ingilizcede, uzun süreli hafıza anlamına gelir.(bkz; long) (bkz; term ) (bkz; memory )
-bilgilerin uzun süre saklanımı ve kullanımını sağlar.
-glutamat, direkt ionotrop mekanizmayla ca++ kanallarını açar.
Elektroensefalografi (EEG)
Beynin elektriksel etkinliğinin kağıda yazılımıdır. (bkz: Elektr-o-ensefal-o-graf–i)
İlk insan elektroensefalogramı (EEG) 1924 yılında Alman fizyolog ve psikiyatrist Hans Berger tarafından kaydedilmiştir. Çığır açan çalışması, beyin aktivitesini anlamada EEG kullanımının temelini atmıştır.
Kullanımı: EEG’nin hem nörolojik araştırmalarda hem de klinik ortamlarda çeşitli uygulamaları vardır. Kullanım alanlarından bazıları şunlardır:
Tıbbi Ayırıcı Tanı: EEG, çeşitli nörolojik durumların ayırıcı tanısında değerli bir araç olarak hizmet eder. Psikojenik epileptik olmayan nöbetler, senkop (bayılma), subkortikal hareket bozuklukları ve migren varyantları gibi farklı nöbet türleri ve epileptik olmayan olaylar arasında ayrım yapılmasına yardımcı olabilir.
Epilepsi Teşhisi: EEG özellikle epilepsi teşhisinde faydalıdır. Epileptiform deşarjlar olarak bilinen beyindeki anormal elektriksel aktiviteyi tespit edebilir, bu da epilepsinin varlığını doğrulamaya ve spesifik tipini belirlemeye yardımcı olur.
Beyin Tümörleri: EEG, beyin tümörlerinin teşhisinde ve izlenmesinde değerli bilgiler sağlayabilir. EEG kayıtlarında gözlemlenen belirli modeller, tümörlerle ilişkili anormal beyin aktivitesinin varlığına işaret edebilir.
Beyin Travması: EEG, kafa travmasının neden olduğu beyin hasarının değerlendirilmesinde yardımcı olur. Beyin dalgalarında yaralanma veya işlev bozukluğuna işaret edebilecek anormallikleri tespit edebilir.
Ensefalopati: EEG, enfeksiyon, enflamasyon, metabolik bozukluklar veya ilaç toksisitesi gibi çeşitli nedenleri olabilen beyin disfonksiyonunu veya ensefalopatiyi değerlendirmek için kullanılır. EEG bulguları altta yatan nedenin belirlenmesine yardımcı olabilir ve tedavi kararlarını yönlendirebilir.
İnme: EEG, inme hastalarının değerlendirilmesinde kullanılabilir ve beyin hasarının boyutu ve iyileşme prognozu hakkında bilgi sağlar.
Uyku Bozuklukları: EEG, uyku apnesi, narkolepsi ve parasomniler gibi uyku bozukluklarının teşhisinde etkilidir. Uyku düzenini analiz etmeye ve uykunun farklı aşamalarında beyin dalgası aktivitesindeki anormallikleri belirlemeye yardımcı olur.
Prognoz ve Tedavi: EEG bulguları, komadaki hastalar ve ağır beyin hasarı olanlar için sonuçları tahmin etmeye ve tedavi kararlarına rehberlik etmeye yardımcı olabilir. Anti-epileptik ilaçların etkinliğinin belirlenmesine yardımcı olabilir ve kesilmelerine ilişkin kararlara rehberlik edebilir.
Beyin Ölümü Teyidi: EEG, komada olan veya kalıcı bitkisel hayattaki hastalarda beyin ölümünün doğrulanmasında kullanılır. Beyinde elektriksel aktivitenin olmaması beyin ölümünün kesin bir işaretidir.
Özetle, EEG nörolojik araştırmalarda ve klinik uygulamalarda değerli bir araçtır. Başta epilepsi, beyin tümörleri, beyin travması, ensefalopati, inme ve uyku bozuklukları olmak üzere çeşitli nörolojik durumların tanı, prognoz ve tedavisine yardımcı olur. Beyin fonksiyonu ve anormallikleri hakkında değerli bilgiler sağlayarak sağlık uzmanlarının bilinçli kararlar vermesine ve hastalara uygun bakım sağlamasına yardımcı olur.
