- Latincede; impingō’nun pasif geçmiş zamanı olan impāctus kelimesinden gelir.
- İngilizcede;
- Birinin diğerine etkisi, çarpışma
- İki nesnenin çarpışmasının enerjisi veya gücü
- Çarpmanın gücü
distribution
İngilizcede;
- dağıtım
- dağılım
- dağılış
rezidiv
Latincedeki recidivus – nüksetmiş, yeniden inşa edilmiş, relabi (“geri kaymak, geri düşmek”) —-> relapsus, relaps
Fiil recur, sıfat recurrent ve çoğul recurrences‘tır.
Tıpta, tekrar eden anlamında kullanılır. Tekrarlama, fiziksel veya zihinsel bir hastalığın geçici olarak iyileştikten sonra tekrar etmesidir. Karşılık gelen fiil, tekrar etmektir.
Arapçada nks–> nuks نكس “geri dönme, özellikle hastalığın geri gelmesi”
Tıpta nüks, nüksetme, yani bir hastalığın semptomsuz veya iyileşmiş olduğu bir aşamadan sonra tekrar ortaya çıkması anlamına gelir.
Terim genellikle, tümörler tamamen yok edildikten sonra (örneğin radyasyon tedavisi veya rezeksiyon ile) tekrar ortaya çıkması için kullanılır (tümör nüksü).
Bulaşıcı hastalıklarda, tekrarlama, aynı patojenle yenilenen enfeksiyonun veya uyuyan bir enfeksiyon odağının yeniden etkinleştirilmesinin sonucu olabilir.
Şizofreni gibi akıl hastalıkları, hastalığın seyrinde sıklıkla nüksler gösterir.
Tipik bir örnek, UV radyasyonu veya stres gibi tetikleyicilerden sonra yaşam boyunca tekrarlayabilen uçuklardır (herpes labialis).
Nükseden hastalıklara örnek olarak şunlar verilebilir:
- Uçuk
- Kanserler
- Sıtma
- Sistit
- Vajinal mikoz
- Multipl skleroz (“nüks”)
Nüksün nedeni genellikle patojenlerin veya kanser hücrelerinin vücuttan tamamen atılmamış olması veya uyku aşamasında olmalarıdır.
Mupirocin
Ticari adlar; Bacoderm merhem
Bir antibiyotik olan mupirosin, adını yapısından ve köken aldığı bakteri cinsi olan Pseudomonas fluorescens’ten almaktadır. “Mupirosin” terimi, kimyasal yapısının ve işlevinin unsurlarını içermektedir.
Tarihçe ve Keşif
Mupirosin 1970’lerde toprak bakterileri tarafından üretilen antibiyotikleri araştıran araştırmacılar tarafından keşfedilmiştir. Pseudomonas fluorescens bakterisi bu yeni bileşiğin üreticisi olarak tanımlanmıştır. İlk çalışmalar, Gram-pozitif bakterilere, özellikle de Staphylococcus türlerine karşı etkinliğini göstermiştir.
- 1971: Mupirosin ilk kez araştırmacılar tarafından Pseudomonas fluorescens’ten izole edildi.
- 1975: Yapısı ve etki mekanizması üzerine detaylı çalışmalar yapıldı ve bakteriyel protein sentezini inhibe etme konusundaki benzersiz yöntemi ortaya çıkarıldı.
- 1985: Mupirosin, deri enfeksiyonlarının ve Staphylococcus aureus’un nazal kolonizasyonunun tedavisi için klinik uygulamaya girmiştir.
Farmakodinamik
Etki Mekanizması
Mupirosin, bakteriyel enzim izolösil-tRNA sentetazı inhibe ederek bakteriyel protein sentezini hedefler. Bu enzim, izolösin amino asidinin bakteriyel proteinlere dahil edilmesi için çok önemlidir. Bu enzime bağlanarak, mupirosin izolösin birleşmesini önler ve böylece protein sentezini durdurur.
