Etiket: chalazeon

Yayım tarihi

Şalazyon

Antik Yunancadaki χάλαζα (khálaza, “dolu, sağanak”) → küçültme eki almış hali; χαλάζιον (khalázion) → Latincedeki chalazion; göz kapağındaki iltihaplanmadır.

Bir şalazyon, bir meibomian bezinin tıkanması ve iltihaplanması nedeniyle göz kapağında oluşan yaygın, iyi huylu, yavaş büyüyen bir yumru veya kisttir. Bu bezler göz kapağının tarsal plakasında bulunur ve göz yüzeyinin yağlanmasına yardımcı olan yağlı bir madde salgılamaktan sorumludur. Bir şalazyon tipik olarak ağrısızdır ve bir enfeksiyonun neden olduğu ve genellikle ağrılı olan bir stye (hordeolum) ‘dan farklıdır.

Şalazyonun Temel Özellikleri:
  1. Konum: Üst veya alt göz kapağında** oluşabilir, ancak daha fazla meibomian bezinin bulunduğu üst kapakta daha yaygındır.
  2. Semptomlar:
  • Başlangıçta küçük, kırmızı, şiş bir alan olarak görülebilir.
  • Zamanla sert, ağrısız bir yumruya dönüşür.
  • Göz küresine baskı yapacak kadar büyükse bulanık görmeye neden olabilir.
Neden:
  • Meibomian bezlerinin** tıkanması** nedeniyle ortaya çıkar, yağ birikmesine ve sonunda bir yumru oluşmasına neden olur.
  • Bir enfeksiyondan kaynaklanmaz, ancak ikincil enfeksiyon meydana gelebilir.
Tedavi
  • Çoğu şalazya birkaç hafta içinde kendiliğinden iyileşir.
  • Günde birkaç kez uygulanan ılık kompresler** içeriği yumuşatmaya ve drenajı kolaylaştırmaya yardımcı olabilir.
  • Kalıcı olması halinde, bir şalazyon steroid enjeksiyonları veya bir göz doktoru tarafından gerçekleştirilen cerrahi drenaj gibi tıbbi tedavi gerektirebilir.

Nüks: Şalazya, özellikle kronik blefarit veya meibomian bezi disfonksiyonu olan bireylerde tekrarlayabilir.

    Şalazyon ve Arpacık Arasındaki Farklar:
    • Şalazyon**: Tıkanmış bir meibomian bezinin neden olduğu *ağrısız*, yavaş büyüyen bir yumru. Tipik olarak enfeksiyonla ilişkili değildir.
    • Arpacık (Hordeolum)**: Göz kapağında kırmızı, şiş ve ağrılı bir yumruya neden olan *enfekte bir bez*. Daha akuttur ve enfeksiyonun bir yağ bezini mi yoksa bir meibomian bezini mi etkilediğine bağlı olarak harici veya dahili olabilir.

    Keşif

    1. Antik Referanslar (Hipokrat, M.Ö. 4. Yüzyıl)

    • Göz kapağı yumruları ve şişliklerinin ilk tanımları Hippocrates‘in eserlerine kadar uzanmaktadır ve burada muhtemelen diğer göz kapağı iltihapları ile birlikte kategorize edilmişlerdir.

    2. Galen’in Tıp Yazıları (MS 2. Yüzyıl)

    • Ünlü Romalı hekim Galen de, şalazyona erken atıflar olarak kabul edilebilecek olanlar da dahil olmak üzere, göz kapaklarındaki şişlikleri tanımlamış ve farklı iltihap türleri arasında ayrım yapmıştır.

    3. Ayırt Edici Durum Olarak Tanımlama (Orta Çağ)

    • Orta Çağ** boyunca, göz rahatsızlıkları daha da sınıflandırıldı ve enfeksiyöz yumrular (günümüzde arpacık olarak bilinir) ile enfeksiyöz olmayan, tıkalı bezlerle ilgili yumrular (şalazya) arasındaki fark tıbbi incelemelerde daha belirgin hale geldi.

