Gün: 6 Mayıs 2015

Yayım tarihi

Patolojik postmenopozal kanama

Menopoz sonrası kanama nedenlerinin ayırıcı tanıları sıklığa göre sıralanır:
• atrofi (%59)
• polipler (%12)
• endometriyal kanser (%10)
• endometriyal hiperplazi (%9,8)
• eksojen hormon ikamesi (%7)
• rahim ağzı kanseri (%1)
• Hematometra, Pyometra (%2)

Vajinal atrofi, kronik östrojen eksikliğinden kaynaklanır ve erozyonlar, kronik endometrit, lekelenme ve savunmasız atrofik vajinal epitel olarak kendini gösterebilir.
Endometrial poliplerin histolojisinde, atipik endometriyal hiperplazi %3 ve endometrial karsinom %0.8 oranında bulunur. Kılavuzlara göre, semptomlar ve karsinom için artan risk faktörleri durumunda histeroskopik çıkarma önerilir.
Servikal poliplerin dejenerasyon riski çok düşüktür. Ayaktan dönüşe izin verilir. Rahim ağzında büyük polipler olması durumunda, kürtaj ile polip alınması endike olabilir.
Histolojik numunedeki endometriyal hiperplazi, atipi olan veya olmayan glandüler kistik hiperplazi veya adenomatöz hiperplaziye atanabilir. Bulgular tartışılırken atipi olan adenomatöz hiperplazi için histerektomi (HE) önerilmelidir. Ayrıca anamnezde olası bir hormon replasman tedavisi (östrojen preparatları ile) ve tedavi süresi sorgulanmalıdır. Antikoagülasyon ayrıca postmenopozal kanamanın nedeni olabilir.

Postmenopozal kanamada endometrial karsinom, servikal karsinom veya uterin sarkom gibi karsinomlar sitolojik veya histolojik olarak ekarte edilmelidir.
Menopoz sonrası kanamanın teşhisi:
• Tıbbi geçmiş (menopoz, ilaç tedavisi, önceki hastalıklar, aile öyküsü)
• jinekolojik muayene (servikal sitoloji dahil)
• Muhtemelen endometriyal örnekleme, sitolojik değerlendirme için pipet
• Ultrason: endometriyal genişlik (6 mm, homojen, homojen olmayan)
• muhtemelen laboratuvar, tümör belirteci
• Tanısal histeroskopi ve fraksiyonel küretaj ile histolojik açıklama önerilir!
• Tedaviye dirençli hipermenorede operatif histeroskopinin bir parçası olarak endometriyal ablasyon veya bir hormon sarmalının yerleştirilmesi

Yayım tarihi

E-Cadherin

  • her epithelde bulunan klasik bir cadherin türüdür.Cadherin alt kollarından en iyi gözlemlenebilen proto tipidir.
  • Tümör hücrelerinin hareket yeteneği dışında ikinci önemli etkisi, E-cadherini kaybolmasıdır.Çünkü sağlıklık hücrelerde β-Catenin E-Cadherin sayesinde juxtamembrana bağlanıyor(hücre içi serbest β-Catenin konsantrasyonunu düşük tutmak için).Eğer E-cadherin yoksa, β-Catenin artar.→eğer APC mutasyona uğrarsa→Protoonkogen c-myc und Cyclin D1 transkripsiyon edilir.
Yayım tarihi

Ekstravazasyon

  • Damarından ayrılmak.(Extra–vas-ation)

“Ekstravazasyon” terimi Latince “dış” anlamına gelen “extra” ve “damar” anlamına gelen “vas” kelimelerinden gelmektedir. Dolayısıyla ekstravazasyon, bir maddenin amaçlanan damarın dışına çıkması veya sızması sürecini ifade eder.

Kan damarları, lenf damarları ve üre sisteminden ayrılan sıvının, çevre dokulara dağılıp, şişip ödem oluşturmasıdır.Bu sıvı, kan hücreleride barındırabilir

Ekstravazasyon, bir ilaç, sıvı veya başka bir maddenin kan damarından istemeden çevre dokuya sızmasıyla oluşur. Bu durum intravenöz (IV) tedavi, kemoterapi veya maddelerin doğrudan kan dolaşımına verildiği diğer tıbbi prosedürler sırasında meydana gelebilir.

Ekstravazasyon meydana geldiğinde, ilgili maddeye bağlı olarak hafif tahrişten ciddi doku hasarına kadar çeşitli komplikasyonlara neden olabilir. Bazı potansiyel komplikasyonlar şunlardır:

  • Enflamasyon ve tahriş: Sızan madde çevre dokuda iltihaplanma, kızarıklık ve tahrişe neden olarak ağrı ve rahatsızlığa yol açabilir.
  • Enfeksiyon: Ekstravazasyon, özellikle enjeksiyon bölgesindeki cilt tehlikedeyse veya sızan madde dokuyu tahriş ediyorsa enfeksiyon riskini artırabilir.
  • Doku nekrozu: Ciddi vakalarda, sızan madde doku ölümüne veya nekrozuna neden olabilir, bu da etkilenen dokuyu çıkarmak ve daha fazla komplikasyonu önlemek için cerrahi müdahale gerektirebilir.
  • Sinir hasarı: Ekstravazasyon bir sinirin yakınında meydana gelirse, sızan madde sinir hasarına neden olarak ağrı, uyuşma veya işlev kaybına yol açabilir.

Sağlık uzmanları ekstravazasyon riskini en aza indirmek için uygun kan damarını dikkatle seçmek, IV bölgesini düzenli olarak izlemek ve uygun uygulama tekniklerini kullanmak gibi önlemler alır. Ekstravazasyondan şüphelenilirse, sağlık personeli olası komplikasyonları azaltmak için derhal harekete geçecektir; bu önlemler arasında infüzyonun durdurulması, IV kateterin çıkarılması ve ilgili maddeye bağlı olarak soğuk veya sıcak kompres gibi uygun tedavilerin uygulanması yer alabilir.

Click here to display content from YouTube.
Learn more in YouTube’s privacy policy.

Open "İntravenöz Kateter Komplikasyonu-Ekstravazasyon" directly
Yayım tarihi

Ekster

Ana Hint-Avrupa dilindeki h₁eǵʰs kelimesinden türeyen h₁eǵʰs-ter kelimesinden türemiştir. Latincede anlamları:

  1. Dışarısı, dışarıya, harici, dış.
  2. Yurtdışında, Yabancı ülkede, yabancı.
Sayı Tekil Çoğul
Hal / Cinsiyet Maskülen Feminen Nötr Maskülen Feminen Nötr
nominatif exter extera exterum exterī exterae extera
genitif exterī exterae exterī exterōrum exterārum exterōrum
datif exterō exterō exterīs
akusatif exterum exteram exterum exterōs exterās extera
ablatif exterō exterā exterō exterīs
vokatif exter extera exterum exterī exterae extera
WordPress gururla sunar