Ewing sarkomu

Ewing sarkomu, kemiklerde veya kemiklerin etrafındaki yumuşak dokuda meydana gelen nadir bir kanser türüdür. Bu malignite öncelikle çocukları ve genç yetişkinleri etkiler ve osteosarkomdan çok daha az yaygın olmasına rağmen çocuklarda en sık görülen ikinci kemik kanseri türüdür.

Etiyoloji:

Ewing sarkomunun kesin nedeni bilinmemektedir. Kemik oluşumu sürecinde, muhtemelen hücrelerin DNA’sındaki değişikliklerle ilgili bir şeyin meydana geldiğine inanılmaktadır. Hastalık genetik değişikliklerle, özellikle de kromozom 11 ve 22 arasındaki translokasyonlarla ilişkilidir ve bu da hastalığın gelişimine katkıda bulunan EWS-FLI1 füzyon geninin oluşumuna yol açar.

Semptomlar:

Ewing sarkomu aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli semptomlara neden olabilir:

  • Kanser bölgesinde ağrı ve/veya şişlik (en yaygın belirti).
  • Ateş.
  • Yorgunluk veya halsizlik.
  • İştahsızlık ve kilo kaybı.

Teşhis

Ewing sarkomu tanısı tipik olarak şunları içerir:

  • Fiziksel muayene: Bu, çocuğun veya genç yetişkinin genel sağlığına ve ağrı veya şişliğin olduğu bölgeye bakmayı içerir.
  • Görüntüleme testleri: Kemiklere ve çevre dokulara bakmak için röntgenler, MRI taramaları, CT taramaları veya PET taramaları kullanılabilir.
  • Biyopsi: Endişe duyulan bölgeden bir doku örneği alınır ve kanserli olup olmadığını belirlemek için mikroskop altında incelenir.

Tedavi:

Ewing sarkomu tedavisi tipik olarak aşağıdakileri içerebilen tedavilerin bir kombinasyonunu içerir:

  • Kemoterapi: Bu genellikle tümörü küçültmek için ilk adımdır.
  • Ameliyat: Amaç kanserin tamamını çıkarmaktır. Eğer bu mümkün değilse, amaç mümkün olduğunca çok tümörü çıkarmaktır.
  • Radyasyon tedavisi: Bu genellikle ameliyattan sonra kalan kanser hücrelerini öldürmek için kullanılır. Bazı durumlarda cerrahiye alternatif olarak da kullanılabilir.
  • Hedefe yönelik tedavi: Bazı durumlarda özellikle kanser hücrelerini hedef alan ilaçlar kullanılabilir.

Ciddiyetine rağmen, hızlı ve agresif tedavi ile Ewing sarkomunun prognozu son birkaç on yılda büyük ölçüde iyileşmiştir.

Tarih

Ewing sarkomu, kemikleri ve yumuşak dokuları etkileyen bir kanser türüdür. Adını ilk kez 1921 yılında tanımlayan Amerikalı patolog James Ewing’den almıştır.

Ewing sarkomu nadir görülen bir kanserdir ve tüm çocukluk çağı kanser tanılarının yaklaşık %2’sini oluşturur. En sık 10 ila 20 yaş arasındaki çocuklarda ve genç yetişkinlerde görülür, ancak her yaşta ortaya çıkabilir.

Ewing sarkomu, akciğerler, kemikler ve kemik iliği gibi vücudun diğer bölgelerine yayılabilen hızlı büyüyen bir kanserdir. Ewing sarkomu tedavisi tipik olarak kemoterapi, radyasyon tedavisi ve ameliyatı içerir.

Ewing sarkomunun prognozu son yıllarda iyileşmiştir ve hastaların yaklaşık %60’ı tanıdan beş yıl sonra hayatta kalmaktadır. Bununla birlikte, ilerlemiş hastalığı olan hastalar için hayatta kalma oranı daha düşüktür.

İşte Ewing sarkomunun tarihçesi hakkında bazı ek ayrıntılar:

  • 1921 yılında James Ewing, Annals of Surgery dergisinde birkaç genç hastada gördüğü yeni bir kanser türünü tanımlayan bir makale yayınladı. Bu kansere kendi adını verdi: Ewing sarkomu.
  • 1970’lerin başında araştırmacılar Ewing sarkomunun belirli bir gen mutasyonundan kaynaklandığını keşfetti. Bu keşif, Ewing sarkomu için hedefe yönelik tedavi ve immünoterapi gibi yeni tedavilerin geliştirilmesine yol açtı.
  • Son yıllarda Ewing sarkomu tedavisinde önemli ilerlemeler kaydedilmiştir. Ewing sarkomlu hastalar için beş yıllık sağkalım oranı 1970’lerde yaklaşık %30 iken günümüzde yaklaşık %60’a yükselmiştir.

Bu ilerlemelere rağmen, Ewing sarkomu ciddi bir kanser olmaya devam etmektedir. Ancak erken tanı ve tedavi ile Ewing sarkomlu hastaların çoğu uzun yıllar hayatta kalmayı bekleyebilir.