Bakteriyostatik ve Bakterisidal Aktivite
- Düşük Dozlar: Düşük konsantrasyonlarda mupirosin bakteriyostatik etki gösterir, yani bakterileri öldürmeden büyümelerini ve üremelerini engeller. Bu da bakteri kolonisini stabilize eder.
- Yüksek Dozlar: Daha yüksek konsantrasyonlarda, mupirosin bakteriyel hücrelerin ölümüne yol açan bakterisidal özellikler gösterir.
Klinik Kullanım
Mupirosin öncelikle aşağıdakiler için kullanılır:
- Burun mukozasındaki Staphylococcus aureus enfeksiyonlarının tedavisi.
- İmpetigo dahil olmak üzere bakteriyel cilt enfeksiyonlarını yönetmek.
- MRSA‘nın (Metisiline Dirençli Staphylococcus aureus) neden olduğu enfeksiyonların ele alınması.
Sınırlamalar
Mupirosin aşağıdakilere karşı etkisizdir:
Gram-negatif bakteriler.
Anaerobik bakteriler.
Enterococcus türleri.
İleri Okuma
- Fuller, A. T., Mellows, G., Woolford, M., Banks, G. T., Barrow, K. D., & Chain, E. B. (1971). “Pseudomonic Acid: An Antibiotic Produced by Pseudomonas fluorescens.” Antimicrobial Agents and Chemotherapy, vol. 1, no. 7, pp. 29-35.
- Hughes, J., Mellows, G., & Black, A. (1975). “The Mode of Action of Pseudomonic Acid: Inhibition of Protein Synthesis in Staphylococcus aureus.” Biochemical Journal, vol. 148, no. 2, pp. 381-390.
- Kingston, W. J. (1985). “Clinical Uses of Mupirocin.” Journal of Antimicrobial Chemotherapy, vol. 15, no. 4, pp. 415-417.
- Johnson, A. P., & Livermore, D. M. (1997). “Antimicrobial Resistance: The Role of Mupirocin in the Treatment of Staphylococcus aureus.” Journal of Hospital Infection, vol. 35, no. 4, pp. 285-288.
- Patel, J. B., & Gorwitz, R. J. (2008). “Mupirocin Resistance in Staphylococcus aureus.” Clinical Infectious Diseases, vol. 46, no. 4, pp. 567-570.
Kene kaynaklı ensefalit virüsü
Sinonim: Tick-borne encephalitis virus (TBEV), FSME-Virus
- Flavivirus cinsine ait bir türdür.
- Genomu tek zincirli pozitif RNA’dır.
- Yaklaşık 45 nm büyüklüğündedir.
- Virüs kapsülü 3 yapı proteininden oluşur:
- Envelope-Protein (E)
- Core-Protein (C)--> yirmi yüzlü kapsüllerde bu protein vardır.
- Membrane-Protein (M)
- Virüs kene ısırması(sakırga), nadirde olsa pastörize edilmemiş süt ve peynir ile bulaşır.
- 3 alt tipi bulunur:
- Avrupalı
- Merkez sibiryalı
- Uzak doğlulu
Risk altındaki bölgeler
Meningoensefalit
Sinonim: Meningoencephalitis, Meningoenzephalitis
Menenjit ve ensefalitin birlikte görüldüğü hastalık formudur.(Bkz; Mening-o-encephalitis)
Menenjizm
Sinonim: Meningism, meningeales Syndrom, Meningismus
Ense sertliği, Fotofobi ve baş ağrılı kendini gösteren, meninks tabakasının irritasyonudur. (Bkz; Menenj-izm)
- Menenjlerde semptomların toplamı için denilir.
- Meningeal tahrişin en önemli klinik belirtisi, tipik olarak baş ağrısı, ışığa duyarlılık ve opisthotonus (gövde ve ekstremitelerin hiperekstansiyonu ile geriye doğru bükülmüi kafa) ile birlikte boyun sertliğidir.
- Terminolojik not: Bazı yazarlar menenizm ve boyun sertliği terimlerini eş anlamlı olarak kullanmaktadır.