EEG tipleri
HD-EEG
Yüksek yoğunluklu elektroensefalografi (HD-EEG), beynin elektriksel aktivitesini kaydetmek için kullanılan bir tekniktir. Geleneksel EEG yönteminin geliştirilmiş halidir ve kafa derisine yerleştirilen çok sayıda elektrot kullanarak beyin aktivitesinin çok daha yüksek çözünürlüğünü sağlar.
Geleneksel bir EEG’de yaklaşık 20-30 elektrot kullanılır. Bununla birlikte, bir HD-EEG’de yüzlerce elektrot kullanılabilir. Bu elektrotlar, beyin aktivitesinin daha ayrıntılı uzaysal çözünürlüğünü sağlayan tüm kafa derisini kaplayacak şekilde yoğun bir ızgara düzeninde düzenlenmiştir. Bu, epilepsi veya ameliyat öncesi beyin haritalaması gibi anormal beyin aktivitesinin kesin yerini belirlemede özellikle yararlı olabilir.
Bir HD-EEG’den gelen veriler, beyin aktivitesinin topografik haritalarını oluşturmak için çeşitli yazılım araçları kullanılarak analiz edilebilir veya yapı hakkında daha ayrıntılı bilgi sağlamak için manyetik rezonans görüntüleme (MRI) gibi diğer görüntüleme teknikleriyle birleştirilebilir. ve beynin işlevi.
Yüksek yoğunluklu EEG, çeşitli görevler sırasında beyin etkinliğinin çok daha ayrıntılı bir görünümünü sağlayabildiğinden, bilişsel süreçleri anlamamızı geliştirme potansiyeline de sahiptir.
Bununla birlikte, teknik, belirli klinik veya araştırma ortamlarında dikkate alınması gereken elektrot yerleştirme ve veri işleme için daha fazla zaman gerektirir.
Yüksek yoğunluklu EEG (HD EEG) ilk olarak 1980’lerin başında geliştirilmiştir. İlk HD EEG sistemleri 128 elektrot kullanıyordu. Günümüzde HD EEG sistemleri 256 adede kadar elektrot kullanabilmektedir.
HD EEG, geleneksel EEG’den daha hassas bir testtir. Bunun nedeni, HD EEG’nin beynin elektriksel aktivitesini daha fazla yerden kaydedebilmesidir. HD EEG, epilepsi, uyku bozuklukları ve beyin tümörleri dahil olmak üzere çeşitli nörolojik bozuklukları teşhis etmek için kullanılabilir.
HD EEG’nin Avantajları
HD EEG kullanmanın çeşitli avantajları vardır. Bunlar şunları içerir:
- Arttırılmış hassasiyet: HD EEG, geleneksel EEG’den daha hassastır, yani beyin aktivitesindeki daha ince değişiklikleri tespit edebilir.
- Geliştirilmiş uzamsal çözünürlük: HD EEG, beynin elektriksel aktivitesini daha fazla yerden kaydederek anormal beyin aktivitesinin kaynağını belirlemeye yardımcı olabilir.
- İyileştirilmiş zamansal çözünürlük: HD EEG, beynin elektriksel aktivitesini daha hızlı kaydedebilir, bu da beyin aktivitesindeki kısa değişiklikleri tanımlamaya yardımcı olabilir.
HD EEG’nin Dezavantajları
HD EEG kullanmanın bazı dezavantajları da vardır. Bunlar şunları içerir:
- Artan maliyet: HD EEG sistemleri, geleneksel EEG sistemlerinden daha pahalıdır.
- Artan karmaşıklık: HD EEG’nin kurulumu ve kullanımı, geleneksel EEG’den daha karmaşıktır.
- Artan artefakt riski: HD EEG, EEG kaydını etkileyebilecek istenmeyen elektrik sinyalleri olan artefaktlara karşı daha hassastır.
HD EEG, nörolojik bozuklukları teşhis etmek ve değerlendirmek için değerli bir araçtır. Ancak kullanmadan önce HD EEG’nin avantaj ve dezavantajlarının bilinmesi önemlidir.
Elektroensefalogram (EEG) elektrotları
Beynin elektriksel aktivitesini tespit etmek ve kaydetmek için kafa derisine yerleştirilir. Burada EEG elektrotlarının tipik olarak nasıl yerleştirildiğine dair genel bir bakış sunulmaktadır:
Hazırlık: Hastanın kafa derisi, elektrot temasını engelleyebilecek her türlü yağı, ölü deri hücrelerini veya diğer maddeleri gidermek için aşındırıcı bir jel veya hafif bir aşındırıcı solüsyonla temizlenir.
