• Pentamer yapıdadır.
• Plesentadan geçmez.
• Akut enfeksiyonlarda serumda tespit edilebilir.

IgM, aşağıdakiler çerçevesinde üretilir adaptif bağışıklık yanıtı ancak aynı zamanda doğal bir antikor olarak da üretilir, yani antijen teması
meydana gelir. IgM antikorları buna bağlı olarak halihazırda yeni̇ doğan bebekler ve içinde
kan gelen mikropsuz tutuldu fareler tespit edilebilir. Dolayısıyla bunlar aynı zamanda spesifik olmayan bağışıklık sistemi .

Biyokimya

Yapı

IgM, diğer antikorlar gibi, toplam dört polipeptit zincirinden oluşur
(tetramer): iki hafif ve iki ağır zincir. Bunlar şu yolla bağlanır
disülfit köprüleri ve böylece Y şeklinde bir molekül oluştururlar. Y’nin değişken uçlarında birbirinin aynısı olan
antijen bağlama bölgeleri.

Hafif zincir (λ- veya κ-zinciri) yaklaşık 220 amino asi̇tler
(AS) ve bir değişken etki alanı (VL) ve bir sabit etki alanına (CL) bölünmüştür. Ağır zincir (µ-zinciri) yaklaşık 580 amino asitten oluşur. Bir değişken alan (Vμ) ve 4 ardışık sabit alan içerir: Cµ1, Cµ2, Cµ3 ve Cµ4. Bunların ardından kısa bir
C-terminali yaklaşık 20 amino asitten oluşan kuyruk. µ-zinciri 5 asparajin kalıntıları özel oligosakkaritler .
IgM antikorları daha sonra birikerek polimerler
Bunlar da disülfit köprüleriyle birbirine bağlıdır. İnsanlarda IgM’nin yaklaşık %75’i bir J zinciri (birleştirme için) tarafından stabilize edilen bir homopentamer olarak bulunur. Buna ek olarak, homohekzamerler
(yaklaşık %25) ve ara sıra monomerler.

Kriyoelektron mikroskobu

Bireysel IgM pentamerlerinin görüntüleri, iki IgM molekülü arasında yaklaşık 50°’lik bir boşluğa sahip asimetrik, mantar şapka şeklinde bir düzenleme göstermektedir. Apoptosis Inhibitor of Macrophage (AIM) proteini boşluğa bağlanabilir. Bu yapı, daha önce geçerli olan simetrik, yıldız şekilli bir pentamer olduğu varsayımıyla çelişmektedir.

Özellikler

Polimerik yapılarına bağlı olarak IgM çok yüksek bir aviditeye sahiptir.
heveslilik. Salgılanan IgM’nin plazma yarı ömrü diğer antikorlara kıyasla oldukça kısadır ve 8 ila 48 saat arasında değişir.

İfade

• IgM’ler B lenfosit ontogenisinin erken evrelerinde eksprese edilir ve B lenfositlerin
• lenfositler ve B-hücre reseptörlerinin immünoglobulin bileşenini oluştururlar
• antijen temasından önce. Antijenlerle temas ettiğinde, kısa ömürlü IgM’ler B lenfositleri tarafından salgılanır.

Fonksiyon

Bağışıklık sistemi

• IgM, kan dolaşımının bir parçası olarak salgılanır. bağışıklık tepkisi ve birincil yanıt birincil yanıta atanmıştır. Yeni bir Enfeksiyon IgM antikorları kanda ilk immünoglobulin alt grubu olarak görülür. kan . IgM antikorları aşağıdakilere benzer bir işlev görür IgG
• Antikorlar antijenleri aglütine etmeye ve nötralize etmeye yarar. Ayrıca kompleman sistemini de aktive edebilirler.

