Kategori: Farmakoloji

Yayım tarihi

Uyarıcı maddeler

  • Zevk veren, mutluluk duygularını tetikleyen, rahatlatan veya teşvik eden maddeler ve müstahzarlardır.
  • Tipik örnekler alkollü içecekler, kahve, çaylar, çikolata, birçok yiyecek ve bazı sarhoş edici maddelerdir.
  • Lüks yiyecekler yavaş yavaş, ilgiyle ve tüm duyularla tüketilmelidir.
  • Çoğunlukla oral olarak uygulanırlar. Bazı lüks yiyecekler sağlığa zararlıdır. Genellikle düzenli ve aşırı alınırlar, bu da bağımlılığa yol açabilir.
  • Lüks yiyecekler sayısız biçimde mevcuttur. Yasal ve yasak temsilciler arasında bir ayrım yapılabilir.

Yapı ve özellikler

Lüks yiyecekler tek tip bir kimyasal yapıya sahip değildir.

Etkileri

Lüks yiyecekler neşe getirir, mutluluk veya öfori duygularını tetikler ve rahatlatıcı veya uyarıcı bir etkiye sahiptir. Etkileri genellikle merkezi sinir sistemindeki hormonlar ve nörotransmitter sistemleri ile etkileşime dayanır. Lüks yiyecekler genellikle hoş bir kokuya ve tada sahiptir. Lüks yemek olarak algılanan şey çok bireyseldir.

Uygulama alanları

Bireysel veya ortak eğlence için.

Örnekler

Örnekler aşağıda listelenmiştir. Hepsi tavsiye edilmez ve bazıları zararlı özelliklere sahiptir ve yaşam beklentisini kısaltabilir:

İçecekler:

  • Alkol, alkollü içecekler
  • Kafein: kahve, siyah çay, yeşil çay, dostum
  • Çaylar
  • Tatlı içecekler
  • Meyve suyu
  • Sarhoş edici maddeler:
  • Esrar
  • Kratom
  • Gıda

Tütün ürünleri, nikotin ürünleri:

  • Sigara, nikotin, enfiye, snus, shammah, nargile
  • E-sigaralar

İlaç:

Bu uygulama için özel olarak tasarlanmamıştır

Lüks yiyecekler zevkle, yavaş yavaş, ilgiyle ve tüm duyularla tüketilmelidir. Genellikle sistemik olarak, örneğin yutma veya soluma yoluyla uygulanırlar.

Kontrendikasyonlar

Tüm lüks yiyecekler herkes için uygun değildir. Kullanmadan önce ihtiyati tedbirlere uyulmalıdır.

Etkileşimler

Lüks gıdalar ilaç etkileşimlerine neden olabilir.

Istenmeyen etkiler

Yarı lüks yiyecekler, içeriğine bağlı olarak istenmeyen etkilere neden olabilir. Aşırı doz zehirlenmeye yol açabilir ve yaşamı tehdit edebilir.

Uyarıcılar beyinde mutluluk duygularını tetikledikleri için bağımlılık yapabilirler. Bu nedenle genellikle aşırı tüketilirler. Zamanla, zevk bu nedenle bir zorlamaya dönüşebilir.

Click here to display content from YouTube.
Learn more in YouTube’s privacy policy.

Open video directly
Yayım tarihi

Vericiguat

Vericiguat, ticari olarak film kaplı tabletler şeklinde temin edilebilir. 2021 yılında ABD, AB ve İsviçre’de onaylanmıştır (Verquvo®).

  • Vericiguat, semptomatik ve kronik kalp yetmezliğinin tedavisi için guanilat siklaz uyarıcıları grubundan bir vazodilatör ajandır.
  • Etkiler, çözünür guanilat siklazın uyarılmasına dayanır.
  • Sonuç olarak, diğer şeylerin yanı sıra kan damarlarının düz kaslarını gevşeten daha siklik guanozin monofosfat (cGMP) oluşur.
  • Tedaviye kademeli olarak başlanır ve doz kişiye göre belirlenir.
  • Tabletler günde bir kez yemekle birlikte alınır.
  • En yaygın olası yan etki düşük kan basıncıdır. Vericiguat, UGT1A9 ve UGT1A1 yoluyla glukuronidasyona uğrar.

