Sindirim enzimleri

tarafından | Eyl 13, 2022 | Biyokimya, Gastroenteroloji

  • Sindirim enzimleri, sindirim bozukluklarını ve pankreas hipofonksiyonunu tedavi etmek için kullanılan bir grup enzimdir.
  • Yağlar, proteinler, nükleik asitler ve karbonhidratlar gibi gıda bileşenlerini parçalayarak kan dolaşımına emilmelerini sağlayan proteinlerdir.
  • İlaçlar, vücudun kendi enzimlerinin yetersiz oluşumu, salgılanması veya aktivitesi olduğunda alınır.
  • Olası yan etkiler arasında alerjik reaksiyonlar ve gastrointestinal şikayetler yer alır.

Ürünler

Sindirim enzimleri ilaç ve gıda takviyesi olarak tablet, çiğneme tableti ve kapsül gibi formlarda mevcuttur. Diğer terapötik proteinlerin aksine, bunlar yutulabilir ve enjekte edilmeleri gerekmez. Genellikle oda sıcaklığında saklanabilirler.

Kimyasal

Yapı ve özellikler

Sindirim enzimleri, canlı organizmalar tarafından üretilen proteinlerdir. Bunlar bir yandan pankreas tozu (pankreatin) gibi hayvanların pankreasından veya diğer yandan Aspergillus oryzae, Aspergillus niger ve Rhizopus oryzae gibi mikrooganizmalardan elde edilir. Kural olarak, bunlar insan proteinleri değildir. Hayvansal kaynaklı olması nedeniyle pankreatin veganlar için uygun değildir. Ayrıca, selülozları sindiren selülaz gibi insanlarda doğal olarak bulunmayan enzimleri de ikame eder.

Etkileri

Bu ilaçlar vücudun kendi sindirim enzimi üretimi, salgılaması veya aktivitesi yetersiz olduğunda ikame olarak alınır. Mide veya bağırsakta lokal olarak hareket ederler ve yağlar, proteinler, karbonhidratlar ve nükleik asitler gibi gıda bileşenlerinin parçalanmasını katalize ederler, böylece kan dolaşımına emilebilir ve metabolizmaya verilebilirler.

Dozaj formları, enzimlerin mide veya ince bağırsakta istenen etki bölgesinde salınmasını sağlayacak şekilde tasarlanmıştır. Bunun nedeni, işlevsel olmaları ve bozulmamaları için belirli koşullara (pH değeri) ihtiyaç duymalarıdır.

Sindirim eksikse veya yoksa (maldigestion), besinler kalın bağırsağa girer ve burada bağırsak florası tarafından fermente edilerek karın ağrısı, kramplar, ishal, mide bulantısı ve gaz gibi şikayetlere neden olur.

Endikasyonlar

Enzim eksikliğine bağlı sindirim bozukluğunun tedavisi için:

  • Sindirim bozuklukları, örneğin gaz, ishal ve karın ağrısı.
  • Laktoz intoleransı (laktaz) ve diğer gıda intoleransları
  • Pankreas hipofonksiyonu (ekzokrin pankreatik yetmezlik)


Ürün bilgilerine göre dozajlanır. Doz bireysel olarak belirlenir. İlaçlar genellikle yemekle birlikte veya yemekten hemen sonra alınır.

Enzimler katalizör olduklarından, kimyasal reaksiyonda tüketilmedikleri için genellikle nispeten düşük bir doz gereklidir.

Aktif bileşenler

Aşağıda, terapötik olarak kullanılan yaygın sindirim enzimlerinin bir listesi yer almaktadır. Enzimler -ase son eki ile biter:

  • Amilazlar, Maltazlar, İnvertazlar:
    • Substratlar: karbonhidratlar
  • Lipazlar:
    • Substratlar: yağlar, trigliseritler.
  • Proteazlar, peptidazlar (tripsin, kimotripsin, elastaz, karboksipeptidaz, pepsin):
    • Substratlar: proteinler, peptitler (proteinler)
  • Selülazlar:
    • Substratlar: selüloz (meyveler, sebzeler, diyet lifleri)
  • Laktaz (tilaktaz, beta-galaktosidazlar):
    • Substratlar: laktoz (süt şekeri)
  • Alfa-galaktosidaz:
    • Substratlar: galaktoz içeren oligosakkaritler
  • Pankreatin (pankreas tozu) proteazlar, lipazlar ve amilazların bir karışımını içerir.

Fruktoz malabsorpsiyonunun tedavisi için ksiloz izomeraz gibi izomerazlar, izomerizasyonu, yani izomerik bir yapıya dönüşümü katalize eder.

Kontrendikasyonlar

Tüm önlemler ilaç bilgi broşüründe bulunabilir.

Etkileşimler

Sindirim enzimleri, substrat olmaları halinde aynı anda alınan aktif maddeleri bozabilir. Enzim aktivitesi mineraller ve eser elementlerden etkilenebilir.

Olumsuz etkiler

Olası yan etkiler arasında alerjik reaksiyonlar ve gastrointestinal rahatsızlıklar yer alır. Gastrointestinal rahatsızlıklar altta yatan hastalığa da bağlı olabilir.