Sitozol
Hipertrofi
Hücrelerin hacimlerinin artmasından dolayı organın büyümesidir. Kelime anlamı “fazla beslenme”dir. (Bkz; Hiper–trof-i)
Tipleri
- Prostat hipertrofisi (prostatic hypertrophy); erkeklerin dörtte birinin 50. yaşından sonra prostat bezindeki hücrelerinin büyümesinden dolayı bezin büyümesini ifade eder.
Hipertrofi, kas hücrelerinin artması ve büyümesidir. Hipertrofi, egzersiz yoluyla elde edilen kas boyutundaki bir artışı ifade eder. Egzersiz yaptığınızda, kaslarınızı güçlendirmek veya geliştirmek istiyorsanız, ağırlık kaldırmak hipertrofiyi artırmanın en yaygın yoludur.
Hipertrofiye gerçekte ne sebep olur?
Tipik olarak, kas hipertrofisi kuvvet antrenmanının bir sonucu olarak ortaya çıkar, bu yüzden normalde ağırlık kaldırma ile ilişkilendirilir. İki tür kas hipertrofisi vardır: miyofibriler ve sarkoplazmik. Bazı insanlar antrenmanlarını farklı kas büyümesi türlerini hedefleyecek şekilde uyarlayabilirler.
Güç ve hipertrofi arasındaki fark nedir?
Kaslarınızı çalıştırmak söz konusu olduğunda, iki geniş çeşit vardır: kuvvet antrenmanı ve hipertrofi antrenmanı. Kuvvet antrenmanı, gücü artırmaya odaklanan kaldırma türlerini ifade eder. Hipertrofi antrenmanı, egzersiz nedeniyle kas hücrelerinin büyümesini ifade eder
Hipertrofi iyi bir şey midir?
Çoğu zaman kas hipertrofisi iyi bir şeydir; kaslarınızın normal şekilde büyüdüğünü veya direnç antrenmanı egzersizine normal şekilde yanıt verdiğini gösterir. Bazen, özellikle kalp kası dokusu hastalıklarında hipertrofi zararlı olabilir.
Atrofi
Eski Yunanca: ἀτροφία (“atrophia”) – zayıflama, yiyecek eksikliği veya a/an – değil; trophein – beslemek, büyümek.
Dokunun kısmi küçülmesi veya tamamen ortadan kaybolmasıdır. (bkz: A–trof–i)
- Testiküler atrofi veya testis atrofisi (Testicular atrophy); er bezinin tek taraflı veya iki taraflı olarak küçülmesidir.
Patoloji
Atrofinin çok farklı nedenleri olabilir, örn. genetik kusurlar, hastalıklar, travma, yaşlılık veya yetersiz besin (trofikler). Atrofi genellikle sınırlı veya bozulmuş fonksiyon, artan duyarlılık ve etkilenen dokunun erken yıpranması ve yıpranması ile ilişkilidir. Histolojik olarak, hücre boyutundaki bir azalma, hücre sayısındaki bir azalma veya her iki faktörün bir kombinasyonu nedeniyle olabilir.
Atrofi ne anlama gelir?
atrofi, bir vücut parçasının, hücrenin, organın veya başka bir dokunun boyutunun küçülmesi. Bu terim, atrofiye uğrayan kısmın küçülmeden önce yaş ve koşullar göz önüne alındığında birey için normal bir boyutta olduğunu ima eder.
Atrofi bir hastalık mıdır?
Atrofi, sinir hücreleri tarafından uyarılmadıklarında kaslara genellikle olan şey olan küçülmenin tıbbi terimidir. SMA, omurilikte motor nöron adı verilen sinir hücrelerinin kaybını içerir ve bir motor nöron hastalığı olarak sınıflandırılır.
Atrofi örneği nedir?
Normal gelişimin bir parçası olarak atrofi örnekleri arasında erken çocukluk döneminde timusun ve ergenlik döneminde bademciklerin küçülmesi ve involüsyonu yer alır.
Atrofiye ne sebep olur?