Epidemiyoloji
formları
- Akut menenizm
- Menenjit veya meningoensefalit
- Subaraknoid kanamanın bir parçası olarak
- Akut genel enfeksiyonlarda inflamatuar reaksiyona eşlik eden aseptik olarak
- Meninkslerin yakınında iltihaplanma (sempatik menenjit)
- Lomber ponksiyondan sonra
- Güçlü güneş ışığından sonra (güneşlenme)
- Kronik menenizm
- Kronik menenjit
- Lues serebrospinalis
- Meningiosis karsinomu
- Meningeal leucaemica.
Etiyoloji
Menenizm, menenjlerin ve / veya sinir köklerinin gerilme uyaranlarına karşı artan duyarlılığından kaynaklanır. Dikkatli bir duruş anlamında boyun kaslarındaki refleks gerginliğine yol açar. Olası nedenler şunlardır:
- Menenjit veya ensefalite yol açan enfeksiyonlar, ör.
- Meningokok enfeksiyonu
- Meningokok menenjit
- Waterhouse-Friderichsen sendromu
- Çocuk felci
- Kuduz
- TBE
- Omurga apsesi
- Akut yayılmış ensefalomiyelit (bulaşıcı sonrası)
- Meningokok enfeksiyonu
- Kanama
- Subaraknoid Kanama (SAB)
- İntraserebral kanama (ICB)
- Tromboz
- Sinüs trombozu
- Sinir kökü sendromları (örneğin lomber kök sendromu)
- Güneşlenme (‘güneş çarpması’)
- Tümörler
- Meningiosis neoplastika
- Posterior kranial fossa tümörleri (fossa cranii posterior)
Klinik
Klasik boyun sertliği, baş ağrısı, ışığa duyarlılık ve opisthotonus belirtilerine ek olarak, değişken formlar vardır
- Brudzinski boyun çizgisi
- Kernig belirtisi
- Lasegue işareti
- Vejetatif bozukluklar
- Kafa içi basınç artışı (örneğin bradikardi veya kusma) ve cilt hiperpatisine bağlı semptomlar
- Psikolojik değişiklikler.
Teşhis
- Boyun sertliği testi fizik muayenenin temel taşıdır.
- Menenizm, kafanın pasif hareketi ile denetçi tarafından kontrol edilir. Hasta otururken veya uzanırken hastaya rahatlaması söylenir, hastanın başı kavranır ve dikkatlice sternuma doğru eğilir.
- Menenizm, fleksiyon artık ağrılılık veya harekete karşı direnç nedeniyle tamamen gerçekleştirilemediğinde ortaya çıkar. Muayene acı verici ise olmasına rağmen tüm hareket aralığına ulaşılırsa, bu işaret menenizme karşı olarak değerlendirilir.
- Genel olarak, izole bir semptom olarak boyun sertliği nispeten düşük bir duyarlılığa ve spesifiteye sahiptir. Örneğin, bakteriyel menenjitin erken evresinde olduğu gibi, menenjitli çocuklarda veya komatoz hastalarda da olmayabilir. Eşlik eden başka semptomlar olsa bile, şüphe durumunda bir BOS muayenesi gereklidir.
- Gövdenin boyun sertliği ve eşzamanlı geriye doğru hiperekstansiyonu opisthotonus (örneğin tetanusta) olarak adlandırılır.
Tedavi
Terapi enfeksiyonun nedenine göre ayarlanır, örn. Bakteriyel menenjitte intravenöz antibiyotikler uygulanır.
