Kriyoterapi

Kriyoterapi, anormal veya hastalıklı dokuyu yok etmek için aşırı soğuk uygulamasını içeren bir tedavidir. Diğerlerinin yanı sıra dermatoloji, onkoloji ve spor tıbbı dahil olmak üzere çeşitli tıbbi alanlarda kullanılmaktadır. Kriyoterapinin en yaygın biçimleri arasında tüm vücut kriyoterapisi (WBC), lokalize kriyoterapi ve kriyocerrahi yer alır. İşte türleri, mekanizmaları, uygulamaları, faydaları ve potansiyel risklerine ayrıntılı bir bakış.

Kriyoterapi Türleri

Tüm Vücut Kriyoterapisi (WBC)

• Tüm vücudun kısa bir süre, tipik olarak 2-4 dakika boyunca aşırı soğuk sıcaklıklara (-100°C ila -140°C arasında) maruz bırakılmasını içerir.
• İyileşme, enflamasyonun azaltılması ve atletik performansın artırılması için kullanılır.

Lokalize Kriyoterapi

• Soğuk hava veya sıvı nitrojen veren cihazları kullanarak vücudun belirli bölgelerini hedefler.
• Genellikle kas ağrıları, eklem ağrıları ve cilt rahatsızlıklarının tedavisinde kullanılır.

Kriyocerrahi

• Tümörler gibi anormal dokuları yok etmek için aşırı soğuğun kullanıldığı bir cerrahi teknik.
• Genellikle dermatolojide siğilleri, benleri ve belirli cilt kanseri türlerini tedavi etmek için ve onkolojide prostat ve karaciğer kanserlerini tedavi etmek için kullanılır.

Etki Mekanizmaları

Kriyoterapi çeşitli mekanizmalarla çalışır:

• Vazokonstriksiyon: Soğuğa maruz kalmak kan damarlarının daralmasına neden olarak kan akışını ve enflamasyonu azaltır.
• Sinir Deaktivasyonu: Soğuk sıcaklıklar sinir aktivitesini geçici olarak azaltarak ağrının hafiflemesini sağlayabilir.
• Hücresel Yıkım: Kriyocerrahide aşırı soğuk, hücreler içinde buz kristallerinin oluşmasına neden olarak hücre yırtılmasına ve ölümüne yol açar.

Uygulamalar

Tıbbi Uygulamalar

• Dermatoloji: Siğillerin, deri lekelerinin ve küçük deri kanserlerinin tedavisi.
• Onkoloji: Prostat, karaciğer ve diğer iç tümörlerin ablasyonu.
• Romatoloji: Romatoid artrit gibi kronik enflamatuar durumların yönetimi.

Spor Hekimliği

• Yaralanmalardan sonra iyileşmeyi hızlandırır.
• Kas ağrılarını ve iltihaplanmayı azaltır.

Estetik ve Sağlık

• Cilt gençleştirme.
• Bilimsel kanıtlar sınırlı olsa da kilo kaybı ve selülit azaltma iddiaları.

Faydaları

• Ağrı Giderici: Akut yaralanmalardan ve kronik durumlardan kaynaklanan ağrının azaltılmasında etkilidir.
• Azaltılmış Enflamasyon: Enflamasyonla karakterize durumların yönetilmesine yardımcı olur.
• İyileştirilmiş İyileşme: Sporcularda iyileşme sürecini hızlandırır.
• Cilt Sağlığı: Daha sıkı bir cildi destekler ve egzama ve sedef hastalığı semptomlarının azaltılmasına yardımcı olabilir.

Riskler ve Dikkat Edilmesi Gerekenler

• Donma: Uzun süreli maruz kalma donma veya soğuk yanıklarına neden olabilir.
• Sinir Hasarı: Aşırı soğuk sinirlere zarar verebilir.
• Kalp Rahatsızlıkları: Ciddi kalp rahatsızlıkları olan bireyler için önerilmez.
• Kriyoterapi Odaları: Kullanıcılar sıvı nitrojen buharından boğulmayı önlemek için güvenlik protokollerine uymalıdır.

Tarih

Kriyoterapinin keşfi ve gelişimi, modern tıp ve spor bilimlerine kademeli olarak entegrasyonunu vurgulayan önemli kilometre taşlarıyla birlikte yüzyıllar boyunca gelişmiştir. İşte kriyoterapi tarihindeki önemli olayların ayrıntılı bir zaman çizelgesi:

Antik Tarih

M.Ö. 2500: Mısırlılar, tıbbi uygulamada soğuk terapinin bilinen en eski kullanımlarından biri olan yaralanmalar ve iltihaplanma için soğuk tedaviler kullanırlar.
M.Ö. 460-370: Yunan hekim Hipokrat, ağrı ve iltihap tedavisi için soğuk kullanımını savunur.