Ölçme ve İşaretleme: Teknisyen veya sağlık uzmanı, kafa derisi üzerindeki belirli noktaları işaretlemek için bir ölçüm bandı veya cetvel kullanır. Bu noktalar, elektrot yerleştirme için standartlaştırılmış bir yöntem olan uluslararası 10-20 sistemine dayanmaktadır. Temel referans noktaları arasında nasion (burun köprüsü) ve inion (kafatasının arkasındaki belirgin kemik parçası) bulunur. Bu referans noktaları arasında ek noktalar işaretlenir.
İletken Jel Uygulanması: Her elektrot bölgesine az miktarda iletken jel uygulanır. Jel, elektrotlar ve kafa derisi arasında iyi bir elektrik teması kurulmasına yardımcı olarak beyin aktivitesinin doğru şekilde kaydedilmesini sağlar.
Elektrotların Yerleştirilmesi: Elektrotlar kafa derisi üzerindeki işaretli noktalara dikkatlice yerleştirilir. Her elektrot, kafa derisi ile temas eden iletken malzemeyi içeren küçük bir metal disk veya kaba sahiptir. Elektrotlar, güvenli bir şekilde bağlı kalmalarını sağlamak için tipik olarak yapışkan veya elastik bantlarla yerinde tutulur.
Tellerin Birbirine Bağlanması: Elektrotlar yerine yerleştirildikten sonra, her elektrottan gelen kablolar EEG kayıt cihazına bağlanır. Bu kablolar elektrotlardan gelen elektrik sinyallerini veri toplama ve analiz için makineye iletir.
Empedansın Kontrol Edilmesi: Elektrotlar uygulandıktan sonra teknisyen bir empedans kontrolü gerçekleştirebilir. Bu, her elektrot ile kafa derisi arasındaki elektrik direncinin ölçülmesini içerir. Düşük empedans, iyi elektrot teması ve sinyal kalitesini gösterdiğinden arzu edilir.
Kullanılan elektrotların spesifik yerleşimi ve sayısının yürütülen EEG çalışmasının türüne bağlı olarak değişebileceğini unutmamak önemlidir. Bazı özel EEG testleri için, kafa derisinin belirli bölgelerine veya hatta vücudun diğer bölgelerine ek elektrotlar yerleştirilebilir.
EEG elektrotlarının yerleştirilmesi işlemi genellikle ağrısızdır ve invazif değildir. Elektrotlar rahat olacak ve hastaya herhangi bir rahatsızlık vermeyecek şekilde tasarlanmıştır. EEG kayıt seansı tamamlandıktan sonra elektrotlar kolayca çıkarılabilir ve kalan iletken jel kafa derisinden silinebilir.
EEG elektrotlarının yerleştirilmesi ve yorumlanmasının özel eğitim ve uzmanlık gerektirdiğini belirtmek gerekir. Nörolog veya EEG teknisyeni gibi kalifiye bir sağlık uzmanı, doğru sonuçlar ve doğru teşhis sağlamak için EEG çalışmasının gerçekleştirilmesinden ve yorumlanmasından sorumludur.
EEG (elektroensefalogram) çıktısı
Tipik olarak beynin elektriksel aktivitesini temsil eden bir dizi dalga formundan oluşur. Çıktı, x ekseninde çizilen zaman ve y ekseninde çizilen beyin dalgalarının genliği veya voltajı ile bir grafik veya çizelge olarak görüntülenir.
Bir EEG kaydında gözlemlenen başlıca beyin dalgası türleri şunlardır:
Delta dalgaları (0,5-4 Hz): Bunlar tipik olarak derin uyku sırasında veya belirli patolojik durumlarda gözlenen yavaş dalgalardır.
Teta dalgaları (4-8 Hz): Teta dalgaları uyuşukluk, rahatlama ve hafif uyku ile ilişkilidir. Meditasyonda veya belirli bilişsel görevler sırasında da görülebilirler.
Alfa dalgaları (8-13 Hz): Alfa dalgaları tipik olarak bir kişi uyanıkken ancak gözleri kapalıyken rahatlamış bir durumdayken gözlemlenir. En çok beynin arka bölgelerinde belirgindirler.