Stafilokok toksik şok sendromu
Bakteriyel toksinlerin neden olduğu, çoğunlukla Staphylococcus aureus (daha az sıklıkla Streptococcus pyogenes) kaynaklı yaşamı tehdit eden bir hastalık olan **Toksik Şok Sendromu’dur (TSS). Aşağıda özlü bir özet bulunmaktadır:
Nedenler ve Risk Faktörleri
TSS çeşitli faktörlere bağlı olarak ortaya çıkabilir:
- Tampon kullanımı, özellikle yüksek emici tipler veya uzun süreli kullanım
- Yakın zamanda doğum veya ameliyat
- Cilt enfeksiyonları, yanıklar veya yaralar
- Vajinal süngerler, menstrüel kaplar veya diğer intravajinal cihazların kullanımı
TSS başlangıçta öncelikle tampon kullanımıyla ilişkilendirilirken, günümüzde vakaların yarısından daha azı menstrüasyonla ilişkilendirilmektedir
S. aureus, büyük bir bağışıklık tepkisini tetikleyen süperantijenler (TSST-1, enterotoksinler) üretir.
Patofizyoloji:
- Toksinler süperantijenler gibi davranır → büyük miktarda sitokin salınımı (TNF-α, IL-1) → sistemik inflamasyon, kılcal sızıntı ve organ yetmezliği.
Klinik Üçlü:
- Ateş (>38,9°C).
- Hipotansiyon (sistolik BP <90 mmHg) şoka doğru ilerler.
- Yaygın eritematöz döküntü (güneş yanığına benzer) ve ardından 1-2 hafta sonra deskuamasyon (soyulma) görülür.
- Çoklu Organ Tutulumu:
- Gastrointestinal: Kusma, ishal.
- Renal: Oligüri, akut böbrek hasarı.
- Hepatik: Yüksek bilirubin.
- MSS: Konfüzyon, koma.
- Kardiyak: Miyokardit, aritmi.
- Kas: Miyalji, yüksek CK.
- Tanı: Klinik kriterler + S. aureus veya Streptococcus enfeksiyonu kanıtı.
Tedavi:
Kaynak Kontrolü:
- Enfekte cihazları çıkarın (örn. tamponlar), apseleri boşaltın, nekrotik dokuyu temizleyin.
Antibiyotikler:
- MSSA: β-laktamlar (örn. nafsilin, kloksasilin) + klindamisin (toksin üretimini engeller).
- MRSA: Vankomisin veya linezolid + klindamisin.
- Streptokokal TSS: Penisilin + klindamisin.
Destekleyici Bakım:
- IV sıvılar, şok için vazopressörler.
- Organ desteği (örn. diyaliz, mekanik ventilasyon).
- Cerrahi müdahale: Gerekirse enfekte bölgeleri boşaltmak ve temizlemek için
- Oksijen tedavisi: Solunum sıkıntısı olan hastalar için
- Diyaliz: Böbrek yetmezliği vakalarında
Önleme:
- Uygun tampon hijyeni (sık değiştirme, süper emici tamponlardan kaçınma).
- Hızlı yara bakımı ve enfeksiyon yönetimi.
- Özellikle yaralarda veya ameliyat sonrasında iyi hijyen uygulayın
- Herhangi bir intravajinal cihazı uzun süre yerinde bırakmaktan kaçının
TSS, yaygın intravasküler koagülasyon (DIC) veya çoklu organ yetmezliği gibi ölümcül komplikasyonları önlemek için acil müdahale gerektirir.
Keşif
Erken Gözlemler ve Tanıma
- 1978: “Toksik şok sendromu” terimi ilk olarak Dr. James Todd ve meslektaşları tarafından The Lancet‘te yayınlanan çığır açıcı bir çalışmada ortaya atıldı. Yüksek ateş, döküntü, hipotansiyon ve çoklu organ disfonksiyonu gibi semptomları olan yedi çocukta (8-17 yaş arası) görülen ciddi bir hastalığı tanımladılar. Bu hastalardan bazılarından Staphylococcus aureus izole edildi, ancak o zamanlar tam mekanizma tam olarak anlaşılmamıştı.
Adet Dönemiyle İlişkisi
- 1980: Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) özellikle yüksek emici tampon kullanan adet gören kadınlarda vakalarda önemli bir artış olduğunu bildirdiğinde TSS yaygın bir ilgi gördü. Haziran 1980’de yapılan bir çalışma (Morbidite ve Mortalite Haftalık Raporu) TSS’yi tampon kullanımına bağlamış ve birçok vakada etkenin S. aureus olduğunu belirlemiştir. Bu, adet TSS’sinin ayrı bir varlık olarak tanınmasını sağlamıştır.