Kimyasal

Yapı ve özellikler

Vericiguat (C19H16F2N8O2, Mr = 426.4 g / mol) beyaz ila sarımsı beyaz bir toz olarak mevcuttur.

 methyl {4,6-diamino-2-[5-fluoro-1-(2-fluorobenzyl)-1H-pyrazolo[3,4-b] pyridin-3-yl] pyrimidin-5-yl} carbamate.

Etkileri

Vericiguat vazodilatör özelliklere sahiptir. Etkiler, nitrik oksitten (NO) bağımsız bir bağlanma bölgesi ile doğrudan etkileşim yoluyla çözünür guanilat siklazın (sGC) uyarılmasına dayanır. Vericiguat, NO için bağlanma bölgesini stabilize eder ve böylece bağlanmayı güçlendirir. Bu, daha siklik guanozin monofosfat (cGMP) oluşturur. Yarı ömür 20 saattir.

Çözünür guanilat siklaz (sGC), diğer şeylerin yanı sıra kan damarlarının düz kaslarında ve trombositlerde meydana gelen hücre içi bir enzimdir. SGC, sinyal molekülü nitrik oksit (NO) tarafından aktive edilir. Bu, ikinci haberci cGMP’nin artan bir oluşumuna yol açar. Diğer şeylerin yanı sıra cGMP, düz kasların gevşemesine ve düz kas hücrelerinin çoğalmasının inhibisyonuna yol açar.

Endikasyonlar

Semptomatik ve kronik kalp yetmezliği tedavisi için:

Düşük ejeksiyon fraksiyonu olan erişkin hastalarda semptomatik kronik kalp yetmezliği, intravenöz tedavi gerektiren yeni bir dekompansasyon olayından sonra stabilize olmuştur.
Dozaj
Uzman bilgisine göre. Tedaviye kademeli olarak başlanır ve doz kişiye göre belirlenir. Tabletler günde bir kez yemekle birlikte alınır.

Kontrendikasyonlar

Aşırı duyarlılık
Diğer çözünür guanilat siklaz uyarıcılarının eşzamanlı kullanımı, örneğin riociguat

Önlemlerin tamamı tıbbi ürün bilgi sayfasında bulunabilir.

Etkileşimler

Vericiguat, ağırlıklı olarak UGT1A9 ve UGT1A1 tarafından glukuronidasyona tabi tutulur.

Istenmeyen etkiler

En yaygın olası yan etki hipotansiyondur (düşük kan basıncı).

Click here to display content from YouTube.
Learn more in YouTube’s privacy policy.

Open video directly
Yayım tarihi

Diroksimelfumarat

Diroxime fumarat, 2019’da ABD’de ve 2021’de AB ve İsviçre’de enterik mikro tabletli enterik sert kapsüller (Vumerity®) şeklinde onaylanmıştır.

  • Relapsing-remitting multipl skleroz tedavisi için fumarat grubundan aktif bir bileşendir.
  • Dimetil fumarattan oluşan aynı aktif metabolite esterazlar tarafından hidrolize edilen bir ön ilaçtır.
  • Dimetil fumaratın aksine, sadece az miktarda metanol salınır.
  • Kapsüller sabah ve akşam alınır.
  • En yaygın olası yan etkiler arasında kızarma ve hazımsızlık bulunur.
    • Dimetil fumarat ile karşılaştırıldığında, diroksim fumarat daha iyi gastrointestinal tolerans ile karakterize edilir.

Kimyasal

yapı & özellikler

  • Diroksim fumarat (C11H13NO6, Mr = 255.2 g/mol) suda az çözünür olan beyaz bir tozdur.
  • Aktif metabolit monometil fumarat (MMF, aşağıya bakınız) 2-hidroksietil süksinimit (HES) ile esterleştirilir.
2-(2,5-Dioxopyrrolidin-1-yl)ethyl methyl fumarate

işlevi

  • Diroksim fumarat, esterazlar tarafından aktif metaboliti monometil fumarata (MMF) hidrolize edilen bir ester ön ilacıdır. Bu, aynı zamanda dimetil fumarattan (Tecfidera®) oluşan aynı metabolittir.
  • Ancak diroksim fumarat durumunda daha az metanol salınır. Aktif metabolitin yarı ömrü yaklaşık bir saattir.
  • Diroxime fumarat, immünomodülatör, antiinflamatuar ve nöroprotektif özelliklere sahiptir. Etkiler muhtemelen Nrf2 sinyal yolunun aktivasyonuna dayanmaktadır (nükleer 1 faktör (eritroidden türetilmiş 2) – benzeri 2 antioksidan yanıt yolu). Bu, oksidatif stresin ve inflamatuar reaksiyonun hücreye zarar veren etkilerine karşı önemli bir hücresel mekanizmadır.

