    İleri Okuma
    1. Chiel, C. M., & Brodsky, L. (1997). Parotid gland infection and inflammatory conditions in children. Pediatric Clinics of North America, 44(4), 1083-1093. https://doi.org/10.1016/S0031-3955(05)70547-0
    2. Spiro, R. H. (1986). Salivary neoplasms: Overview of a 35-year experience with 2,807 patients. Head & Neck Surgery, 8(3), 177-184. https://doi.org/10.1002/hed.2890080309
    3. Marchal, F., & Dulguerov, P. (2003). Sialolithiasis management: The state of the art. Archives of Otolaryngology–Head & Neck Surgery, 129(9), 951-956. https://doi.org/10.1001/archotol.129.9.951
    4. Sumi, M., Sumi, T., Ito, Y., Nakamura, T. (2003). Diagnostic imaging of salivary glands: A review and update. Dentomaxillofacial Radiology, 32(5), 245-257. https://doi.org/10.1259/dmfr/16926906
    5. Fox, P. C. (2005). Autoimmune diseases and the salivary glands. Journal of the American Dental Association, 136(3), 311-322. https://doi.org/10.14219/jada.archive.2005.0167
    6. Vaiman, M., & Eviatar, E. (2005). Parotidectomy: Anatomy, surgical approach, and complications. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 63(8), 1235-1240. https://doi.org/10.1016/j.joms.2005.04.018
    7. Lacombe, G., Aitken-Saavedra, J., Monteiro, L., Martinho, O., Lopes, J. M., & Tavares, A. (2021). Salivary gland neoplasms: Parotid gland as a common location and review of its malignancies. Oral Diseases, 27(6), 1311-1326. https://doi.org/10.1111/odi.13796
    8. Ismail, K. M., Mostafa, A. M., & El-Adl, A. S. (2022). Parotid gland anatomy and surgical approaches: A comprehensive review. International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 51(1), 32-38. https://doi.org/10.1016/j.ijom.2021.07.002
    Yayım tarihi

    Lenf

    Antik yunancada; νύμφη ‎(númphē, “peri”) → Greek nymphē “bir bahar tanrıçası, su perisi” →Latincede lympha (“su, temiz su, berrak su, saf su, su perisi, su tanrıçası”) →  Fransızcada; lymphe (16.yy.)→ lymph, 1725 de fizyoloji “Hayvan vücutlarında bulunan renksiz sıvı,”

     
    Yunan tanrısı Nemf
    Yayım tarihi

    Sefalon

    Sinonim: Sef-, Sefal-, cephalon, Céphalone,

    Kaynak: https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/69/Trilobite_sections-en.svg/220px-Trilobite_sections-en.svg.png

    kephal-, zephal-, cephal-, κεφάλι (kefáli), Kopf, Kopfschild, Kopfabschnitt.

    Ana Hint-Avrupa dilindeki *ǵʰebʰ-l- kelimesinden türemiş Antik Yunancadaki κεφαλή (kephalḗ) kelimesinden türemiştir. Anlamları:

    • Kafa,
    • Bir kişinin hayatı (Tehlike anında)
    • En üst kısım,
    • En önemli kısım,
    • Bizans Yunancasında eyalet valisi anlamına da gelir.
    Yayım tarihi

    Ensefalon

    Ensefalonun Tanımı ve Etimolojisi

    • Antik Yunancada “ἐγκέφαλος” (enképhalos) kelimesinden türemiştir; “kafanın içinde” anlamına gelir.
    • “Kafanın içerisi” ifadesiyle beyin yapısını tanımlar ve “en-sefalon” terimiyle eşanlamlı olarak kullanılır.
    • Omurgalılarda merkezi sinir sisteminin birincil bileşenidir; farkındalık, hareket, his, düşünce, konuşma ve hafıza gibi bedensel fonksiyonları kontrol eder.

    Beyni Besleyen Atardamarlar

    • Arteria carotis interna
    • Arteria vertebralis
    • Arteria cerebri media

    Ensefalonun Ana Kısımları

    1. Büyük Beyin (Serebrum)
      • Yüksek beyin fonksiyonları (düşünce, duygu, motor kontrol)
    2. Ara Beyin (Diencephalon)
      • Hipotalamus ve talamus gibi önemli çekirdekleri barındırır
    3. Beyin Sapı (Truncus encephali)
      • Serebrum ve beyinciği omuriliğe bağlar, yaşamsal işlevlerin merkezidir
    4. Beyincik (Cerebellum)
      • Motor kontrol ve koordinasyon
    5. Sümüksü Bez (Epifiz Bezi/Pineal Gland)
      • Melatonin üretimi ve sirkadiyen ritmin düzenlenmesi

    Ensefalonun Yapısı

    • Serebrum: En büyük kısım; korteks katmanı ile kaplıdır.
    • Beyincik: Arka bölümde yer alır, ince motor hareketlerde etkilidir.
    • Beyin Sapı: Mezensefalon, pons ve medulla oblongata’yı içerir; temel yaşamsal fonksiyonları düzenler.