- 1980–1981: Epidemiyolojik çalışmalar, riskin Procter & Gamble’ın Rely markası gibi süper emici tamponlarda en yüksek olduğunu doğrulamıştır; bu marka, CDC ve halk sağlığı savunucularının baskısı sonrasında Eylül 1980’de piyasadan çekilmiştir.
Toksinin Tanımlanması
- 1981: Araştırmacılar, TSS’den sorumlu belirli S. aureus suşları tarafından üretilen birincil ekzotoksin olarak Toksik Şok Sendromu Toksini-1’i (TSST-1) belirlemiştir. Schlievert ve ark. ile Bergdoll ve ark. tarafından yapılan çalışmalar. (Journal of Infectious Diseases ve başka yerlerde yayınlanmıştır) TSST-1’in TSS semptomlarına yol açan büyük bağışıklık tepkisini tetiklediğini ortaya koymuştur.
Daha Geniş Anlayış
- 1983–1984: Adet dışı TSS vakaları giderek daha fazla belgelenmiş, cerrahi yaralar, cilt enfeksiyonları ve doğum sonrası enfeksiyonlarla ilişkilendirilmiştir. Bu, TSS’nin yalnızca tampon kullanımına özgü olmadığı, TSST-1 veya ilgili toksinler (örn. enterotoksinler) üreten herhangi bir S. aureus enfeksiyonundan kaynaklanabileceği anlayışını genişletmiştir.
- 1987: TSS’de süperantijenlerin (TSST-1’i içeren bir toksin sınıfı) rolü açıklığa kavuşturulmuştur. Süperantijenlerin çok sayıda T hücresini aktive ederek bağışıklık sistemini aşırı uyardığı, sitokin fırtınalarına ve sistemik şoka yol açtığı gösterilmiştir.
Halk Sağlığı ve Önleme
- 1980’ler–1990’lar: Halk sağlığı kampanyaları kadınları daha güvenli tampon kullanımı (örneğin, daha az emici ürünler kullanma, tamponları sık sık değiştirme) konusunda eğitti. Bu, adet dışı vakalar devam etse de adet TSS vakalarında bir düşüşe yol açtı.
- 1997: CDC, TSS için tanı kriterlerini geliştirdi, klinik semptomlara (ateş, döküntü, deskuamasyon, hipotansiyon) ve laboratuvar kanıtlarına dayanarak doğrulanmış ve olası vakaları ayırt etti.
Modern İçgörüler
- 2000’ler–Günümüz: Araştırmalar, TSST-1 ve diğer süperantijenleri üreten S. aureus suşlarının genetik temelini ve konak duyarlılık faktörlerini (örneğin, nötralize edici antikor eksikliği) araştırmaya devam etti. TSS nadir görülmeye devam ediyor ancak hala bir halk sağlığı endişesi olarak izleniyor.
İleri Okuma
- Todd, J., Fishaut, M., Kapral, F., & Welch, T. (1978). Toxic-shock syndrome associated with phage-group-I Staphylococci. The Lancet, 312(8100), 1116-1118.
- Bergdoll, M. S., Crass, B. A., Reiser, R. F., Robbins, R. N., & Davis, J. P. (1981). A new staphylococcal enterotoxin, enterotoxin F, associated with toxic-shock-syndrome Staphylococcus aureus isolates. The Lancet, 317(8232), 1017-1021.
- Schlievert, P. M., Shands, K. N., Dan, B. B., Schmid, G. P., & Nishimura, R. D. (1981). Identification and characterization of an exotoxin from Staphylococcus aureus associated with toxic-shock syndrome. The Journal of Infectious Diseases, 143(4), 509-516.