Beta dalgaları (13-30 Hz): Beta dalgaları genellikle bir kişi uyanıkken ve zihinsel faaliyette bulunurken veya tetikteyken gözlemlenir. Düşük beta (13-20 Hz) ve yüksek beta (20-30 Hz) olarak ikiye ayrılabilirler.
Gama dalgaları (30-100 Hz): Gama dalgaları en hızlı beyin dalgalarıdır ve üst düzey bilişsel işlem, algı ve bilinç ile ilişkilidir.
EEG çıktısı, bu farklı beyin dalgalarının genliği (yüksekliği) ve frekansı (saniyedeki dalga sayısı) ile temsil edilir. Bir EEG’de gözlemlenen belirli kalıplar ve özellikler, epilepsi, uyku bozuklukları veya diğer nörolojik durumlarla ilişkili anormal aktiviteyi tanımlamak gibi beyin işlevi hakkında değerli bilgiler sağlayabilir.
Bir EEG’yi yorumlamanın özel eğitim ve uzmanlık gerektirdiğini ve tipik olarak nörologlar veya elektroensefalografi konusunda deneyimli diğer sağlık uzmanları tarafından gerçekleştirildiğini ve analiz edildiğini unutmamak önemlidir.
EEG (elektroensefalogram) çıktısının yorumlanması
Nörofizyoloji alanında özel bilgi ve uzmanlık gerektirir. Tipik olarak nörologlar veya EEG okuma konusunda eğitim almış diğer sağlık uzmanları tarafından gerçekleştirilir ve analiz edilir. İşte bir EEG’nin yorumlanmasında yer alan bazı temel adımlar:
- Taban çizgisinin gözden geçirilmesi: Yorumcu ilk olarak EEG’nin temel aktivitesini inceler, bu da genel arka plan ritmini, artefaktların veya anormalliklerin varlığını ve uyanıklık veya uyku seviyesini değerlendirmeyi içerir.
- Normal dalga formlarının tanımlanması: Yorumlayıcı, alfa dalgaları, beta dalgaları ve diğer frekans bantları dahil olmak üzere normal beyin dalgası modellerinin varlığını arar. Bu dalgaların genliğini, sıklığını ve dağılımını değerlendirir.
- Anormalliklerin tespit edilmesi: Yorumlayıcı, normal aralıktan sapan anormal dalga formlarını veya modellerini arar. Bu anormallikler arasında sivri uçlar, keskin dalgalar, yavaş dalgalar, epileptiform deşarjlar veya çeşitli nörolojik durumlarla ilişkili diğer spesifik modeller yer alabilir.
- Klinik bilgilerle ilişkilendirme: EEG bulguları daha sonra hastanın klinik öyküsü, semptomları ve diğer tanısal test sonuçları ile ilişkilendirilir. Bu, yorumcunun daha doğru bir değerlendirme ve tanı koymasına yardımcı olur.
- Bir rapor hazırlama: Bulgulara dayanarak, tercüman temel gözlemleri özetleyen, herhangi bir anormalliği veya önemli bulguyu tanımlayan ve mümkünse genel bir yorum ve teşhis sağlayan kapsamlı bir rapor hazırlar.
EEG yorumunun uzmanlık gerektirdiğini ve yorumlama değişkenliğine tabi olduğunu unutmamak önemlidir. Hastanın yaşı, ilaç kullanımı, uyku-uyanıklık döngüsü ve altta yatan koşullar dahil olmak üzere çok sayıda faktör EEG bulgularını etkileyebilir. Bu nedenle, EEG’yi doğru bir şekilde yorumlayabilen ve bireysel hastanın bağlamına göre uygun klinik rehberlik sağlayabilen eğitimli bir sağlık uzmanına danışmak çok önemlidir.
Kaynak:
- Michel CM, Murray MM. Towards the utilization of EEG as a brain imaging tool. Neuroimage. 2012;61(2):371-385.
- He, B., Dai, Y., Astolfi, L., Babiloni, F., Yuan, H., & Yang, L. (2011). eConnectome: A MATLAB toolbox for mapping and imaging of brain functional connectivity. Journal of neuroscience methods, 195(2), 261-269.