1845: İngiliz bir doktor olan Dr. James Arnott, kanser ve diğer tümörlerin tedavisinde dokuları dondurmak ve yok etmek için tuz ve kırılmış buz karışımı kullanır. Bu, kriyoterapinin tıbbi amaçlarla belgelenmiş en eski kullanımlarından biridir.

20. Yüzyıl

• 1907: Amerikalı bir cerrah olan Dr. Campbell White, cilt lezyonlarını tedavi etmek için sıvı hava kullanır. Bu, dermatolojik durumlar için kriyoterapi kullanımında önemli bir ilerlemeye işaret eder.
• 1917: Dr. Frederick Mohs, sıvı nitrojen kullanarak cilt kanseri tedavisi için kriyocerrahiyi geliştirir ve bu yöntem dermatolojide yaygın olarak benimsenir.
• 1940’lar: Sıvı nitrojen daha erişilebilir hale gelir ve özellikle dermatoloji ve onkolojide kriyocerrahi için giderek daha fazla kullanılır.
• 1960’lar: Dr. Irving Cooper, özellikle Parkinson hastalığının tedavisi için beyin cerrahisinde kriyocerrahinin kullanılmasına öncülük eder.
• 1978: Japon romatolog Dr. Toshima Yamaguchi, romatoid artrit tedavisi için tüm vücut kriyoterapisini (WBC) geliştirir. Bu yenilik, kriyoterapinin lokal tedavilerin ötesinde sistemik uygulamalara doğru önemli bir genişlemesine işaret eder.
• 1980’lar: Tüm vücut kriyoterapisi Avrupa’da, özellikle de çeşitli iltihaplı durumlar ve spor yaralanmaları için kullanıldığı Polonya ve Almanya’da popülerlik kazanır.
• 1982: İlk tüm vücut kriyoterapi odası Almanya’da tanıtıldı ve bu terapinin spor hekimliği ve rehabilitasyonda yaygınlaşmasını kolaylaştırdı.

21. Yüzyılın Başları

• 2000’lar: Tüm vücut kriyoterapisi Amerika Birleşik Devletleri’nde popüler hale gelir ve birçok profesyonel sporcu ve spor takımı iyileşme ve performans artırma için bu yöntemi benimser.
• 2010’lar: Kriyoterapi, dünya çapında açılan çok sayıda kriyoterapi merkezi ile sağlıklı yaşam ve estetik alanlarında ana akım popülerlik kazanır.
• 2016: ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), tüm vücut kriyoterapisinin güvenliği ve etkinliği konusunda uyarıda bulunan ve daha fazla araştırma ve düzenleme yapılmasını isteyen bir tüketici güncellemesi yayınladı.

Araştırma ve Uygulamalardaki Önemli Gelişmeler

• 2000’ler-Günümüz: Kriyoterapinin fizyolojik etkileri ve faydaları üzerine yapılan sürekli araştırmalar; kas iyileşmesi, enflamasyonun azaltılması ve ağrı yönetimi üzerindeki etkisine odaklanan çalışmalar.
• Günümüz: Kriyoterapi spor hekimliği, dermatoloji, onkoloji ve sağlıklı yaşam alanlarında yaygın olarak kullanılmakta, uygulamalarını optimize etmeye ve mekanizmalarını anlamaya yönelik araştırmalar devam etmektedir.

İleri Okuma

1. Yamauchi, T., Kaneko, Y., & Koyama, K. (1981). Cryotherapy in rheumatoid arthritis. Scandinavian Journal of Rheumatology, 10(3), 301-304.
2. Baust, J. G., Gage, A. A. (2005). The molecular basis of cryosurgery. BJU International, 95(9), 1187-1191.
3. Kennet, J., Hardaker, N., Hobbs, S., Selfe, J. (2007). Cooling efficiency of 4 common cryotherapeutic agents. Journal of Athletic Training, 42(3), 343-348.
4. Lubkowska, A., Dołęgowska, B., & Szyguła, Z. (2012). Whole-body cryotherapy – potential beneficial treatment for improving antioxidant capacity in healthy men – significance of the number of sessions. PloS one, 7(10), e46352.
5. Bouzigon, R., Grappe, F., Ravier, G., Dugue, B. (2016). Whole- and partial-body cryostimulation/cryotherapy: current technologies and practical applications. Journal of Thermal Biology, 61, 67-81.