Duodenum ile jejunum’u etkileyen, ait olan.(Bkz;duoden-o-jejun-alis)
Flexura duodenojejunalis
On iki parmak ve boş bağırsağın arasındaki kavis manasına gelir. Median eksenden sola doğru olan intestinum tenue kavisidir. (bkz: flexura ) (bkz: duodenojejunalis )
Topografi;
- Duodenojejunal fleksür, ikinci retroperitoneal, sol musculus psoas majorin ve sol arteria renalis önünde yer alır.
- Yaklaşık yüksekliği, 2. bel omurunun cranial bitiş yeridir.
pars ascendens duodeni
pars horizontalis duodeni
on iki parmağın yatay kısmı anlamına gelir. pars inferior olarak da kısaca adalandırılır. kısa yatay şekilde ilerleyip, pars ascendens gider. (bkz: pars) (bkz: horizontalis ) (bkz: duodeni )
Fleksura duodeni inferiyor
Sinonim: flexura duodeni inferior, Fleksura duodeni inferiyor, untere Zwölffingerdarmkrümmung
- Aşağı on iki parmak bağırsağı kavisi manasına gelir. Mediyan eksenden sola doğru olan on iki parmak kavisidir. On iki parmak bağırsağının pars dessendens ile pars horizontalis (inferior) kısımları arasındaki geçişi belirler. (bkz: fleksura) (bkz: duodeni ) (bkz: inferiyor)
Kaynak: http://ua.convdocs.org/pars_docs/refs/161/160656/160656_html_55eb8fad.png
Siyanoz
Deri yüzeyine yakın kan damarlarında 5 g/dL veya daha fazla deoksijene hemoglobin varlığı ile oluşan, derinin ve mukozanın mavi renk almasıdır. (bkz: Siyan–oz)
Deri veya mukoza zarının mavimsi bir renk alması genellikle kandaki oksijen eksikliğinden kaynaklanır. Tıbbi terim siyanozdur.
“Siyanoz” terimi Yunanca “koyu mavi” veya “mavi-siyah” anlamına gelen “kyanos” kelimesinden türetilmiştir. Kandaki oksijeni azalmış hemoglobin miktarının artmasına bağlı olarak cilt ve mukoza zarlarında görülen mavimsi renk değişikliğini tanımlar.
Tarihsel Keşif:
Siyanoz, yüzyıllardır altta yatan tıbbi durumların klinik bir belirtisi olarak kabul edilmektedir. Bununla birlikte, siyanozun patofizyolojisi ve nedenlerinin anlaşılması, tıbbi bilgi ve teknolojideki ilerlemelerle zaman içinde gelişmiştir. Siyanoz ile kanda deoksijenlenmiş hemoglobin varlığı arasındaki bağlantı 19. yüzyılda kurulmuştur. Bilim insanları ve hekimler 20. yüzyılda siyanoz ile çeşitli kardiyovasküler ve solunum bozuklukları arasındaki ilişkiyi daha da aydınlatmışlardır.
Klinik Özellikler:
Siyanoz, cilt yüzeyine yakın kan damarlarında 5 g/dL veya daha fazla deoksijenlenmiş hemoglobin bulunması nedeniyle cilt ve mukoza zarlarında mavimsi renk değişikliği ile karakterizedir. Bu renk değişikliği en çok dudaklar, ağız, kulak memeleri ve tırnaklar gibi cildin ince olduğu bölgelerde belirgindir. Mavimsi renk dil, diş etleri ve gözleri de etkileyebilir.
İki ana siyanoz türü vardır:
Periferik siyanoz: Bu tür siyanoz, vazokonstriksiyon veya diğer faktörler nedeniyle eller ve ayaklar gibi ekstremitelere giden kan akışının azalmasından kaynaklanır. Soğuk hava, Raynaud fenomeni ve bazı ilaçlar periferik siyanoza neden olabilir. Genellikle geçici ve geri döndürülebilir bir durumdur.