Kas atrofisi yetersiz beslenme, yaş, genetik, fiziksel aktivite eksikliği veya bazı tıbbi durumlar nedeniyle ortaya çıkabilir. Kullanmama (fizyolojik) atrofisi, kaslarınızı yeterince kullanmadığınızda ortaya çıkar. Nörojenik atrofi ise sinir sorunları veya hastalıklar nedeniyle ortaya çıkar.
Kas atrofisinin en büyük nedeni nedir?
Bir yaralanma veya hastalık nedeniyle fiziksel aktivite eksikliği, kötü beslenme, genetik ve bazı tıbbi durumlar kas atrofisine katkıda bulunabilir. Kas atrofisi uzun süre hareketsiz kaldıktan sonra ortaya çıkabilir. Bir kas hiç kullanılmazsa, vücut sonunda enerjiyi korumak için onu parçalayacaktır.
Atrofi olduğunda ne olur?
Kas atrofisi, kas dokusunun boyutunun küçülmesi ve erimesidir. Sinir kaynağını kaybeden kaslar atrofiye uğrayabilir ve basitçe yok olabilir. İnsanlar yaşlandıkça kaslarının yüzde 20 ila 40’ını ve bununla birlikte güçlerini kaybedebilirler.
Atrofi belirtileri nelerdir?
Kas atrofisinde başka hangi belirtiler ortaya çıkabilir?
- Denge sorunları, yürüme güçlüğü ve düşmeler.
- Konuşma ve yutma güçlüğü.
- Yüz zayıflığı.
- Yavaş yavaş yürüme ve konuşma güçlüğü, hafıza kaybı, karıncalanma veya ekstremitelerde güçsüzlük.
- Bozulmuş denge ve koordinasyon.
- Kas koordinasyonunun kaybı.
Sınıflandırma
Aşağıdaki atrofi biçimleri arasında bir ayrım yapılır:
morfolojiye göre
- Dejeneratif atrofi: hücre sayısında azalma ve hücre yapısında bozulma
- Sayısal atrofi: korunmuş hücre yapılarına sahip hücrelerin sayısında azalma.
hastalığın şiddetine göre
- Fizyolojik atrofi: Fiziksel gelişim (örn. Timus evrimi) veya yaşlanma sırasında doğal doku atrofisi
- Patolojik atrofi: hastalık süreçlerine bağlı doku atrofisi
nedene göre
- Hareketsizlik atrofisi: Yetersiz doku kullanımına bağlı geri dönüşümlü doku küçülmesi (örn. Hareketsizleştirme sırasında kas atrofisi)
- Basınç atrofisi: kuvvet uygulanmasına bağlı doku küçülmesi
- Inanition atrofisi: açlığa bağlı doku atrofisi
- Sinir atrofisi: besleyen sinirlerin yetersizliği nedeniyle doku atrofisi.
etkilenen organ veya dokuya göre
- Kas atrofisi
- Kemik atrofisi
- Vajinal atrofi
- Yağ dokusu atrofisi
- Deri atrofisi
Üç tip atrofi nedir?
Atrofi kaslarla ilgili olduğu için üç tür atrofi vardır: fizyolojik, patolojik ve nörojenik.
İki tip atrofi nedir?
İki tür kas atrofisi vardır: kullanmama ve nörojenik.
Teşhis ve seyir
Atrofi herhangi bir doku veya organı etkileyebileceğinden, hastalığın teşhisi ve seyri değişiklik gösterir. Mikroskobik olarak hücrelerin sayısında ve boyutunda bir azalma tespit edilebilir. Belli bir dereceye kadar atrofi geri dönüşümlüdür.
Komplikasyonlar
Patolojik olarak neden olunan atrofide, hücre yapılarının oluşumu ve yıkımı arasında bir dengesizlik meydana gelir ve bu da çeşitli komplikasyonlara ve sağlık bozukluklarına yol açar. Hücre sayısı ve hücre boyutundaki bu azalma vücuttaki herhangi bir organı etkileyebilir. Yumurtalık atrofisi, uyku bozuklukları, göğüslerde gerginlik hissi ve ruh hali değişimleri gibi semptomlarla menopozu müjdeleyen ve sonunda adet kanamaları tamamen durana kadar devam eden karmaşık olmayan bir durumdur.
