Ritlecitinib, kapsül formunda (Litfulo®) 2023 yılında ABD’de onaylanmıştır.
Ritlecitinib, kafa derisinde ve vücudun başka yerlerinde saç dökülmesine yol açan bir otoimmün bozukluk olan alopesi areata tedavisi için Pfizer tarafından geliştirilmekte olan araştırma amaçlı bir oral ilaçtır.
Alopesi areata, bağışıklık sistemi saç köklerine saldırdığında ortaya çıkar ve saç dökülmesine neden olur. Şu anda bu durumun bir tedavisi yoktur ve bazı tedaviler saç büyümesini teşvik etmeye yardımcı olabilirken, yeni yamaların oluşmasını veya hastalığın genel ilerlemesini önleyemeyebilir.
Ritlecitinib, bağışıklık tepkisinde önemli bir rol oynayan Janus kinaz (JAK) enzimlerini inhibe ederek çalışır. Bu enzimleri inhibe ederek, ritlecitinib saç folikülleri üzerindeki bağışıklık sistemi saldırısını azaltabilir.
Ritlecitinib kelimesi, bileşiğin kimyasal adı olan 3-(2-(1H-pirazol-4-il)-1H-pirazol-3-il)-1-(4-(triflorometil)fenil)-1H-pirazolo[3,4-d]pirimidin-4-amin’den türetilmiştir. Son ek -citinib bir kinaz inhibitörü olduğunu gösterir ve ön ek rit- Dünya Sağlık Örgütü tarafından atanan benzersiz bir tanımlayıcıdır. Ritlecitinib, Pfizer Inc. tarafından saç dökülmesine neden olan otoimmün bir hastalık olan alopesi areata ve pigment kaybına neden olan bir cilt bozukluğu olan vitiligo için bir tedavi olarak geliştirilmiştir. Ritlecitinib, bu hastalıkların patogenezine aracılık eden sitokinlerin sinyalizasyonunda ve T hücrelerinin sitolitik aktivitesinde rol oynayan Janus kinaz 3 (JAK3) ve hepatoselüler karsinomda eksprese edilen tirozin kinaz (TEC) ailesi kinazları inhibe ederek çalışır. Ritlecitinib ilk olarak 23 Haziran 2023 tarihinde FDA tarafından Litfulo markası altında şiddetli alopesi areatası olan 12 yaş ve üzeri yetişkinler ve ergenler için onaylanmıştır. Aynı endikasyon için EMA tarafından da inceleme altındadır. Ritlecitinib ayrıca bir faz 2b çalışmasında aktif nonsegmental vitiligo ve daha açık veya daha koyu Fitzpatrick cilt tipi olan hastalarda etkinlik göstermiştir.
Kaynak:
- Pfizer. (2021). Pfizer’s Novel COVID-19 Oral Antiviral Treatment Candidate Reduced Risk of Hospitalization or Death by 89% in Interim Analysis of Phase 2/3 EPIC-HR Study.
- Jabbari A, Sansaricq F, Cerise J, et al. An open-label pilot study to evaluate the efficacy of tofacitinib in moderate to severe patch-type alopecia areata, totalis, and universalis. J Invest Dermatol. 2018;138(7):1539-1545.
- Xing L, Dai Z, Jabbari A, et al. Alopecia areata is driven by cytotoxic T lymphocytes and is reversed by JAK inhibition. Nat Med. 2014;20(9):1043-1049.