Endikasyonlar

Nüks sıklığını azaltmak için nükseden-remitting multipl skleroz (MS) tedavisi için.

Uzman bilgisine göre dozajlanır. Kapsüller günde iki kez (sabah ve akşam) bütün olarak yutulur. Yağ oranı yüksek veya kalorisi yüksek yiyeceklerle birlikte verilmemelidir.

Kontrendikasyonlar

  • Dimetil fumarata da aşırı duyarlılık
  • Bozulmuş böbrek fonksiyonu
  • Bozulmuş karaciğer fonksiyonu
  • HIV enfeksiyonu
  • Şiddetli aktif enfeksiyonlar, aktif kronik enfeksiyonlar
  • Mide veya bağırsak ülserleri gibi ciddi gastrointestinal hastalıklar
  • Lökopeni
  • Lenfopeni
  • Progresif multifokal lökoensefalopati veya şüpheli PML
  • 18 yaşından küçük çocuklar ve gençler
  • Hamilelik sırasında tedaviye başlamak

Önlemlerin tamamı ürün bilgi sayfasında bulunabilir.

Etkileşimler

Diroksim fumarat, dimetil fumarat veya alkol ile birlikte alınmamalıdır. Diroksim fumarat, CYP450 izozimleri ile etkileşime girmez.

Istenmeyen etkiler

En yaygın olası yan etkiler, karın ağrısı, ishal ve mide bulantısı gibi kızarma ve gastrointestinal bozuklukları içerir. Dimetil fumarat ile karşılaştırıldığında, diroksim fumarat daha iyi gastrointestinal tolerans ile karakterize edilir.

Click here to display content from YouTube.
Learn more in YouTube’s privacy policy.

Open video directly
Yayım tarihi

Klorpromazin

Klorpromazin çeşitli oral ve parenteral dozaj formlarında (örn. Chlorazin®, Thorazine®, Largactil®, Megaphen®) ticari olarak temin edilebilir. İlk sentetik antipsikotiklerden biri olarak 1950’lerde kullanıldı. Bugün artık İsviçre’de kayıtlı herhangi bir ilaç yok. Klorpromazin bazı ülkelerde hala piyasada.

  • Klorpromazin, esas olarak psikotik bozuklukların tedavisinde kullanılan fenotiyazinler grubundan bir antipsikotik, sakinleştirici ve antiemetik ajandır.
  • Etkiler, dopamin reseptörlerinin ve çeşitli diğer reseptörlerin antagonizmasına dayanır. İlaçlar günde dört defaya kadar verilir.
  • Olası yan etkiler arasında yorgunluk, düşük tansiyon, ağız kuruluğu, baş dönmesi, kabızlık, kızarıklık, gözde tortu, el titremesi ve hareket bozuklukları yer alır.
    • Klorpromazin, QT aralığını artırabilir.
    • İlacı bırakma reaksiyonlarını önlemek için geri çekilme kademeli olmalıdır.

Kimyasal

yapı & özellikler

  • Klorpromazin (C17H19ClN2S, Mr = 318.9 g/mol) tıbbi ürünlerde klorpromazin hidroklorür, suda çok kolay çözünen beyaz, kristal bir toz olarak bulunur.
  • Fenotiyazin’in klorlu bir dimetilamin türevidir ve yapısal olarak fenotiyazinlere aittir.
 2-Chlor-10-(3-dimethylaminopropyl)phenothiazin

etkileri

  • Klorpromazin antipsikotik, antiemetik, sedatif ve depresan özelliklere sahiptir.
  • Etkiler, diğer şeylerin yanı sıra, dopamin reseptörleri, adrenoseptörler, muskarinik, histamin ve serotonin reseptörlerinin antagonizmasına dayanır.
  • Klorpromazin, yaklaşık 30 saatlik uzun bir yarı ömre sahiptir.

Endikasyonlar

Klorpromazin esas olarak şizofreni gibi psikotik bozuklukları tedavi etmek için kullanılır. Bulantı, kusma, porfiri, tetanoz, heyecan ve huzursuzluk gibi başka uygulama alanları da vardır.

Uzman bilgisine göre dozajlanır. Doz bireysel ve kademeli olarak belirlenir. İlaç günde dört defaya kadar verilir. Bulantı, kusma, baş dönmesi ve titreme gibi yoksunluk semptomlarının gelişmesini önlemek için bırakma kademeli olarak yapılmalıdır.