Merkezi siyanoz: Bu tür siyanoz, tipik olarak solunum veya kardiyovasküler bozukluklara bağlı olarak kandaki sistemik oksijen eksikliğinden kaynaklanır. Konjenital kalp defektleri, pulmoner emboli, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) ve pnömoni gibi durumlar merkezi siyanoza yol açabilir.
Siyanoz altta yatan ciddi bir tıbbi durumun belirtisi olabilir ve derhal bir sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından değerlendirilmelidir. Teşhis, kapsamlı bir fizik muayene, oksijen satürasyonunun değerlendirilmesi ve siyanozun nedenini belirlemek için daha ileri testleri içerir. Tedavi altta yatan nedene bağlıdır ve oksijen tedavisi, ilaçlar, ameliyat veya yaşam tarzı değişikliklerini içerebilir.
Siyanoz nasıl teşhis edilir?
Siyanoz, cilt ve mukoza zarlarında karakteristik mavimsi renk değişikliğini arayacak olan bir sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından yapılan fiziksel muayene ile teşhis edilebilir. Siyanozun altında yatan nedeni belirlemek için daha ileri testler gerekebilir. Bu testler şunları içerebilir:
- Nabız oksimetresi: Bu non-invaziv test, parmağa, kulak memesine veya ayak parmağına tutturulan küçük bir cihaz kullanarak kandaki oksijen doygunluğu seviyesini ölçer.
- Kan testleri: Arteriyel kan gazı (ABG) testi kandaki oksijen ve karbondioksit seviyelerini ölçerek akciğerlerin ne kadar iyi çalıştığını belirlemeye yardımcı olur. Diğer kan testleri, hemoglobin seviyeleri de dahil olmak üzere genel kan hücresi sayılarını değerlendirmek ve anormal hemoglobin varyantlarının varlığını kontrol etmek için kullanılabilir.
- Göğüs Röntgeni: Bu görüntüleme testi kalp ve akciğerler hakkında bilgi sağlayarak siyanoza neden olabilecek yapısal anormalliklerin veya akciğer rahatsızlıklarının belirlenmesine yardımcı olabilir.
- Elektrokardiyogram (EKG): Bu test kalbin elektriksel aktivitesini kaydeder ve kalp ritminde veya yapısında siyanoza neden olabilecek anormalliklerin tespit edilmesine yardımcı olabilir.
- Ekokardiyogram: Bu ultrason tabanlı görüntüleme tekniği, kalbin ayrıntılı görüntülerini sağlayarak sağlık hizmeti sağlayıcılarının kalbin yapısını ve işlevini değerlendirmesine olanak tanır.
- Solunum fonksiyon testleri: Bu testler akciğer fonksiyonlarını ölçer ve siyanoza katkıda bulunabilecek akciğer hastalıklarının veya durumlarının belirlenmesine yardımcı olabilir.
Siyanoz için tedavi:
Siyanoz tedavisi altta yatan nedene bağlı olacaktır. Bazı olası tedavi seçenekleri şunları içerir:
Oksijen tedavisi: Kandaki oksijen seviyelerini artırmak ve siyanozu hafifletmek için bir burun kanülü, yüz maskesi veya diğer cihazlar aracılığıyla ek oksijen sağlanabilir.
İlaçlar: Siyanozun nedenine bağlı olarak, astım için bronkodilatörler, enfeksiyonlar için antibiyotikler veya kalp yetmezliği için diüretikler ve diğer kalp ilaçları gibi altta yatan durumu yönetmek için ilaçlar reçete edilebilir.
Ameliyat: Bazı durumlarda, siyanoza neden olan kalp veya akciğerlerdeki yapısal anormallikleri düzeltmek için cerrahi müdahale gerekebilir.