Erkekler genellikle testis atrofisinden muzdariptir. Öte yandan beyin atrofisi karmaşıktır ve tedavi edilemez, ancak bireysel terapi yaklaşımlarıyla yavaşlatılabilir. Sonuç olarak bunama, Alzheimer hastalığı ve Parkinson hastalığı ortaya çıkabilir. En kötü durumda, kas atrofisi hareket ve koordinasyonda zorluklara yol açar.
Etkilenen kas bölgelerinde felç belirtileri ve duyusal bozukluklar görülür, yemek yemek ve konuşmak zorlaşır ve hasta yorgunluk belirtileri hisseder. Oluşan komplikasyonların ciddiyetine bağlı olarak, kas atrofisi egzersiz terapisi ve kan dolaşımını artırıcı ilaçlarla tedavi edilebilir. Senil atrofi, hastanın yaşına ve organ yapısına bağlı olarak genetik olarak belirlenen bir doku bozulmasıdır.
Büyüyen bireylerde, bazı organ ve hücre yapıları yararlılıklarını zamanından önce tamamlamıştır. Bu nedenle, involüsyon adı verilen erken atrofi meydana gelir. Bozulan yapıların yerini yağ dokusu alır. Yaş ilerledikçe kemik iliği de genetik olarak belirlenen bu süreçten etkilenir. Senil atrofi doğal bir süreç olduğu için tedavi gerekli değildir.
Ne zaman doktora gitmelisiniz?
Atrofiden şüpheleniyorsanız, mümkün olan en kısa sürede aile doktorunuzla konuşmalısınız. Atrofinin türüne ve şiddetine bağlı olarak, çeşitli uyarı işaretleri ciddi bir ilerlemeye işaret eder. Yürümede ve dengeyi sağlamada zorluklar varsa, kas atrofisi olabilir. Derhal bir doktora başvurulmalıdır. Doktor mikroskobik muayene ile atrofiyi belirleyebilir ve gerekirse doğrudan tedaviye başlayabilir.
Bahsedilen semptomlara şişme ve ağrı eklenirse veya etkilenen bölge aniden uyuşursa veya dokunmaya karşı çok hassas hale gelirse doktora gitmek özellikle acildir. En geç, yemek yeme ve konuşma güçlüklerinin yanı sıra genel yorgunluk belirtileri ortaya çıkarsa, kas atrofisi olan hasta doktora gitmelidir.
Yumurtalık atrofisinden şüpheleniliyorsa jinekoloğa gidilmesi tavsiye edilir. Uyku bozuklukları, ruh hali değişimleri ve adet krampları gibi tipik semptomlar da atrofiden bağımsız olarak açıklığa kavuşturulmalıdır. Görme keskinliğinde azalma ve hatta körlük, derhal tedavi edilmesi gereken optik atrofiye işaret eder.
Atrofi nasıl tedavi edilir?
Kas atrofisi için yaygın tedaviler şunları içerir: egzersiz. fizik tedavi. ultrason tedavisi.
Tüm atrofi tedavi edilemez. Bazı durumlarda, serebral atrofi örneğinde olduğu gibi, sadece yavaşlatılabilir. Atrofinin şekline ve nedenine bağlı olarak, daha fazla doku yıkımı önlenmeli ve metabolizma uyarılmalıdır. Daha fazla kas ve eklem kaybını önlemek için, etkilenen bölge fizyoterapötik olarak tedavi edilmelidir.
Hareket terapisi, pozisyonlama ve soğutma yardımcı olur. İlaç tedavisi ağrı kesiciler veya kan artırıcı ilaçlar içerebilir. Azalmış kan akışı genellikle atrofinin nedenidir. Kan akışının azalmasına ortostatik hipotansiyon neden oluyorsa destek çorapları ve su-tuz alımının artırılması etkili olabilir.
