Adını Avusturyalı ürolog Josef Dietl’den (1804-1878) alan Dietl krizi, öncelikle tipik olarak bir tarafta ani şiddetli yan ağrısıyla karakterize edilen ve sıklıkla bulantı, kusma ve bazen de küçük böbrek taşlarının düşmesinin eşlik ettiği tıbbi bir durumdur. . Bu durum, aralıklı hidronefroz olarak bilinen, böbrekten idrar akışının geçici olarak tıkanması anlamına gelen bir olguyla ilişkilidir.
“Dietl krizi”nin etimolojisi, bu durumu ilk kez 19. yüzyılın ortalarında tanımlayan Josef Dietl’e kadar uzanmaktadır. Dietl’in orijinal çalışması, hastalığın klinik görünümüne ve seyrine odaklanmış ve hastalığın yönetimine dair içgörüler sunmuştur. Onun gözlemleri renal kolik ve bununla ilgili durumların anlaşılmasının ilerletilmesinde etkili oldu.
Dietl krizinin altında yatan patoloji olan hidronefroz, idrar akışının tıkanması nedeniyle renal pelvis ve böbrek kalikslerinin anormal genişlemesidir. Bu tıkanıklık, böbrek taşları, konjenital anomaliler, tümörler veya skar dokusu gibi çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir. Dietl krizinde hidronefroz aralıklıdır ve epizodik ağrı ve semptomlara yol açar.
Durum, klinik değerlendirme, ultrason veya BT taramaları gibi görüntüleme çalışmaları ve bazen de intravenöz piyelografi yoluyla teşhis edilir. Dietl krizinin tedavisi öncelikle ağrıyı yönetmeye ve idrar tıkanıklığının altında yatan nedene değinmeye odaklanır.
Dietl’in üroloji alanındaki çalışmasının önemi iyi bilinmektedir ve onun bu duruma ilişkin açıklaması, renal kolik ve ilgili bozuklukların tanı ve tedavisinde kalıcı bir etkiye sahiptir.
Kaynak
- Dietl, J. (1851). “On intermittent hydronephrosis.” Wien Med Wochenschr 1: 1-3.
- Smith, R. C., & Rosenfield, A. T. (1999). “Acute flank pain: Comparison of non-contrast-enhanced CT and intravenous urography.” Radiology, 210(2), 367-373.
- Preminger, G. M., & Tiselius, H. G. (2007). “Evaluation and management of renal colic.” In Campbell-Walsh Urology (9th ed., pp. 1431-1470). Philadelphia: Saunders.
Yorum yazabilmek için oturum açmalısınız.