Sinonim: gynecologic examination.
- Kadın cinsel organlarına odaklanan fiziksel bir muayenedir.
- Genellikle bir jinekolog tarafından gerçekleştirilir.
1)İnspeksiyon
- Karın, kasık, alt ekstremiteler, ten rengine bakılır.
- Dış genital:
- Saç tipi, küçük labia, büyük labia,
- Üretral açıklık, introitus vajina, beyazımsı epitel değişimi (Lökoplaki) Vulva, veziküller, epitelyal kusurlar (herpes genitalis), siğiller, tümörler, Vajinal duvarlar (descensus)
- Vajina, sistosel, rektosel, şişme, kızarıklık, çizilme etkileri, yaralanmalar, Bartholinian kistler / apseler, flor (renk, koku, viskozite), kanama, Vajinal giriş genişliği.
- Kızlık zarı açılması, bozulmamış veya yırtılmış kızlık zarı
- Yaşlı hastalarda: atrofi, liken sklerozus, craurosis vulvae, Ülser, idrar tutamama.
- Hastalar öksürme, hapşırma, bastırma sonrası idrar kaçağı kontrolü yapılır.
2)Vajinal muayene
- Ön ve arka ayna ile muayene
- Vulva’yı aynalı muayene → ön aynayı dış Labia’yı yana çekin → arka aynayı 1-7 eksenine takın → vajinanın alt üçte birine yatay olarak yerleştirin → ön aynayı yerleştirme → ilgili forniks’te olduğundan emin ol → portio’yu ortaya çıkar.
- Ördek gagası muayenesi
- Orta parmak ile işaret parmağını kullanarak sol Labia’yı ayırın → Ördek gagası spekulumunu 1-7 eksenine yerleştirin → portioyu ayarlayın → sol elle sabitleyin
- Vajinal sürüntü örneği alınır.
- Kolposkop veya Vajinoskop kullanılarak muayene devam ettirelebilinir.
3)Palpasyon
- Asla parmaklarınızı çevirmeyin !!
- Eldivenler + kaygankaştırıcı, mümkünse yalnızca işaret parmağı (Küçük eller ve orta parmak)
- Sol el labia yayılır
- Perine karşı hafif baskı ile sağ elin işaret parmağı ile Introitus vajinaya girmek
- Gerekirse 2. parmak ekleyin
- Sol eli simfiz üzerinde venüs tepesine yerleştirin
- Vajinal duvarların taranması (tümörler, kondilom gibi epitel değişiklikleri )