Parkinson hastalığı, dopaminin parçalanmasını engelleyen dopaminerjikler ile tedavi edilebilir. Bu durumda hastalığın ilerlemesi yavaşlatılır. Henüz bir tedavi mümkün değildir. Açlık atrofisinde genellikle vücudun birçok bölümü etkilenir. Bu durumda uzun bir tedavi gereklidir. Gıda alımı artırılmalı ve metabolik denge yeniden sağlanmalıdır.
Prognoz
Atrofinin prognoz beklentileri bireyseldir ve mevcut nedene bağlıdır. Ancak genel olarak daha az elverişli olduğu düşünülmektedir. En kötü durumda, doku atrofisinin ilerlemesi mevcut tıbbi seçeneklerle durdurulamaz.
Doku tamamen yok olana kadar amansız bir şekilde ilerler. Bu, etkilenen bölgeye ve hasarlı dokuya bağlıdır. Sonuç olarak semptomlar ve yaşam tarzında daha fazla bozulma meydana gelir.
Hastalığın bazı formlarında tedavinin amacı doku bozulmasının ilerlemesini mümkün olduğunca geciktirmektir. Belirli fiziksel işlevleri sürdürmek için hedefe yönelik eğitim ile paralel terapiler sunulur. Hastanın yaşam kalitesini artırmak amacıyla hastalığın yan etkilerini ve ek semptomlarını hafifletmek için ilaç kullanılır.
Atrofi için bir tedavi veya tam iyileşme beklenmemelidir. Şu anda, bilimsel ve tıbbi bilginin durumuna göre atrofinin nedenlerini tedavi etmek için yeterli olasılık yoktur. Tedavi temelden reddedilirse, sağlık durumu giderek kötüleşir.
Şikayetler artar ve genel refahı büyük ölçüde azaltır. Çoğu zaman, yardım almadan günlük yaşamla başa çıkmak artık mümkün değildir. Tıbbi bakım ile hastaya daha uzun bir yaşam garanti edilebilir, çünkü doku bozulması süreci etkilenir.
Önleme
Genetik olarak sabitlenmiş atrofi önlenemez. Fizyolojik formda da bu gerekli değildir. Patolojik atrofi düzenli egzersiz, sağlıklı beslenme, toksik maddelerden kaçınma ve hormon alımı ile önlenebilir. Yatalak hastalar için fizyoterapi önlemleri vazgeçilmezdir. Buna ek olarak, dengeli bir diyet tüm organlara adil bir enerji tedariki sağlar.
Atrofiyi nasıl önleyebilirsiniz?
Atrofi, kademeli olarak gerçekleşen fiziksel bir süreçtir. Kasların yeniden inşası da zaman alır. Atrofiyi tersine çevirmek için en etkili yöntemler, atrofiyi önlemek için kullanılanlarla aynıdır – aktif kalmak, fizik tedavi, pasif hareketler ve yeterli beslenmeyi sürdürmek.
Bakım sonrası
Atrofi, bir doku veya organın boyutunun küçülmesini içerir. Bu durum genellikle tedavi edilemez. Özellikle genetik nedenler olumsuz bir prognoza sahiptir. Bu nedenle, takip bakımı hastalığın nüksetmesini önlemeyi amaçlamaz. Daha ziyade hastayı günlük yaşamında desteklemek ve komplikasyonları durdurmakla ilgilidir.
İlerlemeyi yavaşlatmak önemlidir. Doktorlar genellikle bu amaçla fizyoterapi reçete ederler. Uygun egzersizlerle metabolizmayı uyarır ve vücudun belirli bölgelerindeki bozulmayı engellerler. Bununla birlikte, nedene bağlı olarak, ilaç tedavisi de hastalığın ilerlemesini önleyebilir. Öncelikli hedef doku bozulmasını durdurmaktır.
İleri aşamalarda, hastalar genellikle günlük yaşamda yardıma ihtiyaç duyarlar. Artık çalışmak neredeyse mümkün değildir. Komplikasyonlar çoğunlukla tedaviler uygulanmazsa ortaya çıkar. Atrofi düzenli doktor ziyaretleri gerektirir. Genetik olarak neden olunmayan atrofiyi durdurmak için hastalar kendileri de harekete geçebilir.