Corpus amygdaloideum
Amigdala, beynin temporal loblarının medial kısmında yer alan küçük, badem şeklinde bir yapıdır. Duyguların işlenmesi ve düzenlenmesinin yanı sıra hafıza oluşumu ve sosyal davranışlarla ilgili olan limbik sistemin önemli bir bileşenidir.
Amigdala, duyguların kontrolünde, özellikle korku ve kaygı tepkilerinde çok önemli bir rol oynar. Talamus, neokorteks ve hipokampus dahil olmak üzere beynin çeşitli bölgelerinden duyusal bilgi alır. Bu girdiler, amigdalanın uyaranların duygusal önemini değerlendirmesine ve uygun davranışsal ve fizyolojik tepkileri başlatmasına izin verir.
Amigdalanın birincil işlevlerinden biri korku koşullanmasıdır. Nötr uyaranlar ile caydırıcı veya tehdit edici olaylar arasında ilişkiler kurarak öğrenilmiş korku tepkisine izin verir. Bu süreç, amigdalanın hafıza oluşumundan sorumlu olan hipokampus ve karar verme ve duygusal düzenleme ile ilgili olan prefrontal korteks ile olan bağlantılarını içerir.
Korku işlemeye ek olarak amigdala, yüz ifadelerinin yorumlanması, sosyal davranış ve duygusal uyarılmanın düzenlenmesi dahil olmak üzere diğer duygusal süreçlerde de rol oynar. Yüz ifadelerinden, seslendirmelerden ve diğer duyusal uyaranlardan gelen duygusal ipuçlarının hızlı bir şekilde değerlendirilmesine izin vererek görsel ve işitsel yollardan girdi alır.
Amigdala, hipotalamus ve beyin sapı çekirdekleri gibi stres tepkisinde yer alan çeşitli beyin bölgelerine bağlıdır. Bu bağlantılar sayesinde sempatik sinir sistemini harekete geçirerek adrenalin ve noradrenalin gibi stres hormonlarının salınmasına yol açabilir. Bu aktivasyon, vücudu savaş ya da kaç tepkisi için hazırlar ve potansiyel olarak tehdit edici durumlarda hızlı tepkiler verilmesine izin verir.
Ayrıca, amigdala ödül işleme ve motivasyon ile ilgilidir. Zevk ve ödülle ilişkili bir nörotransmitter olan dopaminin salınmasıyla ilgili bir bölge olan ventral tegmental alandan girdi alır. Bu bağlantı, öğrenme ve karar vermenin duygusal ve motivasyonel yönlerine katkıda bulunur.
Genel olarak, amigdala duyguların, özellikle korku ve kaygının işlenmesinde ve düzenlenmesinde çok önemli bir rol oynar. Diğer beyin bölgeleriyle olan bağlantıları, duyusal bilgilerin entegrasyonuna, duygusal anıların oluşumuna ve duygusal uyaranlara davranışsal ve fizyolojik tepkilerin koordinasyonuna izin verir.
Tarih
Amigdalanın tarihi, ilk kez ayrı bir beyin bölgesi olarak kabul edildiği 19. yüzyılın başlarına kadar uzanır. Amigdala ilk olarak 1822’de Karl Friedrich Burdach tarafından keşfedildi. Şeklinden dolayı Yunanca badem anlamına gelen “amigdale” kelimesinden almıştır . Amigdala, beynin temporal loblarının derinlerinde yer alan küçük, badem şeklinde bir yapıdır. beynin serebrum. Limbik sistemin bir parçası olarak kabul edilir ve hafızanın işlenmesinde, karar vermede ve duygusal tepkilerde (korku, kaygı ve saldırganlık dahil) birincil rol oynar.
Bununla birlikte, duygudaki rolü, Heinrich Klüver, Paul Bucy, James Papez, John MacLean, Joseph LeDoux ve diğerleri gibi araştırmacıların hayvanlarda ve insanlarda anatomisini, fizyolojisini ve işlevini tanımladığı 20. yüzyıla kadar belirlenmemişti. O zamandan beri amigdala, korku koşullandırma, duygusal hafıza, sosyal davranış, ödül işleme ve nöropsikiyatrik bozukluklardaki rolü açısından kapsamlı bir şekilde incelenmiştir.
Refleks
Sinonim: Tepke, Reflex.
- geri çekmek.
reflectere kelimesinden gelmektedir. - Sorunsuz bir organın yeterli bir uyarana fizyolojik reaksiyonu olarak istemsiz ve düzenli (‘otomatik’) bir süreç.