Kontrendikasyonlar

Klorpromazin, aşırı duyarlılık, alkol veya merkezi depresan ilaçlarla zehirlenme, karaciğer hastalıkları, düşük tansiyon ve glokom durumlarında kontrendikedir. Önlemlerin tamamı tıbbi ürün bilgi sayfasında bulunabilir.

Etkileşimler

İlaç etkileşimleri, diğerlerinin yanı sıra aşağıdaki maddelerle tanımlanmıştır:

  • Alkol
  • Merkezi depresyon ilaçları
  • Antihipertansif ilaçlar
  • Antikoagülanlar
  • Pentetrazol
  • Levodopa
  • Uyarıcılar

Istenmeyen etkiler

Olası yan etkiler arasında yorgunluk, düşük tansiyon, ağız kuruluğu, baş dönmesi, kabızlık, kızarıklık, gözlerde tortu, ellerde titreme, bacaklarda huzursuzluk, hareket bozuklukları (diskinezi), göğüste akıntı, adet bozuklukları ve erektil disfonksiyon yer alır. Klorpromazin, QT aralığını artırabilir ve anormal kalp ritimlerine neden olabilir.

Click here to display content from YouTube.
Learn more in YouTube’s privacy policy.

Open video directly
Yayım tarihi

Kolekalsiferol (D3 Vitamini)

Kolekalsiferol (Kolekalsiferol), alkollü veya yağlı bir bazda ve tabletler ve kapsüller şeklinde bir çözelti olarak bir monopreparasyon olarak ticari olarak temin edilebilir. Enjeksiyon hazırlıkları da mevcuttur.

Çiğnenebilir tabletler ve efervesan tabletler gibi diğer vitaminler ve mineraller ve özellikle kalsiyum ile çok sayıda kombinasyon preparasyonu mevcuttur.

Kolekalsiferol, 1938’den beri onaylanmıştır ve diğer dozaj formlarında besin takviyesi olarak da mevcuttur.

Çözeltilerin açıldıktan sonra sınırlı bir raf ömrüne sahip olduğuna dikkat edilmelidir.

  • Kolekalsiferol, kalsiyum ve fosfat metabolizmasının düzenlenmesinde merkezi bir rol oynayan aktif D vitamininin öncüsüdür.
  • Esas olarak D vitamini eksikliğini önlemek ve tedavi etmek ve kalsiyum ile birlikte osteoporozu tedavi etmek için kullanılır.
  • D vitamininin vücutta bağışıklık sistemi, kas fonksiyonu ve hücre büyümesi gibi başka önemli işlevleri vardır.
  • Kolekalsiferol, karaciğerde ve böbreklerde aktif bileşen kalsitriol’e metabolize edilir.
  • İlaçlar genellikle ağızdan ve daha az sıklıkla kas içinden alınır.
  • Tedavi amaçlı olarak çok daha yüksek dozlar verilmesine rağmen, olağan doz yaşa bağlı olarak 400 ila 800 IU’dur.
  • D3 vitamini günlük, haftalık veya aylık olarak alınabilir.
  • Olası yan etkiler arasında hiperkalsemi, hiperkalsiüri, döküntü, kaşıntı ve ısırgan döküntüsü bulunur.

Kimyasal

yapı

  • Kolekalsiferol (C27H44O, Mr = 384.6 g/mol), suda pratik olarak çözünmeyen ve yağlı yağlar ve etanolde çözünen beyaz kristaller halinde bulunur.
  • Madde havaya, ısıya ve ışığa duyarlıdır.
  • Örneğin orta zincirli trigliseritler, ilaçlar için çözücü olarak kullanılır.
  • Kolekalsiferol, steroidlerden türetilen sekosteroid grubuna aittir.

etkiler

Kolekalsiferol, kalsitriolün öncüsüdür ve vücutta karaciğer ve böbrekte 1 ve 25 pozisyonlarında hidroksilasyon yoluyla kalsitriole metabolize edilir.

D vitamini vücudun kendisi tarafından üretilir ve süt, tereyağı ve yumurta sarısı gibi besinlerle sağlanır. Kolekalsiferol, UV radyasyonunun etkisi altında ciltte 7-dehidrokolesterolden sentezlenir.