    Serebrumun Lobları ve Fonksiyonları

    • Frontal Lob: Karar verme, problem çözme, planlama
    • Parietal Lob: Dokunma, sıcaklık, tat ve diğer duyusal bilgiler
    • Oksipital Lob: Görsel bilgi işleme
    • Temporal Lob: İşitsel bilgi ve hafıza süreçleri

    Ensefalonun Fonksiyonları

    • Duyusal verilerin işlenmesi
    • Motor hareketlerin başlatılması ve kontrolü
    • Bilinç, hafıza, dil, karar verme gibi yüksek kognitif işlevler
    • Otonom fonksiyonların (solunum, kalp atımı, uyku döngüleri) düzenlenmesi

    Patoloji

    • Ensefalit: Beyin iltihaplanması (Encephalitis)
    • İnme: Kan akışının bozulmasına bağlı beyin hasarı
    • Beyin Tümörleri: Primer ya da metastatik neoplaziler
    • Travmatik Beyin Hasarı: Dış etkenlerle oluşan fonksiyon kaybı
    • Nörodejeneratif Hastalıklar: Alzheimer, Parkinson, Huntington gibi ilerleyici hastalıklar
    • Psikiyatrik Bozukluklar: Depresyon, anksiyete gibi ruhsal rahatsızlıklar

    Akademik Referanslar (Kronolojik Sıralı):

    Keşif

    Antik Çağlar ve İlk Tanımlar

    • Antik Mısır’da, beyin genellikle kalp kadar önemli görülmemiş ve mumyalama işlemlerinde beyin çıkarılıp atılmıştır.
    • Antik Yunan’da Alkmaion (M.Ö. 5. yüzyıl), hayvan beyinlerini inceleyerek beynin duyusal algıdaki rolünü öne sürmüştür.
    • Hipokrat (M.Ö. 460-370), beyni “zihin ve hislerin merkezi” olarak tanımlamıştır.
    • Aristoteles (M.Ö. 384-322), aksine, zihnin merkezi olarak kalbi görmüş; beyne ise vücudu serinletici bir rol atfetmiştir.

    Roma Dönemi ve İlk Anatomi Çalışmaları

    • Galen (M.S. 129-216), gladyatörlerin yaralanmalarını gözlemleyerek beyin ve sinir sistemi üzerine önemli gözlemler yapmıştır.
    • Galen, beyni düşüncenin ve duyuların merkezi olarak kabul etmiş ve ventrikül (beyin boşlukları) teorisini geliştirmiştir.

    Orta Çağ ve Rönesans Dönemi

    • Orta Çağ’da İslam hekimleri, Antik Yunan ve Roma bilgilerinin korunmasında ve geliştirilmesinde rol oynamıştır. İbn Sînâ (980-1037), beyin anatomisini ve fonksiyonlarını ayrıntılı biçimde ele almıştır.
    • Leonardo da Vinci (1452-1519), insan beyninin detaylı anatomik çizimlerini yapmıştır.
    • Andreas Vesalius (1514-1564), “De humani corporis fabrica” adlı eseriyle modern anatomiyi başlatmış, beyin ve merkezi sinir sisteminin ayrıntılı anatomik açıklamalarını sunmuştur.

    17. ve 18. Yüzyıllar: Mikroskop ve Sinir Sistemi

    • Marcello Malpighi (1628-1694), mikroskopla ilk beyin dokusu incelemelerini gerçekleştirmiştir.
    • Thomas Willis (1621-1675), “Cerebri Anatome” adlı eseriyle beyin damarlarını ve yapısal bölümlerini ayrıntılı şekilde tanımlamış ve “nöroloji” terimini tıp literatürüne kazandırmıştır.

    19. Yüzyıl: Fonksiyonel Lokalizasyon ve Modern Nöroanatomi

    • Franz Joseph Gall (1758-1828), beyin bölgeleriyle kişilik özellikleri arasında ilişki kurmaya çalışmış (frenoloji).
    • Paul Broca (1824-1880), konuşma merkezi olan Broca alanını tanımlamıştır.
    • Carl Wernicke (1848-1905), konuşma anlama merkezi olan Wernicke alanını tanımlamıştır.
    • Santiago Ramón y Cajal (1852-1934), nöron doktriniyle beynin hücresel yapısını aydınlatmış, nöronun sinir sisteminin temel birimi olduğunu göstermiştir.