Yaşam tarzı değişiklikleri: Hastalara genel kalp ve akciğer sağlığını iyileştirmek için sigarayı bırakmak, sağlıklı kiloyu korumak ve düzenli fiziksel aktivitede bulunmak gibi yaşam tarzı değişiklikleri yapmaları önerilebilir.
Her bir vakada siyanozun spesifik nedenine dayalı olarak uygun tedavi planını belirlemek için bir sağlık uzmanına danışmak önemlidir.
flexura duodeni superior
cyaneus
Latincede; mavi renk.
Korpus vertebra
- Omurganın gövdesi. (bkz: korpus) (bkz: vertebrae)
- Kısa, silindir şeklinde omurların ana bileşenidir. Ana kütleyi oluşturur. Bu bölüme, omur kemeri (arcus vertebrae) oturur. Alt alta bulunan omur gövdeleri, diskus intervertebralis sayesinde birbirine bağlanır. Omur gövdesinin arka kısmı ile omur kemeri arasında kalan kısımda foramen vertebrale bulunur.
-
Fonksiyon; Omurgaya destek sağlar sağlar. Diskus intervertebralis ile birlikte bedenden yukarı uzuvlar ve kafanın desteğini sağlar.
Anatomi;
- İnsan omurgasının farklı bölgelerinde (zervikal, torakal, lumbal), farklı incelikleri vardır. Ama hepsinin yapı şekli ortaktır.
- Omur gövdesinin uç kısımları, boğum şeklinde kenar kısımları omur gövdesinin epifizleri olarak çıkıntı yapar. Ön ve arka taraflar ise konkav şeklinde aşınmıştır.
- Omur gövdesinin kortikalisi alışılmışın dışında, incedir. İçinde bulunan spongiosa, epifizle beraber, ventrikal eksende, biyomekanik ana gerilme yönü boyunca konumlanmıştır. Epifizler arasında kemik özü bulunur.
- Venae basivertebrales, omur gövdesinin içinden geçer.
Nöral ark, omurga kanalını çevreleyen bir halka (vertebral foramen) oluşturmak üzere kaynaşmış birkaç ayrı bileşene sahip olan vertebra gövdesinin arkasındaki kemikten oluşur. Bileşenler şunlardır:
- Omur gövdesinin posterolateral köşesinden arkaya doğru çıkıntı yapan kısa, kalın iki taraflı çıkıntılar olan pediküller, vertebral foramenlerin yan duvarlarını oluşturur. Arkada laminaların lateral yönleriyle birleşirler. Her bir pedikülün üst ve alt kenarları hafifçe kavislidir ve bitişik bir omur birleştirildiğinde, sinir köklerini ve ilgili damarları ileten intervertebral (veya nöral) foramenleri oluşturan vertebral çentikleri oluşturur.
- Laminalar, vertebral foramenlerin arka duvarını oluşturan orta hatta birleşerek pediküllerin arka kenarından posteromedial olarak uzanan iki taraflı, düzleştirilmiş plakalardır.
- Nöral arktan, bağlar ve kaslar için eklem desteği ve ataşmanlar sağlayan yedi çıkıntı ortaya çıkar:
- Iki taraflı enine çıkıntılar, pediküllerin ve laminaların birleştiği yerden posterolateral olarak çıkar
- Iki taraflı alt artiküler çıkıntılar sinovyal kıkırdak ile kaplıdır ve pediküllerin ve laminaların birleştiği yerden posteroinferior olarak, transvers süreçlerin tabanının medialindedir. Aşağıdaki faset eklemine katkıda bulunurlar
- Bilateral superior artiküler çıkıntılar sinovyal kıkırdak ile kaplıdır ve pediküllerin ve laminaların birleştiği yerden posterosuperior olarak, transvers çıkıntıların tabanına medial olarak çıkıntı yapar. Yukarıdaki faset eklemine katkıda bulunurlar
- Orta hattaki laminadan arkaya doğru tek bir dikenli süreç çıkıntısı
Bölgesel yapılar
- Lomber omurgada, üst ve alt artiküler süreçler arasında iki taraflı olarak pars interarticularis olarak bilinen bir kemik parçası vardır. Aksiyel düzlemde, bu her iki taraftaki pedikül ve lamina arasında yer alır.
