Dens ekseninin ucundan foramen occipitale magnumun margo anterioruna kadar uzanan kısa bir bağdır. İki üst servikal eklemi stabilize eder. (Bkz; Ligamentum) (Bkz; apicis) (Bkz; dentis)
Anatomi
Ligamentum apicis dentis’in lifleri ligamentum atlantooccipitale anterius ve ligamentum transversum atlantis‘in lifleri ile karışır.
Apikal dens ligamenti (apikal odontoid ligament) ikinci servikal vertebranın (aksis) odontoid prosesinin (dens) apeksinde bulunan küçük bir ligamenttir. Kafatasının tabanındaki büyük açıklık olan foramen magnumun ön kenarına bağlanmak için yukarı doğru uzanır.
Klinik Özellikler
Klinik olarak, densin apikal ligamenti, atlantoaksiyal eklemin stabilitesini sağlamadaki rolü nedeniyle önemlidir, başın dönmesini sağlarken omuriliğe zarar verebilecek densin posterior yer değiştirmesini önler. Bu bağı etkileyen herhangi bir yaralanma veya dejenerasyon, atlantoaksiyal eklemde instabiliteye ve hareketliliğin artmasına yol açabilir ve bu da potansiyel olarak omurilik sıkışmasına bağlı nörolojik semptomlarla sonuçlanabilir.
Radyolojik Özellikler
Radyolojik olarak, densin apikal ligamentinin bütünlüğü Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG) kullanılarak değerlendirilebilir. Sağlıklı bir durumda bağ, densin ucundan foramen magnumun ön kenarına kadar uzanan ince, düşük sinyal yoğunluklu bir bant olarak görünmelidir. Bağın görünümünde kalınlaşma veya sinyal değişiklikleri gibi değişiklikler inflamasyon, dejenerasyon veya travma gibi patolojik durumlara işaret edebilir.
Atlantoaksiyal instabilite vakalarında servikal omurganın fleksiyon ve ekstansiyon grafileri kullanılır. Bu radyografilerde atlantodental aralığın (atlasın ön kemeri ile dens arasındaki boşluk) genişlemesi, densin apikal bağı da dahil olmak üzere destekleyici bağların bozulduğunu gösterebilir.
Kaynak:
- Cattrysse, E., Barbero, M., Kool, P., Gagey, O., Clarys, J., Van Roy, P., & Dugailly, P. M. (2007). 3D morphometry of the transverse and alar ligaments in the upper cervical spine: a pilot study. Clinical anatomy, 20(8), 892-898.
- Destouet, J. M., Gilula, L. A., Murphy, W. A., & Monsees, B. (1982). Lumbar and sacral radiofrequency neurotomy. Radiology, 145(3), 737-739.