    20. ve 21. Yüzyıl: Görüntüleme Teknikleri ve Modern Fonksiyonel Yaklaşımlar

    • Elektroensefalografi (EEG), bilgisayarlı tomografi (BT), manyetik rezonans görüntüleme (MRG) gibi teknolojilerle beynin yapısal ve işlevsel özellikleri ayrıntılı şekilde incelenmiştir.
    • Fonksiyonel MRG (fMRI) ve pozitron emisyon tomografisi (PET) ile canlı beyinde fonksiyonel bölgesel aktiviteler gözlemlenebilir hale gelmiştir.
    İleri Okuma
    1. Finger, S. (1994). Origins of Neuroscience: A History of Explorations into Brain Function. Oxford University Press, pp. 5–158.
    2. Clarke, E., & Dewhurst, K. (1996). An Illustrated History of Brain Function: Imaging the Brain from Antiquity to the Present. Norman Publishing, pp. 21–89.
    3. Gross, C. G. (1998). Brain, Vision, Memory: Tales in the History of Neuroscience. MIT Press, pp. 33–117.
    4. Purves, D., Augustine, G. J., Fitzpatrick, D., et al. (2001). Neuroscience. 2nd Edition. Sinauer Associates.
    5. Culham, J. C., & Kanwisher, N. G. (2001). Neuroimaging of cognitive functions in human parietal cortex. Current Opinion in Neurobiology, 11(2), 157-163.
    6. Parent, A. (2004). Cerebral Cortex: Architecture, Connections, and the Dual Origin Concept. Springer, pp. 13–45.
    7. Brodal, P. (2004). The Central Nervous System: Structure and Function (3rd ed.). Oxford University Press.
    8. Ito, M. (2006). Cerebellar circuitry as a neuronal machine. Progress in neurobiology, 78(3-5), 272-303.
    9. Wandell, B. A., Dumoulin, S. O., & Brewer, A. A. (2007). Visual field maps in human cortex. Neuron, 56(2), 366-383.
    10. Hickok, G., & Poeppel, D. (2007). The cortical organization of speech processing. Nature Reviews Neuroscience, 8(5), 393-402.
    11. Standring, S. (2008). Gray’s Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice (40th ed.). Churchill Livingstone, pp. 424–512.
    12. Nolte, J. (2009). The Human Brain: An Introduction to its Functional Anatomy (6th ed.). Mosby Elsevier, pp. 126–230.
    13. Pocock, G., & Richards, C. D. (2013). Human physiology: the basis of medicine. Oxford University Press.
    14. Kandel, E. R., Schwartz, J. H., & Jessell, T. M. (2013). Principles of Neural Science (5th ed.). McGraw-Hill, pp. 313–465.
    15. Gazzaniga, M. S., Ivry, R. B., & Mangun, G. R. (2013). Cognitive Neuroscience: The Biology of the Mind. W. W. Norton & Company.
    16. Catani, M., & Sandrone, S. (2015). Brain Renaissance: From Vesalius to Modern Neuroscience. Oxford University Press, pp. 45–102.
    17. Fuster, J. M. (2015). The Prefrontal Cortex. Academic press.
    18. Bear, M. F., Connors, B. W., & Paradiso, M. A. (2016). Neuroscience: Exploring the Brain (4th ed.). Wolters Kluwer Health.
    19. Sampaio-Baptista, C., & Johansen-Berg, H. (2017). White Matter Plasticity in the Adult Brain. Neuron, 96(6), 1239–1251.
    20. Purves, D., Augustine, G. J., Fitzpatrick, D., Hall, W. C., LaMantia, A.-S., Mooney, R. D., Platt, M. L., & White, L. E. (2018). Neuroscience (6th ed.). Oxford University Press, pp. 35–85.
    21. Zarei, M., & Patenaude, B. (2018). The anatomy and function of the cerebellum. Continuum (Minneapolis, Minn.), 24(3), 878–892.
    22. Stahnisch, F. W., & Nitsch, R. (2019). Santiago Ramón y Cajal’s Neuron Theory: On the Value of Histological Preparations. Frontiers in Neuroanatomy, 13, 54.
    23. Glickstein, M. (2019). The cerebellum and motor learning. Current Opinion in Neurobiology, 59, 40–44.
    24. Wiese, H. (2020). The development of neuroimaging methods: MRI, fMRI, and PET. Frontiers in Neuroscience, 14, 536.
    25. Filley, C. M. (2020). The Behavioral Neurology of White Matter. Oxford University Press, pp. 95–178.
    26. Finger, S. (2021). A Short History of the Brain and Mind. Oxford University Press, pp. 1–72.
    27. Zeki, S. (2021). The Visual Brain: Structure and Function. Annual Review of Neuroscience, 44, 127–149.
    28. Ahmed, S., & Santosh, P. J. (2022). Encephalitis: Pathophysiology, clinical features and management. Lancet Neurology, 21(4), 322–333.

    Click here to display content from YouTube.
    Learn more in YouTube’s privacy policy.

    Open "Encephalon" directly
    WordPress gururla sunar