D vitamini, kalsiyum ve fosfat dengesinin düzenlenmesinde merkezi bir rol oynar. Bağırsakta kalsiyum ve fosfatın emilimini ve kalsiyumun osteoide dahil edilmesini teşvik eder. Kalsiyum ve fosfatın geri emilimi böbreklerde engellenir. D vitamini ayrıca böbreklerde ve bağırsaklarda bir paratiroid hormon antagonistidir.

D vitamininin metabolizmada başka işlevleri vardır ve diğer şeylerin yanı sıra bağışıklık sistemi, kaslar, hücre büyümesi ve gelişimi için önemlidir. Anti-tümör ve immünomodülatör özelliklere sahiptir. D vitamini reseptörleri vücutta her yerde bulunur.

Özellikle sonbahardan ilkbahara kadar güneş radyasyonu çok düşük olduğu için birçok insan D vitamini eksikliği yaşar ve insanlar UV radyasyonunun olası olumsuz sonuçlarından dolayı yaz aylarında kendilerini bundan korurlar. Aynı zamanda, diyetle alım genellikle yetersizdir.

Yayım tarihi

Karbonmonoksit

  • Karbon monoksit (C≡O), organik maddelerin eksik yanmasından kaynaklanan doğal bir gazdır.
  • Renksiz, kokusuz ve tatsızdır.
  • Yüksek konsantrasyonlarda karbon monoksit, kırmızı kan hücrelerinde hem ile kompleksler oluşturduğu ve böylece oksijen ve karbondioksitin taşınmasını engellediği için hayatı tehdit eden zehirlenmelere yol açar.
  • Ayrıca mitokondrinin işlevini bozar.
  • Tedavi için oksijen verilir.

Kimyasal

yapı

  • Karbon monoksit (CO, Mr = 28.01 g/mol), bir karbon atomu ve bir oksijen atomunun üçlü bağla bağlanmasından oluşan renksiz, kokusuz ve tatsız bir gazdır. Kaynama noktası -191.5 ° C’dir.
  • Karbon monoksit tipik olarak, örneğin bir fırında, ızgarada, açık ateşte, ısıtıcılarda, motorlarda ve jeneratörlerde eksik yanmadan oluşur. CO, dünya atmosferinde oluşan doğal bir maddedir.

Yapı: C≡O

Karbonmonoksit insanı nasıl etkiler?

Karbonmonoksit renksiz, tatsız, kokusuz, yanıcı zehirli bir gazdır. Vücuda solunum yolu ile girer ve doğrudan kana geçerek oksijen alımını engeller, zehirlenme ve ölüme neden olur.

Karbonmonoksit zararları nelerdir?

Karbonmonoksiti(CO) göremezsiniz, tadamazsınız ve koklayamazsınız fakat CO uyarısı olmadan kısa sürede öldürücü olabilir. Öldürmeyen seviyelerdeki gazın uzun bir süre solunması sağlığa ciddi zararlar arz edebilir. Uzun süre CO’ya maruz kalmanın sonucu olarak felç ve beyin hasarı meydana gelebilir.

Karbonmonoksit zehirlenmesi

  • Karbon monoksit insanlar için toksiktir ve düzenli olarak kazara ve kasıtlı zehirlenmelere ve ölüme yol açar. Nedeni, kandaki eritrositlerin hemoglobinindeki heme ile gaz taşınmasını kesintiye uğratan karmaşık bir oluşumda yatmaktadır. Çünkü karbon monoksit heme üzerinde oksijen veya karbondioksitin kaplayacağı yeri kaplar.
  • Kompleks hemoglobine karboksihemoglobin denir. Sorun, CO’nun afinitesinin oksijenden çok daha yüksek olmasıdır. Ayrıca CO mitokondri için toksiktir.
  • Zehirlenme belirtileri spesifik değildir. Bunlar baş ağrısı, baş dönmesi, gastrointestinal rahatsızlıklar, göğüs ağrısı ve kafa karışıklığı gibi nörolojik rahatsızlıkları içerir. Tedavide oksijen (%100) kullanılmaktadır.
  • Sadece ABD’de her yıl yüzlerce ölümle sonuçlanan on binlerce zehirlenme vakası var.

Click here to display content from YouTube.
Learn more in YouTube’s privacy policy.

Open video directly

Karbonmonoksit toksisitesi sonucu hangi etki görülür?