- Bir refleks, sinir sisteminin bir uyarana istemsiz, basmakalıp bir reaksiyonudur. Reflekslerin varlığı veya yokluğu ve yoğunluğu, periferik ve merkezi sinir sisteminin fonksiyonel durumu hakkında sonuç çıkarılmasına izin verir. Bu nedenle reflekslerin muayenesi nörolojik muayenenin önemli bir parçasıdır.
iki tip reflex vardır.
+monosinaptik reflex
+polysinaptik reflex
reflectere
latincede, geriye bükmek anlamına gelir.
Diskus nervi optisi
Nervus opticus, görsel sistemde önemli bir yapı olan ve duyusal bilgileri retinadan beyne ileten optik siniri ifade eder. Papilla nervi optici olarak da adlandırılan optik disk.
Etimoloji ve İlgili Terimler
- Nervus: Latincede “sinir” anlamına gelir.
- Opticus: Yunanca “optikos” kelimesinden türemiştir ve “görmeyle ilgili” anlamına gelir.
- Diskus: Optik diskin yuvarlak, disk benzeri şeklini ifade eder.
- Papilla: Latincede “meme ucu” veya “küçük yuvarlak çıkıntı” anlamına gelir ve optik sinir başının hafifçe yükselmiş görünümünü vurgular.
Tanım
Nervus opticus (optik sinir), retinanın yüzeyinde yuvarlak, beyazımsı bir alandır ve genellikle optik disk veya optik sinir başı olarak adlandırılır. Şu noktayı işaretler:
- Retina ganglion hücrelerinin aksonları optik siniri oluşturmak üzere birleşir.
- Sinir, beyne ulaşmak için lamina cribrosa yoluyla göz küresinden çıkar.
Temel Özellikler
- Şekil ve Renk:Optik disk dairesel veya hafif ovaldir ve fotoreseptörlerin (koni ve çubuk hücreleri) olmaması nedeniyle soluk beyazımsı bir renge sahiptir.
- Kör Nokta: Optik disk, görsel uyaranları algılamak için burada ışığa duyarlı hücreler bulunmadığından görsel alanda doğal bir kör nokta oluşturur.
- İlişkili Yapılar:
- Papilla nervi optici: Optik disk için kullanılan bir diğer terim olup, papilla benzeri (yuvarlak) yapısına atıfta bulunur.
- Merkezi retinal arter ve ven: Bu kan damarları optik diskten geçerek retinayı besler.
Klinik Önemi
- Papilledema: Genellikle artan intrakraniyal basınçtan kaynaklanan optik diskin şişmesi.
- Glokom: Optik sinir hasarı, optik diskte kupa oluşumu gibi karakteristik değişikliklere yol açabilir.
- Optik Nörit: Genellikle multipl sklerozla ilişkili olan optik sinirin iltihabı.
Keşif
1. Antik Gözlemler ve Erken Anatomi (17. Yüzyıl Öncesi)
Antik Mısır ve Yunanistan (MÖ 1500 – MÖ 400 civarı):
- Mısırlı hekimler ve Croton’lu Alcmaeon gibi Yunan filozofları da dahil olmak üzere erken anatomistler, optik siniri gözü beyne bağlayan bir yapı olarak tanımladılar.
- Aristoteles (MÖ 384-322) gözün görmedeki rolü hakkında spekülasyonlarda bulundu ancak ayrıntılı anatomik bilgiye sahip değildi.
Pergamonlu Galen (MS 2. Yüzyıl civarı):
- Galen, optik sinirleri beyne “görsel ruh” ileten içi boş kanallar olarak tanımladı.
- Yazıları yüzyıllar boyunca anatomik anlayışa hakim oldu.
2. Rönesans ve Erken Modern Anatomi (15. – 17. Yüzyıl)
Andreas Vesalius (1514–1564):
- Vesalius, De humani corporis fabrica (1543) adlı eserinde optik sinirin ve beyne olan bağlantısının ayrıntılı çizimlerini ekledi.
- Bu, insan anatomisinin deneysel çalışmasına doğru bir geçişi işaret ediyordu.
Thomas Willis (1621–1675):
- Willis’in Cerebri Anatome (1664) adlı eserinde beyin üzerine yaptığı çalışma, optik sinirin görsel bilgileri iletmedeki rolünü açıklığa kavuşturdu.
