Bizmut, metronidazol ve tetrasiklin etken maddelerine sahip sabit kombinasyon Pylera®, sert kapsül şeklinde 2017 yılında onaylanmıştır. Örneğin 2006’dan beri ABD’de çok daha önce mevcuttu.
Bu tedavi, 1980’lerde Avustralya’da Tom Borody tarafından geliştirilmiş olan bizmut dörtlü tedavisi (“BMTO”) olarak adlandırılmaktadır. Farklı varyasyonları mevcuttur.
Bizmut, metronidazol ve tetrasiklin, Helicobacter pylori (H. pylori) enfeksiyonunu tedavi etmek için bazen birlikte kullanılan üç farklı ilaçtır. H. pylori mide ülserine ve mide kanserine neden olabilen bir bakteridir.
Bizmut, mideyi kaplayan ve mide tarafından üretilen asitten koruyan bir ilaçtır. Metronidazol, H. pylori’yi öldüren bir antibiyotiktir. Tetrasiklin, H. pylori’yi öldüren başka bir antibiyotiktir.
Bu üç ilaç genellikle 10-14 gün süreyle alınır. H. pylori enfeksiyonunu iyileştirme şansını artırmak için proton pompası inhibitörü (PPI) gibi diğer ilaçlarla birlikte alınırlar.
Bizmut, metronidazol ve tetrasiklin ishal, bulantı, kusma ve karın ağrısı gibi yan etkilere neden olabilir. Bu yan etkiler genellikle hafiftir ve kendiliğinden geçer. Ancak, döküntü, kurdeşen veya nefes almada zorluk gibi ciddi yan etkileriniz varsa, ilaçları almayı bırakın ve hemen doktorunuzu arayın.
İlaçları almayı çok erken bırakılması durumunda, H. pylori enfeksiyonu tedavi edilemeyebilir ve mide ülseri veya mide kanseri geliştirme riski altında olabilirsiniz.
İşte ilaçların her biri hakkında bazı ek bilgiler:
- Bizmut, mideyi kaplayan ve mide tarafından üretilen asitten koruyan bir ilaçtır. Bizmut siyah dışkı, kabızlık ve ağızda metalik bir tat gibi yan etkilere neden olabilir.
- Metronidazol, H. pylori’yi öldüren bir antibiyotiktir. Metronidazol ishal, bulantı, kusma ve karın ağrısı gibi yan etkilere neden olabilir. Metronidazol ayrıca ellerde veya ayaklarda karıncalanma veya uyuşma olan periferik nöropati adı verilen bir yan etkiye de neden olabilir.
- Tetrasiklin, H. pylori’yi öldüren başka bir antibiyotiktir. Tetrasiklin ishal, bulantı, kusma ve karın ağrısı gibi yan etkilere neden olabilir. Tetrasiklin ayrıca 8 yaşın altındaki çocuklarda dişlerde renk değişikliğine neden olabilir.
Bizmut, metronidazol ve tetrasiklin almakla ilgili herhangi bir sorunuz veya endişeniz varsa, doktorunuzla konuşun.
Etkileşimler:
Pylera®, çalışma şeklini değiştirebilecek veya ciddi yan etki riskini artırabilecek çeşitli ilaçlarla etkileşime girebilir. Bazı etkileşimler şunları içerir:
Antikoagülanlar (örn., varfarin): Metronidazol, varfarin ve diğer oral kumarin antikoagülanlarının etkilerini güçlendirerek protrombin süresinin uzamasına neden olabilir.
Alkol ve alkol içeren ürünler: Metronidazol ile eşzamanlı kullanım, disülfirama benzer bir reaksiyona neden olabilir (örn., kızarma, baş ağrısı, mide bulantısı, kusma, terleme).
Oral kontraseptifler: Bazı antibiyotikler etkinliklerini azaltabilir.
Alüminyum, kalsiyum, magnezyum, demir veya çinko içeren antasitler, multivitaminler veya takviyeler: Bunlar tetrasiklin emilimini engelleyebilir ve daha az etkili hale getirebilir.
Lityum: Metronidazol kandaki lityum seviyelerini artırabilir.
5-Fluorourasil: Metronidazol, 5-fluorourasilin yan etkilerini artırabilir.
Bu kapsamlı bir etkileşim listesi değildir. Potansiyel etkileşimleri önlemek için aldığınız tüm ilaçları, takviyeleri ve reçetesiz satılan ürünleri her zaman sağlık uzmanınıza gözden geçirin.
Kaynak:
- PubChem. Tetracycline. Updated 2023.
- PubChem. Metronidazole. Updated 2023.
- Drugs.com. Pylera. Updated 2023.
- PubChem. Bismuth Subcitrate Potassium. Updated 2023.
