Remifentanil, enjeksiyon veya infüzyon için bir çözelti (Ultiva®, jenerikler) üretimi için bir konsantre üretimi için bir toz olarak ticari olarak mevcuttur. 1996’dan beri onaylanmıştır.
Remifentanil, analjezik ve yatıştırıcı özelliklere sahip opioidler grubundan güçlü bir aktif bileşendir. Cerrahi işlemlerde ve yoğun bakımda ağrı kesici ve sedasyon amaçlı kullanılır. Remifentanil “yumuşak bir ilaçtır”: Hızlı ve öngörülebilir bir etki başlangıcına ve kısa bir etki süresine sahiptir. Spesifik olmayan esterazlar tarafından parçalandığı için organ yetmezliğinde de kullanılabilir. Diğer opioidlerde olduğu gibi, olası yan etkiler arasında düşük tansiyon, yavaş nabız ve solunum depresyonu bulunur.
İçindekiler
Kimyasal
yapı
Remifentanil (C20H28N2O5, Mr = 376,4 g / mol), beyaz bir toz olan remifentanil hidroklorür olarak tıbbi ürünlerde bulunur. Aktif bileşen, nispeten inaktif remifentanilik asidi oluşturmak için spesifik olmayan esterazlar tarafından in vivo hızla hidrolize edilir ve bu nedenle organ yetmezliği durumunda da kullanılabilir. Remifentanil yapısal olarak fentanil ile ilişkilidir ve alfentanil ve sufentanil gibi bir 4-anilidopiperidindir.
işleyiş
- Remifentanil analjezik ve yatıştırıcı özelliklere sahiptir. Hızlı ve öngörülebilir bir etki başlangıcı (yaklaşık 1 dakika) ve çok kısa bir etki süresi olan seçici bir µ-opioid agonistidir.
- Yarı ömür sadece 3–10 dakikadır.
- Etkiler, nalokson gibi opioid antagonistleri ile tersine çevrilebilir. Farmakokinetik özellikleri nedeniyle Remifentanil yumuşak bir ilaç olarak adlandırılabilir.
Endikasyon
Ameliyat sırasında anestezi
Hemen postoperatif dönemde analjezinin devam etmesi
Yoğun bakımda analjezi ve sedasyon
Uzman bilgilerine göre dozajlanır. Remifentanil intravenöz olarak verilir.
Kontrendikasyonlar
Aşırı duyarlılık
İhtiyati tedbirlerin tamamı ürün bilgi sayfasında bulunabilir.
Etkileşimler
İlaç etkileşimleri anestetikler, benzodiazepinler, merkezi depresan ajanlar ve kardiyodepresan maddeler (beta blokerleri, kalsiyum kanal blokerleri) ile tarif edilmiştir.
Yan etkiler
En yaygın olası yan etkiler arasında sert kaslar, kardiyak depresyon (düşük kan basıncı, yavaş nabız), bulantı, kusma, akut solunum depresyonu, apne, kaşıntı, postoperatif titreme ve kabızlık bulunur.