Karbonmonoksit zehirlenmesinde ilk belirtilerin baş ağrısı, yorgunluk hissi, mide bulantısı, nezle hali olması nedeni ile nezle ve grip gibi viral hastalıklarla karışabilmektedir.
Ciddi düzeyli karbonmonoksit zehirlenmelerinde ise;

  • Sersemlik,
  • Kusma,
  • Kas koordinasyonunun kaybolması,
  • Bilinç kaybı,
  • Ölümle sonuçlanır.

Karbonmonoksit zehirlenmesi ne kadar sürer?

Dolayısıyla, zehirlenme belirtilerinin 5-6 saat içinde ortaya çıkacağı söylenebilir.

Karbondioksit gazı vücuttan nasıl atılır?

Karbondioksit vücutta meydana gelen reaksiyonların sonucunda ortaya çıkar. Solunum yolu ile alınan oksijen ile yer değiştiren karbondioksit tekrar akciğer yolu ile vücuttan atılır. Kan dolaşımında karbondioksit seviyesi akciğerlerin yanında böbrekler tarafından ayarlanır.

Karbonmonoksit zehirlenmesi nasıl öldürür?

Karbonmonoksidin hemoglobin ile bağlanması yaşamımız için gerekli olan oksijenin dokulara sunumu azaltır, dokulara oksijen taşınamaz ve hücre ölümü meydana gelir.

Tedavi

Karbondioksit zehirlenmesinde ne yapilir?

Kişi hızla ortamdan uzaklaştırılmalı, açık havaya çıkılmalıdır. Acil Yardım Servisi (112 Hızır Acil) aranmalıdır. Açık havaya çıkıldığında ya da tehlikeden uzaklaşıldığında, ağız ve burun temizlenmeli, nefes alıp vermesi durmuşsa, suni solunuma( Temel Yaşam Desteğine) başlanmalıdır.

Kandaki karbonmonoksit gazı nasıl temizlenir?

Basınçlı oksijen odasında vakit geçirmek: Çoğu durumda hiperbarik oksijen tedavisi önerilir. Bu terapi, hava basıncının normalden iki ya da üç kat daha yüksek olduğu bir odada saf oksijen solumayı kapsar. Bu işlem de karbonmonoksitin kandaki oksijenle yer değiştirme olayını hızlandırır.

Önlem

Karbonmonoksit zehirlenmesi nasıl önlenir?

Fosil yakıt kullanılan ortamlarda karbonmonoksit dedektörü kullanınız. Doğal gaz kullanıcıysanız havayı dış ortamdan alan ve atık dumanı dışarı veren cihazları (hermetik tip) tercih ediniz. Fosil yakıtla çalışan cihazın bulunduğu odada uyumayınız. Açık havada çalışması gereken cihazları kapalı ortamlarda kullanmayınız.

Yayım tarihi

Dihydroergotamin

Dihidroergotaminli ilaçların dağıtımı durdurulmuştur (örn. Dihydergot® tabletleri ve burun spreyi, Ergotonin®, Effortil® plus, eski Tonopan®). Dihydergot® tabletlerinin onayı 1 Şubat 2014’te iptal edildi. Bazı ülkelerde dihidroergotamin içeren ilaçlar halen piyasada bulunmaktadır. Örneğin, akut migren tedavisi için bir dihidroergotamin burun spreyi 2021’de ABD’de onaylanmıştır (Trudhesa®).

Dihidroergotamin ilk olarak 1940’larda onaylandı (Dihydergot®). LSD’nin mucidi Albert Hofmann tarafından Sandoz’da sentezlendi.

  • Dihidroergotamin, esas olarak migren tedavisinde kullanılan ergot alkaloidleri grubundan bir vazokonstriktör aktif bileşendir.
  • Etkiler, diğer şeylerin yanı sıra, serotonin reseptör alt tiplerinin agonizmi üzerine kuruludur.
  • Dihidroergotamin, diğer serotonin reseptörleri, dopamin reseptörleri ve alfa adrenoseptörleri ile etkileşime girer. Oral, intranazal ve parenteral olarak uygulanır.
  • En yaygın olası yan etkiler arasında rinit, tat değişiklikleri, uygulama yeri reaksiyonları, baş dönmesi, mide bulantısı ve kusma yer alır.
  • Dihidroergotamin, CYP3A4’ün bir substratıdır ve bu izoenzimin inhibitörleri ile kombine edilmemelidir.
  • Nadiren vazokonstriksiyon ve fibroz gelişimi ile ilişkili ciddi yan etkilere neden olabilir.

