Sinonim: Astigmatism.
Noktasızlık. (Bkz; A-stigma-t-izma)
- Korneanın veya lensin dönme şeklinde simetrik olmayan kırılma gücünün neden olduğu bir ametropi türüdür. Bu, bir noktanın artık bir nokta olarak değil, retinadaki bir çizgi olarak tasvir edildiği anlamına gelir.
camille pissarro – the boulevard montmartre at night
Astigmatizm, ışık ışınlarının kırıldıktan sonra tek bir noktaya birleşmemesi durumudur. Korneanın veya merceğin farklı eksenlerdeki eğriliklerindeki farklılıklar nedeniyle ışığı bir noktadan tek bir noktaya odaklamak yerine görüntü, birbirinden ayrılmış iki çizgiden oluşur.
- Bu optik durumda sisteme odaklanan ana meridyenlerden gelen ışık birbirine dik açı yaptığında buna normal astigmatizm denir. Bununla birlikte, bu ana meridyenler dik bir açı oluştururlar ancak yatay ve dikey olarak yönlendirilmezlerse (90 ° ve 180 °), durum eğik astigmat olarak tanımlanır.
- Kornea veya mercek, iyi tanımlanmış meridyenler oluşturmayacak kadar düzensizse, durum düzensiz astigmatizm olarak tanımlanır.
Normal astigmatizmde, iki çizginin odaklandığı yere bağlı olarak, başka alt tipler belirlenebilir. Her ikisi de retinanın önündeyse, kırılma durumu bileşik miyopik astigmatizmdir. Benzer şekilde, her ikisi de geride kalırsa, bileşik bir hipermetropik astigmatizma ortaya çıkar. Bir çizgi retinaya odaklanırken diğer çizgi önde veya arkada ise, sırasıyla basit miyop veya basit hipermetropik astigmat elde edilir. Bir çizgi öne, diğeri retinanın arkasına odaklanırsa bu duruma karışık astigmatizm denir.
İki odak çizgisi arasındaki boşlukta, ışık ışınları Sturm konoid adı verilen karakteristik bir geometrik şekli belirler. Bu odak çizgilerinin aralığı (yani konoidin boyutu) astigmatizmanın bir ölçüsüdür ve düzeltilmesi, odak çizgilerini tek bir noktaya birleştirerek Sturm konoidini tek bir noktaya indirgemeye dayanır. Hata düzeltilmezse, bu boşluk içindeki retinaya yansıtılan görüntü daireler, elipsler veya çizgiler oluşturacak, ancak hiçbir zaman tek bir nokta oluşturarak bulanık bir görüntüye neden olacaktır. Bununla birlikte, silindirik lenslerin kendi eksenlerindeki ışınları değiştirmeden, kendi eksenlerinin düzleminden 90 ° ‘lik ışınlara güçlerini uyguladıklarını unutmayın. Bu nedenle silindirik lenslerle düzeltme ancak normal astigmatta yapılabilir.
- Konoidin merkezinde, görüntünün bir nokta oluşturmaya en yakın olduğu bir bölge, en az kafa karışıklığının olduğu daire adı verilen dairesel bir bölge (göz bebeği şekli nedeniyle) vardır. En az karışıklık çemberi, ışığın sfero silindirik güce sahip bir optik sistemden (astigmatlı bir göz) geçmesinden sonraki “en iyi” görüntüdür. Böylelikle bu daireyi retina üzerine yerleştiren optik düzeltmenin küresel eşdeğeri ile astigmatizmayı sadece sferik lenslerle düzelterek elde edilebilecek en iyi görüntüye sahip olacağız.
- Hiçbir göz astigmatizmden tamamen bağımsız olmasa da, pratikte astigmatik kırma hatalarını sadece hastalar iki odak çizgisi arasındaki görmeyi optimize etmek için sürekli uyum ayarlaması nedeniyle görme keskinliğinde azalma veya göz yorgunluğu gibi semptomlar yaşadığında düzeltmek gerekir.
Epidemiyoloji
Astigmatizmalar şu şekilde farklılaşır:
- Düzenli astigmatizma: Tanımında açıklandığı gibi normal astigmatizma. Düzenli astigmatizm ile kırılma eksenleri birbirine diktir.
- Düzensiz astigmatizma: tanımlanmamış düzensiz korneanın bir sonucu olarak astigmatizma, ör. Keratokonus ve kornea yaralanmalarında.
Terapi
- Düzenli astigmatizma, karşılık gelen yönde kavisli silindirik camlarla telafi edilir.
- Düzensiz astigmatizmalar en iyi boyutsal olarak kararlı kontakt lenslerle düzeltilir, çünkü merceğin altındaki gözyaşı filmi büyük ölçüde düzensizliği dolduran bir gözyaşı merceği oluşturur.