Düzenli egzersiz ve çeşitli bir diyet gibi önleyici tedbirler önemlidir. Alkol ve nikotinden kaçınılmalıdır. Vücut tek bir enfeksiyondan sonra bağışıklık kazanmaz. Genellikle kalıtsal olan hastalık vücudun farklı bölgelerini etkileyebilir.
Kendi başınıza yapabilecekleriniz
Atrofinin, etkilenen kişinin yaşam tarzı veya patolojik nedenler de dahil olmak üzere birçok nedeni olabileceğinden, kendi kendine yardım önlemleri yalnızca kısmen etkilidir. Örneğin, genetik nedenli atrofi hastalarının alabileceği önemli bir seçenek yoktur. Çok fazla dokunun kaybedildiği çok ilerlemiş atrofi durumunda bile, önlemler kalan dokunun parçalanmasını yavaşlatmakla sınırlıdır.
Bununla birlikte, etkilenen kişiler diyetlerini düzenlerse atrofi genellikle yavaşlatılabilir ve hatta tersine çevrilebilir. Besin tedariki önemli ölçüde artırılmalı ve metabolizma verimli çalışacak şekilde etkinleştirilmelidir. Bu nedenle, aynı zamanda ihtiyaç duyulandan daha fazla besin (ve kalori) sağlayan dengeli bir diyet oluşturulmalıdır.
Kan dolaşımı eksikliği de körelmeyi teşvik edebilir. Masaj, egzersiz ve kan damarlarına zarar veren maddelerden kaçınmak yardımcı olabilir. Bunlara alkol ve trans yağlar dahildir. Eklemleri ve kasları korumaya özen göstererek hafif egzersizler yapılmalıdır. Atrofiden özellikle etkilenen az kullanılan kaslar ve eklemler yine de hareket ettirilmeli ve masaj yapılmalıdır, bu da etkilenen kişilerin kendileri tarafından sürekli fizyoterapi önlemleri alınması anlamına gelir.
Somatotrop
tail
ingilizcede, kuyruk manasına gelir.
tailing
ingilizcede, kuyruklaşma manasına gelir. (bkz: tail)
-rnadan mrnaya , polyadenin kuyruğunun 3′ bölgeye bağlanmasına denir.
glandotrop
splicing
ingilizcede, birbirine bağlamak, yapıştırmak anlamına gelir. (bkz: splice)
-rna oluşumu esnasında, rnayı oluşturmayacak intronların uzaklaştırma işlemidir.
splice
ingilizcede, uç uca ekleme anlamına gelir.
Nöropraksi
Nöropraksi: Aksonal devamlılık kaybı olmaksızın sinir iletiminin geçici olarak kesilmesini içeren en hafif sinir hasarı şeklidir. İyileşme tipik olarak cerrahi müdahale olmaksızın günler ila haftalar içinde gerçekleşir.
Nörapraksi kavramı ilk olarak 1943 yılında Seddon tarafından periferik sinir yaralanmalarının daha geniş bir sınıflandırmasının parçası olarak tanıtıldı. Seddon, öncü çalışmasında sinir yaralanmalarını üç ayrı kategoriye ayırdı: nörapraksi, aksonotmesis ve nörotmesis. Nörapraksi, özellikle akson veya destekleyici yapılarında belirgin bir anatomik bozulma olmaksızın oluşan bir sinirdeki geçici iletim bloğunu ifade eder. Bu tür yaralanma, altta yatan yapısal bütünlük korunduğu için genellikle günler ila haftalar süren kısa bir süre içinde tamamen iyileşme potansiyeli ile karakterize edilir.