- Optik sinirlerin kısmen çaprazlandığı optik kiyazma gibi terimler ortaya attı.
3. Retina Anatomisi ve Optik Diskin Anlaşılması (18. – 19. Yüzyıl)
18. Yüzyıl Keşifleri:
- Albrecht von Haller (1708–1777) optik sinirin retinadan beyne sinyaller taşıyan liflerden oluştuğunu tespit etti.
- Optik diskin fotoreseptörsüz sinir çıkış noktası olarak tanınması bu dönemde ortaya çıktı.
Hermann von Helmholtz (1821–1894):
- 1851’de oftalmoskopu icat ederek optik diskin ve retinanın doğrudan gözlemlenmesini sağladı.
- Optik diskin fotoreseptör eksikliğine karşılık gelen kör noktayı gösterdi.
Santiago Ramón y Cajal (1852–1934):
- Optik siniri oluşturan retina ganglion hücreleri ve aksonları üzerine çalışmalara öncülük etti.
- Optik sinirin hücresel yapısının ayrıntılı mikroskobik çizimlerini sağladı.
4. Optik Sinir Yolları ve Bozukluklarında Gelişmeler (20. Yüzyıl)
20. Yüzyıl Başlarındaki Çalışmalar:
- Görsel korteks ve optik yollar üzerine yapılan araştırmalarla optik sinirin görsel işlemedeki rolünün daha iyi anlaşılması.
- Optik kiyazma ve binoküler görüş üzerindeki etkileri hakkında ayrıntılı çalışmalar.
Klinik İlerleme:
- Papilödem, optik nevrit ve glokom gibi durumların optik disk ve sinir fonksiyonu üzerindeki etkileriyle birlikte tanımlanması.
- Fundus fotoğrafçılığı ve floresan anjiyografisi dahil olmak üzere tanısal görüntüleme tekniklerinin geliştirilmesi.
5. Modern Görüntüleme ve Moleküler Araştırma (21. Yüzyıl)
OCT (Optik Koherens Tomografi):
- Optik sinir başı görüntülemesinde devrim yaratarak optik diskin, retina katmanlarının ve sinir lifi kalınlığının ayrıntılı görüntülenmesine olanak tanır.
Genetik ve Moleküler İçgörüler:
- Leber’in kalıtsal optik nöropatisi (LHON) gibi optik nöropatilerle bağlantılı genetik mutasyonların belirlenmesi.
- Optik sinir yaralanmalarını hedef alan nöroproteksiyon ve rejeneratif terapilerdeki ilerlemeler.
Oftalmolojide Yapay Zeka:
- Glokom ve optik nöropatiler gibi hastalıkların erken belirtilerini tespit etmek için optik disk analizinde yapay zekanın entegrasyonu.
İleri Okuma
- Galen of Pergamon (2nd Century CE).”De Usu Partium.”Translated and discussed in Singer, C. (1956). Galen: Selected Works. Oxford University Press.
- Vesalius, A. (1543).”De humani corporis fabrica libri septem.”Basel: Johannes Oporinus.
- Willis, T. (1664).”Cerebri Anatome: Cui accessit nervorum descriptio et usus.”Translated in Clarke, E., & O’Malley, C. D. (1996). The Human Brain and Spinal Cord: A Historical Study Illustrated by Writings from Antiquity to the Twentieth Century. Norman Publishing.
- von Helmholtz, H. (1851).”Beschreibung eines Augenspiegels zur Untersuchung der Netzhaut im lebenden Auge.”Archives of Ophthalmology, 1(2), 69–75.
- Cajal, S. R. (1892).”Structure of the optic nerve and retina.”
Translated in Cajal, S. R. (1995). Histology of the Nervous System of Man and Vertebrates. Oxford University Press. - Traquair, H. M. (1938).”An Introduction to Clinical Perimetry.”American Journal of Ophthalmology, 21(10), 1126-1135.
- Drance, S. M. (1972).”The optic nerve in glaucoma.”Transactions of the Ophthalmological Societies of the United Kingdom, 92, 109-118.