    4. Meibomian Bezinin Keşfi (17. Yüzyıl)

    • Alman anatomist Heinrich Meibom 17. yüzyılda meibomian bezlerini tanımlayarak şalazyonun nedeninin bu bezlerin tıkanması olarak anlaşılmasının temelini atmıştır.

    5. 19. Yüzyılda Arpacıktan Farklılaşma

    • 19. yüzyılda**, şalazyon tıp literatüründe *hordeolum’dan (arpacık)* net bir şekilde ayrılmıştır. Hekimler, şalazyonun arpacıkta olduğu gibi bakteriyel enfeksiyonlardan ziyade tıkanmış yağ bezlerinden kaynaklandığını kabul ettiler.

    6. Modern Tedavilerin Gelişimi (20. Yüzyıl)

    • 20. yüzyılın başlarında insizyon ve küretaj gibi yöntemler inatçı şalazilerin tedavisinde standart hale gelmiştir.
    • Yüzyılın ilerleyen dönemlerinde, steroid enjeksiyonları ve sıcak kompresler daha küçük şalaziler için yaygın olarak kabul edilen tedaviler haline geldi.

    7. Farmakolojik Tedavilerdeki Gelişmeler (20. Yüzyılın Sonları)

    • Şalazyon yönetiminde topikal antibiyotiklerin ve kortikosteroidlerin kullanımı, ikincil enfeksiyonları önlemeye ve iltihabı azaltmaya yardımcı olarak araştırılmıştır.

    8. 21. Yüzyıl Araştırmaları ve Minimal İnvaziv Teknikler

    • Son yıllarda, şalazyonun daha hızlı ve daha az invaziv yönetimi için lazer tedavisi ve rafine steroid enjeksiyonları da dahil olmak üzere minimal invaziv teknikler geliştirilmiştir.

    Bu kilometre taşları, göz kapağı şişliklerinin ilk genel tanımlarından, altta yatan patolojinin net bir şekilde anlaşılmasına dayanan günümüzün spesifik tedavilerine kadar şalazyonun gelişen anlayışını yansıtmaktadır.

    İleri Okuma
    1. Goawalla, A., & Lee, V. (2007). “A prospective randomized treatment study comparing three treatment options for chalazia: triamcinolone acetonide injection, incision and curettage, and treatment with hot compresses”. Clinical & Experimental Ophthalmology, 35(8), 706-712. https://doi.org/10.1111/j.1442-9071.2007.01561.x
    2. Cottrell, D. G., Bosanquet, R. C., & Fawcett, I. M. (1983). “Chalazions: the frequency of spontaneous resolution”. British Journal of Ophthalmology, 67(12), 831-833. https://doi.org/10.1136/bjo.67.12.831
    3. Perry, H. D., & Serniuk, R. A. (1980). “Conservative treatment of chalazia”. Ophthalmology, 87(3), 218-221. https://doi.org/10.1016/S0161-6420(80)35187-7
    4. Moore, M., & Nahum, Y. (2019). “Chalazion: To cut or to inject?”. American Journal of Ophthalmology, 202, 199-203. https://doi.org/10.1016/j.ajo.2019.02.021
    5. Leibovitch, I., & Selva, D. (2006). “Chalazion”. American Family Physician, 73(8), 1375-1378.
    6. Zia, K., Morais, B., & Rosenthal, M. (2020). “A Comparison of Intralesional Corticosteroid Injection Versus Incision and Curettage for the Treatment of Chalazion”. Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery, 36(3), 234-238. https://doi.org/10.1097/IOP.0000000000001435
    7. Marson, B. A., & Perry, J. D. (2021). “Chalazion Management: A Comprehensive Review”. Ocular Surface, 19, 292-303. https://doi.org/10.1016/j.jtos.2021.02.008
    8. Bradley, N. J., & Kersey, T. L. (2005). “Topical versus oral antibiotics for the treatment of chronic chalazia”. Ophthalmology, 112(12), 2081-2086. https://doi.org/10.1016/j.ophtha.2005.05.037
    WordPress gururla sunar