- Novick, R. P., Ross, H. F., Projan, S. J., Kornblum, J., & Kreiswirth, B. (1993). Synthesis of staphylococcal virulence factors is controlled by a regulatory RNA molecule. The EMBO Journal, 12(10), 3967-3975.
- Ross, H. F., & Novick, R. P. (1997). Mobile genetic elements in staphylococci: pathogenicity and resistance islands. Current Topics in Microbiology and Immunology, 209, 1-20.
- Projan, S. J., & Novick, R. P. (1997). The molecular basis of pathogenicity in Staphylococcus aureus. The Journal of Clinical Investigation, 99(4), 872-879.
- Lindsay, J. A., Ruzin, A., Ross, H. F., Kurepina, N., & Novick, R. P. (1998). The gene for toxic shock toxin is carried by a family of mobile pathogenicity islands in Staphylococcus aureus. Molecular Microbiology, 29(2), 527-543.
- Dinges, M. M., Orwin, P. M., & Schlievert, P. M. (2000). Exotoxins of Staphylococcus aureus. Clinical Microbiology Reviews, 13(1), 16-34.
- McCormick, J. K., Yarwood, J. M., & Schlievert, P. M. (2001). Toxic shock syndrome and bacterial superantigens: an update. Annual Review of Microbiology, 55(1), 77-104.
- Fraser, J. D., & Proft, T. (2008). The bacterial superantigen and superantigen-like proteins. Annual Review of Microbiology, 62, 373-393.
exfoliation
- Latincedeki; exfoliare kelimesinden türemiştir.
- Yaprakları uzaklaştırmak anlamında kullanılır.
- Aynı zamanda cildin bir tabakasının uzaklaştırılması anlamında da kullanılabilir.
Kötü Olayları Unutmak İçin İçki İçmek, Sandığınızın Aksine Hatırlamanıza Yardımcı Oluyor!
“‘İçki içmekle ilgili problem tam da bu!’ diye düşündüm, kendime bir içki daha koyarken. Eğer kötü bir şey olursa, unutmak için içersin. Eğer iyi bir şey olursa, kutlamak için içersin. Eğer hiçbir şey olmuyorsa, bir şey olsun diye içersin.”
Charles Bukowski, “Kadınlar” isimli kitabında içki içmeyi böyle tanımlıyordu.
Alkol tüketiminin en popüler olduğu zamanlar, Bukowski’nin de tanımladığı gibi kutlamalar ve kötü olayların hemen arkasından gelen zaman dilimidir. Bunlardan ikincisi daha ilginçtir. Alkol, beynin işleyişini etkilediği için, içen birisi mantıklı düşünmekte zorlanır, hafızası zayıflar. Böylece kişi, başından geçmekte olan kötü olayları veya taşıdığı kötü anıları zayıflatmış olur. En azından teoride olması gereken budur. Fakat gerçekten olan bu mudur?
Bu alanda yapılan çalışmaların sayısı çok fazla olmadığı için, bu soruya cevap verirken dikkatli olmamız gerekmektedir. Çünkü az sayıda araştırmanın gösterdiğine göre, “unutmak için içme” davranışında beklenen sonucun elde edilmesi, tüketilen alkol miktarıyla ilişkili…
University College London’dan araştırmacıların 50 insan kullanarak yaptığı çalışmada, kullandıkları bir alkol skalasında 7 birimden fazla içenlerin (herhangi bir içkinin tipik bir biriminden 4-5 bardak ve üzeri içenlerin) hafızalarında gerçekten de bulanıklaşma ve bozulma tespit etti. Fakat bu sizi umutlandırmasın! Biological Psychiatry dergisinde yayınlanan araştırma, “unutmak için içmek” davranışının pek de işlevsel olmadığını, çünkü çok fazla alkol tüketen insanların, içlerinde bulundukları kötü durumlarda “en kötü senaryo” şeklinde tanımlanabilecek durumlara daha fazla odaklandıklarını da gösteriyor.
