Bir tanı prosedürü olarak sigmoidoskopi, kolonun alt kısmını, özellikle de sigmoid kolonu etkileyen çeşitli durumların değerlendirilmesinde ve tedavisinde çok önemli bir rol oynar. “Sigmoidoskopi”nin etimolojisi, Yunanca “S” harfini ifade eden “sigma” kelimesine ve Yunanca “skopein”den bakmak veya incelemek anlamına gelen “-scopy” kelimesine kadar izlenebilir. Bu terim, kolonun sigmoid kolon olarak bilinen sigmoid şeklindeki kısmının teşhis amacıyla görsel olarak incelenmesi sürecini doğru bir şekilde tanımlamaktadır.
Prosedür iki farklı tipe ayrılmıştır: esnek sigmoidoskopi ve sert sigmoidoskopi. Işık ve kamera ile donatılmış esnek bir tüpün kullanıldığı esnek sigmoidoskopi, ağırlıklı olarak kolon kanseri ve diğer alt bağırsak sorunlarının tanısında kullanılmaktadır. Bu yöntem sigmoid kolon ve rektumun daha kapsamlı incelenmesine olanak sağlar. Öte yandan sert sigmoidoskopi, sert bir cihaz kullanır ve tipik olarak rektal kanama ve iltihaplanma dahil olmak üzere anorektal hastalıkların değerlendirilmesinde kullanılır.
Sigmoidoskopi ve kolonoskopi arasındaki temel ayrımlardan biri muayenenin kapsamıdır. Sigmoidoskopi kolonun alt kısmıyla, özellikle de sigmoid kolon ve rektumla sınırlıyken, kolonoskopi tüm kolonun kapsamlı bir incelemesini gerektirir.
Sigmoidoskopi prosedürü tipik olarak bir sigmoidoskopun rektumdan sigmoid kolona yerleştirilmesini içerir. Havanın verilmesi süreçte kritik bir adımdır, çünkü kolonu şişirir ve klinisyene polipler, tümörler veya inflamasyon belirtileri gibi anormalliklerin tespiti için kolonun iç astarına dair daha net bir görüş sağlar.
İnvazif olmasına rağmen, prosedür genellikle hastalar tarafından iyi tolere edilir; rahatsızlık, öncelikle kolonun iç kısmının yeterli şekilde görüntülenmesi için gerekli olan hava üflemesinin bir yan ürünü olan gaz hissinden kaynaklanır.
Kolorektal kanserin erken teşhisinde ve tanısında sigmoidoskopinin önemi göz ardı edilemez. Kanser öncesi poliplerin ve erken evre kanserlerin belirlenmesindeki faydası, erken müdahale ve tedavi yoluyla kolorektal kanser ölüm oranlarının azaltılmasına önemli ölçüde katkıda bulunur.
İleri Okuma
- Cash, B.D., & Schoenfeld, P. (2005). “Sigmoidoscopy and Colonoscopy in Colorectal Cancer Screening: Update on Techniques, Complications, and Indications.” American Family Physician, 71(5), 851-858.
- Levin, T.R., Farraye, F.A., Schoen, R.E., Hoff, G., Atkin, W., Bond, J.H., Byers, T., Mandel, J.S., Church, T.R., Snover, D.C., Allen, J.I., & Robertson, D.J. (2008). “Quality in the Technical Performance of Screening Flexible Sigmoidoscopy: Recommendations of an International Multi-society Task Group.” Gut, 57(6), 807-813.
- Pignone, M., Rich, M., Teutsch, S.M., Berg, A.O., & Lohr, K.N. (2002). “Screening for Colorectal Cancer in Adults at Average Risk: A Summary of the Evidence for the U.S. Preventive Services Task Force.” Annals of Internal Medicine, 137(2), 132-141.