Bursa omentalis, periton boşluğunun (cavitas peritonealis) bir girintisidir (boşluk şeklindeki yer değiştirme alanı).
Anatomi
Omental bursa, küçük omentum ve midenin dorsalinde yer alır. Aort ve alt vena kava, omental bursanın arka yüzeyi boyunca uzanır. Pankreas altta yumru omentali olarak görünür. Omental bursanın solunda dalak, sağında ise karaciğer tarafından sınırlanmıştır.
Sınırlamalar
- Ön: karaciğerin kuadrat lobu, omentum küçük, mide, gastrokolik bağ
- Yanal: gastrosplenik bağ, dalak, frenikosplenik bağ
- Arka: sol böbrek ve adrenal bez, pankreas
- Alt: büyük omentum
- üstün: karaciğer
Cepler (girintiler)
Bursa 3 cep veya çıkıntı oluşturur:
- Üstün girinti: Bursanın kafatası çıkıntısı, burada omental bursa, alt vena kava ile yemek borusu arasında kayar. Burada diyaframın pars lumbalisi ile doğrudan bir ilişkisi vardır.
- Alt girinti: Bursanın kaudal cebi, mide ile enine kolon arasında yer alır. Burada omental bursa, transvers mezokolona kaudal olarak uzanır. Alt girintinin ön sınırı gastrokolik ligaman tarafından oluşturulur.
- Dalak girintisi: bursanın sol tarafında dalağa kadar uzanan çıkıntı. Ligamentum gastrosplenicum ve ligamentum splenorenale ile sınırlanmıştır.
Kıvrımlar (parça)
- Plika gastropankreatik: Midenin kardiyasından pankreasa doğru uzanan sol gastrik arter, omental bursada medyan düzlemde bir kat oluşturur. Bu plica gastropancreatica, bursa’yı sağ ön odası olan vestibulum bursae omentalis’ten ayırır.
- Plica hepatopancreatica: Bursanın arka duvarındaki bu kıvrım, ana hepatik arter tarafından kaldırılır.
Epiploik foramen
Omental bursaya tek doğal giriş, omental foramen olarak da bilinen epiploik foramen (Winslowi) yoluyladır. Foramenlerin sınırları:
- Dorsal: birincil periton (alt vena kavanın önünde)
- Ventral: hepatoduodenal bağ (küçük omentumun bir parçası)
- Kranial: Processus caudatus hepatis
- Kaudal: Pars superior duodeni
Karın Boşluğu
Karın boşluğu, göğüs boşluğu ile pelvik boşluk arasında yer alan büyük bir vücut boşluğudur. Mide, karaciğer, dalak, safra kesesi, böbrekler ve ince ve kalın bağırsakların çoğu dahil olmak üzere çeşitli organları içerir. Ayrıca birkaç kan damarı, sinir ve lenf düğümü içerir. Karın boşluğu periton adı verilen ince seröz bir zarla kaplıdır.
Büyük Kese
Karnın genel boşluğu veya periton olarak da bilinen büyük kese, periton boşluğunun en büyük kısmıdır. Karın boyunca uzanır ve karın organlarının çoğunu çevreler. Mide, karaciğer ve dalağı içeren suprakolik bir bölmeye ve ince ve kalın bağırsakları içeren infrakolik bir bölmeye ayrılır.
Küçük Kesecik
Küçük kese veya omental bursa, mide ve karaciğerin arkasında bulunan periton boşluğunun daha küçük bir parçasıdır. Büyük keseden, peritonun iki kıvrımı olan küçük ve büyük omentum ile ayrılır. Küçük kese, sıvıların ve enfeksiyonların toplanması için bir alan görevi görür.
Omental Foramen
Winslow forameni olarak da bilinen omental foramen, büyük ve küçük kese arasındaki iletişim kanalıdır. Küçük omentumun serbest kenarının posteriorunda yer alır. Omental foramen, sıvıların ve enfeksiyonların iki kese arasında geçişine izin verir. Foramen tıkanırsa, Winslow fıtığı forameni olarak bilinen tıbbi bir acil duruma yol açabilir.