• Membrana bağlı formda IgM, B lenfositleri üzerinde bir antijen reseptörü olarak görev yapar. Bu reseptörler yardımıyla, güçlü antijen sinyalleri (örneğin bakterilerin polisakkarit kapsülü) doğrudan yol açar,
• B hücresinin T hücresinden bağımsız aktivasyonu.
• IgM, diğer antikorların (örn. IgG) üretimini ve salgılanmasını ve ayrıca hafıza B hücrelerinin olgunlaşmasını etkiler.

Doku homeostazı

IgM antikorları, IgG’den farklı olarak, doğrudan opsonise. Bunun yerine, IgM aşağıdakilerin oluşumunu indükler tamamlayıcı faktörler ve açıklık ölü ve yozlaşmış hücreler vasıtasıyla fagositoz . Bu otoreaktivite gelişimini önlemek için çok önemlidir. tümörler tümör gelişimini önler. Aynı zamanda, IgM antikorları bu şekilde bir virüsün uyarılmasını önler. enflamatuar reaksiyon .

Diğer fonksiyonlar

IgM’nin rol oynadığı diğer süreçler şunlardır:

• İnhibisyon
• koagülasyon
• Bağışıklık toleransı

Etkileşim

İmmünoglobulin M çeşitli endojen proteinlerle etkileşime girebilir:

• ile kompleman faktörü C1 klasik yolu olan tamamlayıcı sistem etkinleştirilir polimerik immünoglobulin reseptörü (pIgR) ile birleşerek IgM’nin mukozal yüzeyler yol açar iki tane daha Fc reseptörleri Fcα/µ-R ve Fcµ-R, muhtemelen endositozda rol oynar.

• Endositoz: antijen-antikor kompleksleri Oyna Makrofajın Apoptoz İnhibitörü (AIM) ile birlikte ortadan kaldırılması AIM makrofajların apoptozunu önler. makrofajlar ve uzun süreli otoantijen sunumuna neden olur.

Laboratuvar tibbi

Malzeme

Muayene için 1 ml serum gerekli.

Referans aralığı

Fizyolojik serum konsantrasyonu yetişkinlerde IgM’dir:

Kadınlar için: 0,40 ila 2,80 g/L (40 ila 280 mg/dl).
Erkekler için: 0,40 ila 2,30 g/L (40 ila 230 mg/dl).
Referans aralığı yaşa bağlıdır ve çocuklar için daha düşüktür. İlgili laboratuvar tarafından verilen değerler belirleyicidir.

Yorumlama

Azalmış serum IgM

Serum IgM azalmıştır:

Birincil IgM- antikor eksikliği sendromu
Bruton-Gitlin sendromu (Bruton hastalığı)
Seçici IgM eksikliği
Wiskott-Aldrich sendromu
İkincil
IgM antikor eksikliği sendromu
nefrotik sendrom
eksüdatif enteropati
bağışıklık baskılanması
(örn. kemoterapi , radyoterapi )
Burns
monoklonal gammopati
diğer immünoglobulin sınıfları

Yükselmiş serum IgM

Serum IgM seviyesi yükselmiştir:

• monoklonal gammopati IgM tipinin ( Waldenström hastalığı )
• Hepatopatiler ( Karaciğer sirozu , Hepatit )
• Soğuk aglütinin hastalığı
• Otoimmün hastalıklar (örn. Sjögren sendromu , SLE )
• Hiper IgM sendromu
• kötü huylu tümörler

Seroloji

Bu serolojik patojene özgü IgM antikorlarının tespiti (örn.
Anti-HEV IgM ) önemli bir tanı yöntemidir.
enfeksi̇yoloji̇ .

7 Farmakoloji
IgM ile zenginleştirilmiş preparatların bir hastalıktan sonra tedavi için kullanımı
Sepsis zaten gösterilmiştir Aşama II ve
faz III çalışmaları çalışmalar. Ayrıca nörodejeneratif hastalıklar
örneğin çoklu skleroz ve Alzheimer hastalığı
terapötik IgM antikorlarının kullanımı şu anda araştırılmaktadır.