- Servikal omurgada, C3-C7’den, üst vertebral cisimlerin lateral yönü boyunca bilateral unsinat süreçler bulunur.
Omurga organizasyonu
- Omurlar arası disklerle ayrılmış, üst üste dizilmiş 24 omur vardır. Ek olarak, tek bir kemik olan sakrumda kaynaşmış beş sakral omur vardır. Dört küçük kaudal ilkel omur, kuyruk sokumunu oluşturmak için birleşir. Omurlar, benzer osteolojiye ve fonksiyona bağlı bölgesel ilişkilere göre gruplandırılmıştır:
- Servikal omurga (7 omur) en hareketli olanıdır
- Tipik servikal vertebra
- Atipik servikal vertebra
- Atlas (C1)
- Eksen (C2)
- Vertebra prominens (C7)
- Torasik omurga (12 omur) göğüs kafesine katkıda bulunur
- Tipik torasik vertebra
- Atipik torasik vertebra
- T1
- T11
- T12
- Lomber omurga (5 omur) en az hareketle en büyük ve en güçlü olanıdır.
- Tipik bel omurları
- Atipik lomber vertebra
- L5
- Sakrum(5 kaynaşmış omur)
- koksiks (4 kaynaşmış ilkel omur)
- Servikal omurga (7 omur) en hareketli olanıdır
Embriyoloji
Embriyogenez sırasındaki malformasyonlar veya daha sonraki yaşamdaki hastalıklar, omurga gövdelerinin deformitelerine yol açabilir. Örnekler:
- Kaynamış omurga gövdeleri
- Hemivertebra
- Kelebek omurgası
Her bir omur, embriyoda notokord çevresinde üç ana kemikleşme merkezinden oluşur: vertebra gövdesinin çoğunu oluşturan bir ön orta hat merkezi ve nöral arkın iki yarısını ve vertebral gövdenin arka kısmını oluşturan iki bilateral posterolateral merkez.
Nörosantral eklem, bu kemikleşme merkezlerinin posterior vertebra gövdesinde buluştuğu yerdir. Bazen iki nöral ark merkezi orta hatta kaynaşmaz, bu da birleşmemiş spinöz çıkıntı olarak bilinir. Bireysel birincil merkezler farklı yaşlarda kemikleşmeye başlar, ancak genel olarak kemikleşme embriyonik dönemin ikinci yarısında başlar ve merkezler doğum zamanı civarında kaynamaya başlar.
Ergenlik döneminde, her omurda beş ikincil kemikleşme merkezi gelişir. Enine ve dikenli çıkıntıların uçlarındaki ikincil merkezler, bunların uzunluğuna katkıda bulunur. Gelişmekte olan omur gövdesinde, biri kemikleşme merkezinin üstünde ve biri altında olmak üzere iki halka veya halka şeklinde epifiz oluşur. Limbus vertebra olarak bilinen halka epifizinin birleşmemesi meydana gelebilir. Yine, bireysel ikincil merkezler farklı yaşlarda kemikleşir, ancak genel olarak füzyon 25 yaşında tamamlanır.
Corpus ventriculi
- mide cisimciği manasına gelir. midenin ana bölümünde bulunan mide cisimciğidir. fundus ventriculi ve pars pylorica ventriculi arasında bulunur. (bkz: corpus) (bkz: ventriculi)
- mukozalı yüzeyinde pek çok içeri doğru kıvrım (plicae gastricae) bulunur. uzunlamasına pylorus kısmına doğru yerleşmişlerdir. kendi duvarındaki salgı bezleride corpus bezleri olarak adlandırılır.
Yorum yazabilmek için oturum açmalısınız.