Kimyasal

yapısı

  • Dihidroergotamin (C33H37N5O5, Mr = 583,7 g/mol) ilaçlarda dihidroergotamin mesilat, beyaz, kristal toz veya suda az çözünür olan renksiz kristaller olarak bulunur.
  • 9/10 pozisyonunda hidrojene olan ergotamindir.
  • Ergotamin, ergot mantarı Claviceps purpurea’nın sklerotisinden gelen bir ergot alkaloididir.

etkiler

  • Dihidroergotamin, vazokonstriktör ve antiinflamatuar özelliklere sahiptir.
  • Etkiler, serotonin reseptörlerinin farklı alt tipleri, alfa-adrenoseptörler ve dopamin reseptörleri ile etkileşime dayanmaktadır.
  • Migrendeki etkiler, 5-HT1D reseptöründeki agonizmle ilişkilendirilir. Bu vazokonstriksiyona yol açar, proinflamatuar nöropeptidlerin salınımını azaltır ve nörojenik inflamasyonu inhibe eder.

Endikasyon

  • Dihidroergotamin esas olarak migren tedavisinde kullanılır.
  • İlaç otoriteleri tarafından artık migrenlerin önlenmesi, dolaşım sorunlarının (hipotansiyon) tedavisi ve hafıza bozukluklarının (demans) tedavisi için önerilmemektedir. Bunun nedeni olası risklerdir (ergotizm ve fibroz).
  • Uzman bilgisine göre dozajlanır. Dihidroergotamin oral, parenteral ve intranazal olarak uygulanır. Sadece yaklaşık %30’luk bir derin bağırsak emilimi vardır.

Kontrendikasyonlar

  • Aşırı duyarlılık
  • Hamilelik ve emzirme dönemi
  • Hemiplejik veya baziler migren
  • Şiddetli karaciğer fonksiyon bozukluğu
  • Raynaud sendromu, temporal arterit, koroner hastalık, miyokard enfarktüsü, angina pektoris, kararsız angina, istirahatte angina
  • Yetersiz kontrollü hipertansiyon
  • Sepsis
  • Vasküler hastalıklar
  • Diğer vazokonstriktörler ve diğer ergot alkaloidleri ile eş zamanlı tedavi
  • CYP inhibitörleri ile eş zamanlı tedavi

Önlemlerin tamamı ürün bilgi sayfasında bulunabilir.

Etkileşimler

Dihidroergotamin, CYP3A4’ün bir substratı ve inhibitörüdür. Karşılık gelen etkileşimler gözlemlenmelidir. CYP inhibitörleri iskemi ve vazospazma yol açabilir. İlaçlar diğer ergot alkaloidleri ile kombine edilmemelidir.

Istenmeyen etkiler

En yaygın olası olumsuz etkiler şunlardır:

  • Rinit
  • Tat değişiklikleri
  • Yönetim yeri reaksiyonları
  • Baş dönmesi
  • Bulantı kusma
  • Koroner vazospazm, miyokardiyal iskemi ve kardiyak aritmiler gibi tehlikeli kardiyovasküler hastalıklar çok nadiren ortaya çıkabilir. Bu özellikle parenteral tedavi için geçerlidir. Dihidroergotamin ayrıca çeşitli organlarda fibrozise neden olabilir, bu nedenle düzenli tedavi önerilmez.

Click here to display content from YouTube.
Learn more in YouTube’s privacy policy.

Open video directly
Yayım tarihi

Upadacitinib

Upadacitinib, 2019’da ABD ve AB’de ve 2020’de İsviçre’de uzatılmış salımlı tabletler (Rinvoq® uzatılmış salımlı tabletler) şeklinde onaylanmıştır.

  • Upadacitinib, romatoid artrit, psoriatik artrit ve ankilozan spondilit tedavisi için Janus kinaz inhibitörleri grubundan seçici bir immünosupresif ve anti-inflamatuar ajandır.
  • Etkiler, sitokinlerden sinyallerin iletilmesinde yer alan hücre içi Janus kinazlarının inhibisyonuna dayanır.
  • Tabletler yemekle birlikte veya yemeksiz olarak günde bir kez alınır. En yaygın olası yan etkiler, üst solunum yolu enfeksiyonları, mide bulantısı, öksürük ve kandaki kreatin fosfokinaz artışıdır. Upadacitinib, bulaşıcı hastalık riskini artırır ve CYP3A4 için bir substrattır.

Kimyasal

özellikler

Upadacitinib (C17H19F3N6O, Mr = 380,4 g / mol) tıbbi üründe hemihidrat olarak bulunur.