Seddon’ın sınıflandırması, sinir yaralanmalarının klinik anlayışını şekillendirmede önemli bir rol oynamış ve uygulayıcıların prognozu tahmin etmelerine ve tedavi stratejilerini buna göre uyarlamalarına olanak sağlamıştır. Çalışmaları, yaralanma şiddetinin bir spektrumunu tanımlayarak ek ayrıntı sağlayan Sunderland’ın sinir yaralanmalarının daha ileri alt bölümleri de dahil olmak üzere alandaki sonraki iyileştirmelerin temelini oluşturmuştur. Sunderland’ın katkıları, Seddon’ın orijinal çerçevesi üzerine inşa edilmiş olup, modern nöroloji ve rehabilitasyon tıbbında hem tanı kriterlerini hem de tedavi yaklaşımlarını bilgilendiren daha ayrıntılı bir derecelendirme sunmaktadır.
1. Sinir Lezyonları ve Klinik Belirtiler
Radial Sinir (N. radialis) Lezyonu
- Sunum: Bilek/parmak ekstansiyonunun kaybı nedeniyle “asılı el” (bilek düşmesi).
- Mekanizma: Genellikle humerus kırıkları veya kompresyonunda (örn. “Cumartesi gecesi felci”) yaralanır.
Ulnar Sinir (N. ulnaris) Lezyonu
Sunum:
- Pençe El (Krallenhand): MCP eklemlerinin hiperekstansiyonu ve PIP/DIP eklemlerinin fleksiyonu (interossei/lumbrikal zayıflık nedeniyle).
- Froment İşareti: Kağıt sıkıştırma sırasında başparmak IP fleksiyonu (median innervasyonlu FPL ile kompansasyon).
- Wartenberg İşareti: Abdüksiyonlu küçük parmak (3. palmar interosseöz zayıflığı).
- Çapraz Parmak İşareti: Parmakları çaprazlayamama (interosseöz disfonksiyon).
Mekanizma: Alt kol kırıklarında daha az yaygındır; dirsek travması (örn. medial epikondil kırığı) veya tekrarlayan kompresyon (örn. bisikletçilerde “gidon felci”) ile ilişkilidir.
Median Sinir (N. medianus) Lezyonu
Sunum:
- Schwurhand (“Kutsama Eli”): Yumruk yaparken işaret/orta parmakları bükememe.
- Kiloh-Nevin Sendromu (AIN Sendromu): Başparmak/işaret parmağı fleksiyonunun zayıflığı (FPL/FDP kaybı) ve pronator quadratus. Pozitif “OK işareti” eksikliği.
2. Tanı Testleri ve Dokümantasyon
- Suya Daldırma Testi: Otonomik işlevi değerlendirir. Sinirleri alınmış cilt (örneğin, sinir yaralanmasından) suda 20-30 dakikadan sonra kırışmaz ve bu da duyusal kaybın haritalanmasına yardımcı olur.
- Apley Testi: Genellikle omuz/diz içindir, ancak burada referans alınırsa, üst ekstremite travmasında rotasyonel hareketliliğin değerlendirilmesini içerebilir.
- Mosse/Pollock İşaretleri: Belirsiz; niş klinik işaretler olabilir (bağlamı doğrulayın).
3. Cerrahi Endikasyonlar
- Motor Eksiklikler: Motor disfonksiyon (örn. AIN sendromu, şiddetli pençeleme) için cerrahi müdahale (örn. sinir onarımı) önceliklendirilir.
- Duyusal Eksiklikler: Kalıcı olmadığı veya önemli bir sakatlığa neden olmadığı sürece genellikle konservatif olarak yönetilir.
Temel Farklılaştırıcılar
Radial vs. Ulnar vs. Median:
- Radial: Bilek düşmesi, elde duyusal kayıp yok (dorsal elde duyusal kayıp mümkün).
- Ulnar: Pençeleme, Froment/Wartenberg belirtileri, ulnar 1,5 parmakta duyusal kayıp.
- Median: Benediction eli, AIN sendromu, radyal 3,5 parmakta duyusal kayıp.
Klinik İnciler
- Bisiklet Kazaları: Uzun süreli kavrama sıkışmasından kaynaklanan ulnar nöropati (“gidon felci”).
- Alt Kol Kırıkları: Ulnardan daha sık etkilenen radyal/medyan sinirler.