- Huang, D., Swanson, E. A., Lin, C. P., et al. (1991).”Optical coherence tomography.”Science, 254(5035), 1178-1181.[DOI: 10.1126/science.1957169]
- Quigley, H. A., & Broman, A. T. (2006).”The number of people with glaucoma worldwide in 2010 and 2020.”British Journal of Ophthalmology, 90(3), 262-267.[DOI: 10.1136/bjo.2005.081224]
- Jonas, J. B., Wang, N., & Nangia, V. (2014).”Optic disc morphology in health and disease.”Indian Journal of Ophthalmology, 62(3), 273-281.[DOI: 10.4103/0301-4738.121142]
- Chen, X., Xu, T., Zhang, X., et al. (2017). “Artificial intelligence in retinal nerve fiber layer thickness analysis for glaucoma detection.” PLOS ONE, 12(9), e0185852. [DOI: 10.1371/journal.pone.0185852]
- Yu-Wai-Man, P., Griffiths, P. G., & Hudson, G. (2019).”Inherited optic neuropathies: Recent advances in molecular genetic diagnosis.”Journal of Medical Genetics, 56(1), 33-42.[DOI: 10.1136/jmedgenet-2018-105552]
papilla
latincede, meme başı şeklinde küçük çıkıntı; memecik
Siringomiyeli
Antik Yunancada; σύριγξ (“syrinx”) – kamış, düdük + νωτιαῖος μύελος (“nōtiaios mýelos”) – omur ilik
Esas olarak servikal ve torasik kord bölgesinde ve daha nadiren lomber kordda gözlenen omurilikte sıvı dolu bir boşluk oluşumudur.
Nedenleri
- Siringomyeli doğuştan veya edinilmiş olabilir.
- Konjenital siringomyeli durumunda, kranio-servikal bileşke alanındaki diğer anomaliler sıklıkla gözlenir (örn. skolyoz, Arnold-Chiari malformasyonu). Bu formda, genellikle omurilikteki boşluk ile likör boşluğu arasında bir bağlantı vardır.
- Edinilmiş siringomyeli, MSS’deki tümörlere, araknoid boşluktaki yapışıklıklara ve travmaya bağlıdır. Bu genellikle bir BOS çıkış bozukluğuna veya sonuçta bu kavitasyona yol açan bir BOS tıkanıklığına neden olur.
Elektromiyografi
Kas aktivitesinin elektrik yoluyla belirlenmesidir. (Bkz: elektro–miyo –graf–i)
Elektromiyografi, bir kasta doğal olarak oluşan elektrik voltajını ölçen nörofizyolojik bir inceleme yöntemidir. Yöntem, bir kas hastalığı veya onu besleyen sinirin iletim bozukluğu olup olmadığını belirlemek için kullanılabilir.
Yöntem
Bir elektromiyogramı kaydetmenin iki farklı yöntemi vardır:
Yüzey EMG’si
Bu yöntem, elektrotların (örneğin deri yüzeyine) yapıştırılmasıyla gerçekleştirilir. Bununla birlikte, bireysel kas liflerinin aktivitesi hakkında hiçbir sonuç çıkarılamaz. Yöntem, uyarıcı ile kas kasılması arasındaki zaman gecikmesini belirlemek için daha uygundur.
İğne EMG’si
Bu yöntemde elektrot görevi gören küçük iğneler doğrudan kas içine yerleştirilir. Bu, tek tek kas liflerinin aktivitesinin çok daha hassas bir şekilde kaydedilmesini sağlar. Bunun için sinyal kuvvetlendiricileri kullanılır. Bilgisayarlar ayrıca bu voltaj farklılıklarını akustik sinyallere dönüştürebilir ve bu daha sonra örneğin gürültü olarak algılanabilir.
Testin amacı
Elektromiyografi esas olarak daha önce sinir veya kas hasarı olan hastalarda kullanılır. Tek tek kasların hedefli muayenesi yoluyla, hasar (örneğin bir kesikten sonra) lokalize edilebilir ve boyutu belirlenebilir.
- Miyopati: küçük, zikzaklı potansiyeller, muhtemelen patolojik Spontan aktivite
- Nöropati: büyük, hafifletilmiş potansiyeller (yani daha az potansiyel / zaman)
kural döngüsü
kural büyüklüğü; :onun için kural döngüsünün gerekli olduğu değerdir.
açık işleyiş zinciri;
sensörik yapılar prozessorik geri bildirim yoktur, sapma düzeltici yoktur.
örneğin;
-banyo musluğu
-çakmak
Yorum yazabilmek için oturum açmalısınız.