Kaynak:

  1. American Cancer Society. (2020, January 11). What Is Ewing Family of Tumors? Retrieved June 15, 2023, from https://www.cancer.org/cancer/ewing-family-of-tumors/about/what-is-ewing.html
  2. Mayo Clinic. (2019, March 26). Ewing sarcoma – Symptoms and causes. Retrieved June 15, 2023, from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ewing-sarcoma/symptoms-causes/syc-20351048

Click here to display content from YouTube.
Learn more in YouTube’s privacy policy.

Etiyoloji

“Etyoloji” kelimesi, “neden” veya “köken” anlamına gelen “aitía” ile “çalışma” veya “bilim” anlamına gelen “logos” u birleştiren Yunanca “aitiologia” teriminden türetilmiştir. 17. yüzyılın başlarında İngiliz diline girdi.

Etiyoloji, belirli bir hastalığın veya tıbbi durumun nedenlerinin veya kökenlerinin incelenmesi veya anlaşılması anlamına gelir. Bir hastalığın gelişimine ve ilerlemesine katkıda bulunan faktörlerin veya mekanizmaların araştırılmasını içerir. Sağlık uzmanları, bir hastalığın etiyolojisini belirleyerek, durumu etkili bir şekilde nasıl önleyebilecekleri, teşhis koyabilecekleri ve tedavi edebilecekleri konusunda değerli bilgiler edinebilirler.

İlgili altta yatan faktörlere göre kategorize edilebilecek çeşitli etiyoloji türleri vardır:

İçsel Etiyoloji: Bu tür etiyoloji, vücudun kendi içinden kaynaklanan nedenleri ifade eder. Vücut sistemlerindeki genetik faktörleri, doğal anormallikleri veya işlev bozukluklarını içerir. Örneğin, bazı genetik mutasyonlar bireyleri belirli kalıtsal hastalıklara yatkın hale getirebilir.

Dış Etiyoloji: Dış etiyoloji, bir hastalığın gelişimine katkıda bulunan dış faktörleri içerir. Bu faktörler arasında çevresel maruziyetler, enfeksiyonlar, toksinler, travma veya sigara içme veya yetersiz beslenme gibi yaşam tarzı seçimleri yer alabilir. Dış etiyolojiye bir örnek, sigaranın neden olduğu akciğer kanseridir.

İdiyopatik Etiyoloji: İdiyopatik etiyoloji, bir hastalığın kesin nedeni bilinmediğinde veya belirlenemediğinde kullanılır. Bu, hastalıktan sorumlu altta yatan mekanizmaların veya faktörlerin henüz tanımlanmadığını ima eder. Bazı hastalıklar, özellikle nadir veya karmaşık durumlar bu kategoriye girer.

Bir hastalığın etiyolojisini anlamak, teşhis stratejilerine, tedavi yaklaşımlarına ve önleyici tedbirlere rehberlik etmeye yardımcı olduğu için sağlık uzmanları için çok önemlidir. Bir hastalığın temel nedenlerini ele almak için hedefli müdahalelere olanak tanıyarak hasta sonuçlarının ve yönetiminin iyileştirilmesine yol açar. Etiyolojik faktörleri tanımlayarak ve ele alarak, sağlık hizmeti sağlayıcıları belirli hastalıkların ilerlemesini potansiyel olarak önleyebilir veya azaltabilir ve genel sağlık ve esenliği geliştirebilir.

Etiyolojinin dinamik bir çalışma alanı olduğunu ve tıbbi bilgi ilerledikçe hastalık kökenleri ve nedenlerine ilişkin anlayışımızın gelişmeye devam ettiğini not etmek önemlidir. Genetik, immünoloji ve epidemiyoloji gibi çeşitli disiplinlerde devam eden araştırma ve ilerlemeler, hastalık etiyolojisine ilişkin artan bilgimize katkıda bulunarak gelişmiş teşhis tekniklerine ve daha etkili tedavilere yol açar.

Etiyoloji, özellikle hastalıkların veya anormal durumların nedensellik veya köken çalışmasıdır. Sözcük, “neden vermek” anlamına gelen Yunanca aitiología kelimesinden gelir ( aitía, “neden” ve -logía, “çalışma” dan). Etiyoloji, felsefe ve fizik gibi diğer alanlardaki çeşitli fenomenlerin nedenlerine de atıfta bulunabilir.

Bazı etiyoloji örnekleri şunlardır:

  • İskorbüt hastalığının etiyolojisi, kanama ve halsizliğe yol açan diyette C vitamini eksikliğidir.
  • Diabetes mellitusun etiyolojisi, kan şekerini düzenleyen insülin üretimini veya kullanımını etkileyen genetik ve çevresel faktörlerin bir kombinasyonudur.
  • Yerçekiminin etiyolojisi, Einstein’ın genel görelilik kuramına göre, kütlenin varlığından kaynaklanan uzay-zamanın eğriliğidir.

Click here to display content from YouTube.
Learn more in YouTube’s privacy policy.