Keşif
İlk Temeller (19. Yüzyıl)
- 1830’lar–1840’lar: İlk Sinir Fizyolojisi Çalışmaları
- Johannes Müller ve Emil du Bois-Reymond gibi bilim insanları, sinirlerdeki elektriksel iletim üzerine deneyler yoluyla sinir fonksiyonunu anlamak için temel oluşturdular. Bu, daha sonra geçici sinir disfonksiyonunu tanımanın temelini oluşturdu. Nörapraksi geçici iletim bloğunu içerir, bu nedenle bu çalışmalar kritik öncüllerdi.
- 1868: Auguste Nélaton’un Gözlemleri
- Fransız cerrah Auguste Nélaton, kendiliğinden iyileşen geçici felçli sinir yaralanmaları vakalarını tanımladı ve daha hafif bir sinir hasarına işaret etti. Açıkça nörapraksi olarak adlandırılmasa da, bu gözlemler onun özellikleriyle uyumludur.
20. Yüzyıl: Sınıflandırma ve Tanımlama
- 1943: Seddon’un Sinir Yaralanmaları Sınıflandırması
- İngiliz nörolog Sir Herbert Seddon, Brain dergisinde “Üç Tür Sinir Yaralanması” başlıklı öncü bir makale yayınladı ve sinir hasarını nörapraksi, aksonotmesis ve nörotmesis olarak kategorize etti.
- Nörapraksi en hafif form olarak tanımlanmıştır ve sinir sürekliliğinde herhangi bir kayıp olmadan geçici bir iletim bloğu (örneğin, kompresyon veya travmadan) ve genellikle birkaç hafta içinde tam iyileşme içerir.
- Bu, nörapraksi için resmi “isimlendirme” kilometre taşıdır, ancak Seddon daha önceki klinik gözlemlere dayanmaktadır.
- 1951: Sunderland’ın İnce Ayarı
- Avustralyalı nörolog Sir Sydney Sunderland, Seddon’ın çalışmalarını genişleterek sinir yaralanmalarının daha ayrıntılı bir beş derece sınıflandırmasını sunmuştur. Nörapraksi, sağlam sinir yapısını ve geçici işlevsel kaybı vurgulayan Birinci Derece Yaralanma‘sına karşılık gelir.
- Bu, nörapraksinin tıbbi sınıflandırmadaki yerini sağlamlaştırdı.
Mekanik İçgörüler ve Modern Anlayış
- 1960’lar-1970’ler: Elektrofizyoloji İlerlemeleri
- Sinir iletim çalışmalarının (örn. elektromiyografi, EMG) geliştirilmesi, David Burke ve diğerleri gibi araştırmacıların geçici sinir blokajlarını ayrıntılı olarak incelemelerine olanak tanıdı. Bu, nörapraksinin mekanizmasını doğruladı: akson hasarı olmadan fokal demiyelinizasyon veya iyonik bozulma.
- 1980’ler: Klinik Uygulamalar
- Karpal tünel sendromu ve cumartesi gecesi felci (radyal sinir sıkışması) gibi durumlar, nörapraksinin yaygın örnekleri olarak yaygın bir şekilde tanındı ve bu kavram günlük tıbbi uygulamalarla ilişkilendirildi.
- 1990’lar-2000’ler: Moleküler ve Görüntüleme Çalışmaları
- MRI ve moleküler biyolojideki ilerlemeler, sinir iyileşme süreçlerinin daha ince ayrıntılarını ortaya çıkardı ve Seddon’ın nörapraksinin yapısal akson kaybı içermediği yönündeki orijinal iddiasını destekledi. Araştırma, miyelin kılıfının iyileşmesi ve iyon kanalı normalizasyonuna odaklandı.
İleri Okuma
- Seddon, H. J. (1943). Three Types of Nerve Injury. Brain, 66(4), 237–288.
- Sunderland, S. (1951). A Classification of Peripheral Nerve Injuries Producing Loss of Function. Proceedings of the Royal Society of Medicine, 44(3), 151–156.