Etkiler

  • Upadacitinib, seçici immünosupresif ve anti-inflamatuar özelliklere sahiptir.
  • Etkiler, Janus kinazlarının (JAK) ve özellikle JAK1’in seçici ve geri dönüşümlü inhibisyonuna dayanır.
  • Janus kinazlar, sitokinlerden ve büyüme faktörlerinden gelen sinyallerin iletilmesinde rol oynayan hücre içi enzimlerdir.
  • Yarı ömür 9 ila 14 saat arasındadır.

Endikasyonlar

  • Romatizmal eklem iltihabı
  • Psoriatik artrit
  • Ankilozan spondilit (ankilozan spondilit)

Uzman bilgisine göre dozajlanır. Tabletler yemekle birlikte veya yemeksiz olarak günde bir kez alınır.

Kontrendikasyonlar

  • Aşırı duyarlılık

Önlemlerin tamamı ürün bilgi sayfasında bulunabilir.

Etkileşimler

Upadacitinib ağırlıklı olarak CYP3A4 ve daha az ölçüde CYP2D6 tarafından metabolize edilir. CYP344’ün güçlü inhibitörleri ve indükleyicileri ile ilaç etkileşimleri bildirilmiştir.

Istenmeyen etkiler

En yaygın olası yan etkiler arasında üst solunum yolu enfeksiyonları, mide bulantısı, öksürük ve kandaki kreatin fosfokinaz (CPK) artışı yer alır. Upadacitinib, immünosupresif özelliklerinden dolayı bulaşıcı hastalıkların gelişimini teşvik edebilir.

Click here to display content from YouTube.
Learn more in YouTube’s privacy policy.

Open video directly
Yayım tarihi

Molineria

Molineria, çiçekli bitkilerin bir cinsidir. APG III sınıflandırma sisteminde, Hypoxidaceae familyasında yer alır. Güneydoğu Asya, Çin, Hint Yarımadası, Papuasia ve Queensland’e özgüdür.

Molineria, uzun yassı yaprakları ve yıldız şeklindeki sarı çiçekleri ile tanınır. Molineria, yağmur ormanlarında bulunabilir.

Molineria toplandıktan sonra Yaprak Bandajı yapmak için işlenebilir. Yaprak bandajları, farklı besinleri iyileştirmek için daha gelişmiş bandajlar oluşturmak için diğer bitkiler ve şifalı bitkilerle birleştirilebilir. Molineria yaprakları ayrıca, ateş yakmak için kav olarak kullanılabilecek lifler yapmak için hasat edilebilir.

Click here to display content from YouTube.
Learn more in YouTube’s privacy policy.

Open video directly
Yayım tarihi

Ilaç hedefleme

  • Sistemik olarak etkili bir ilaç uygulanırsa, aktif bileşen kan dolaşımıyla organizmanın her yerine dağılır. Bu istenmeyen etkileri tetikleyebilir. Etki genellikle vücudun belirli bir bölgesinde, bir organda veya belirli bir hücre tipinde arzu edilir. Önemli bir örnek, kemoterapötik ajanların sağlıklı hücreleri değil, sadece tümör hücrelerini öldürmesinin beklendiği kanserlerdir.
  • İlaç hedefleme, aktif bileşenin, tanımlanmış bir hedefte spesifik olarak etkili olacak şekilde geliştirilmesi anlamına gelir. Aynı zamanda bu, ilaç hedefindeki konsantrasyonu arttırır.
  • Bir olasılık, bir ilacın, bir hücrenin yüzeyinde kendisi için seçici olan bir yapıya bağlanan bir antikora bir bağlayıcı aracılığıyla bağlanmasıdır. Bu tür ilaçlara antikor-ilaç konjugatları denir.
  • Antikorlar, aktif maddelerin depolandığı bir lipozoma bağlanabilir. Reseptörler ve karbonhidratlar gibi proteinler de bu amaçla kullanılabilir.
  • İlaç hedefleme, örneğin bir aktif bileşen bir taşıyıcının bir substratıysa da elde edilebilir. Sonuç olarak, tercihen bir dokuya dahil edilir. Son olarak, aktif bileşenin fizikokimyasal özellikleri de hedeflenen dağılıma yol açabilir.
  • Topikal (lokal) uygulama da bir tür ilaç hedeflemesi olarak görülür.

Click here to display content from YouTube.
Learn more in YouTube’s privacy policy.

Open video directly
WordPress gururla sunar