Buna karşılık, aynı skalada 3-4 birim civarında alkol tüketen (örneğin günde 1-2 bardak şarap içen) insanlarda, tecavüz ya da ölümlü bir trafik kazası gibi travmatik olayların daha şiddetli, net ve acı verici bir şekilde hatırlandığı görüldü. Bunun yanı sıra, biraz da beklendiği gibi, alkol tüketimine yatkın insanlarda travmatik olaylar geçirme olasılığının arttığı ve bunlar yaşandığında, kötü anıların baskılanmasının güçleştiği de görüldü.
Austin’deki Teksas Üniversitesi tarafından yapılan bir diğer araştırma da, bu sonuçları destekliyor. Normalde alkol tüketimi “bilinçli hafıza” olarak bilinen seviyede bozulmalara neden oluyor. Bu nedenle alkollü insanlar arkadaşlarının isimlerini, sabah nereye park ettiğini, belli bir kelimenin anlamını hatırlamakta zorlanıyor. Fakat hafızamızın tek seviyesi “bilinçli” olan değil. “Bilinçdışı hafıza” olarak bilinen, daha alt seviyedeki bir hafıza çeşidi, alkolden “olumlu” etkileniyor. Yani alkol tüketen insanlar, şartlandırılmaya ve öğrenmeye bu seviyede daha açık oluyor. Journal of Neuroscience’ta yayınlanan bu araştırma, öğrenmenin arkasında yatan kilit olgu olan “sinaptik esnekliğin” (synaptic plasticity) alkollü içeceklerin ana bileşeni olan etanolün sürekli tekrar eden etkisi altında güçlendiğini ortaya koyuyor. Alkol veya uyuşturucu tüketen insanlarda bilinçdışı hafıza sadece bunları daha çok tüketmeye şartlandırılmış olmuyor, aynı zamanda bilinçdışı hafızanın oluşumu güçlendiği için istenmeyen anılar ve alışkanlıklar beyinde daha güçlü bir yer edinmiş oluyor. Araştırmanın başındaki Hitoshi Morikawa şöyle söylüyor:
“Alkolikler, alkol içtikleri zaman elde ettikleri zevke veya rahatlamaya bağımlı değildirler. Alkol sayesinde çevresel, davranışsal, fizyolojik uyaranlar altında salgılanan dopamin hormonuna bağımlıdırlar. Dopamin, çoğu zaman mutluluk transmiteri olarak tanımlanır. Ancak bu tamamen doğru değildir. Dopamin, daha ziyade bir öğrenme transmiteridir. O anda aktif olan sinapslar, dopamin varlığında güçlenir. Bu da, alkolün ödül olduğu yanılgısının psikolojik olarak yerleşmesine neden olur. Yani alkolikler, alkolik olmayı öğrenmiş olurlar.”
Morikawa’nın bu tespiti, başka bir gerçeği de gözler önüne koyuyor: bir şeyleri unutmak için içerken, içtiğiniz süre zarfında o şeyleri hatırlamayı sürdürürsünüz. Odağınız o olaydır ve içtikçe o odağın kaymasını beklersiniz. Kısa vadede bu işe yarayabilir; ancak uzun vadede olan, dopamin nedeniyle o anıların bilinçdışı hafızada güçlü bir şekilde yer etmesidir. Yani unutmak için içtikçe, unutamamayı öğrenmiş olursunuz.
Unutulmaması gereken kritik nokta, alkolün hiçbir soruna çözüm olmadığıdır. Alkol tüketmek, sorunlarınızın hiçbirini çözmeyecektir. “Ben zaten çözmek için değil, unutmak için içiyorum.” diyor olabilirsiniz. Ancak bu da, ne yazık ki görüldüğü üzere doğru olmayan bir yaklaşım. Elbette Evrim Ağacı olarak size şunu veya bunu yapın diyemeyiz. Ancak bize kalırsa konu arkasında yatan mekanizmayı bilmeniz önemli…
Hazırlayan: ÇMB (Evrim Ağacı)
Kaynaklar ve İleri Okuma:
Yorum yazabilmek için oturum açmalısınız.