Kategori: Klinik tıp

Sinonim: Clinical medicine

Tıbbın muayene, tanı koyma, tedavi etme ve ortaya çıkabilecek hastalıkların önceden tahmin edilip, engellenmesini sağlayan uygulamalarıdır.

 

Yayım tarihi

Üst kol çevresi

Üst kol çevresi, özellikle çocuklarda ve yaşlı yetişkinlerde beslenme durumunu, kas kütlesini ve yağ depolarını değerlendirmek için klinik ve araştırma ortamlarında kullanılan yaygın bir antropometrik ölçümdür.

Ortalama yetişkin kol çevresi cinsiyet, genel vücut yapısı ve etnik köken gibi faktörlere bağlı olarak büyük ölçüde değişebilir. Yetişkinler için sağlıklı bir aralık kadınlar için yaklaşık 25-35 santimetre (veya kabaca 10-14 inç) ve erkekler için 30-40 santimetre (veya yaklaşık 12-16 inç) olabilir. Bu aralıklar yukarıda listelenen faktörlere göre farklılık gösterebilir ve ayrıca insanlar yaşlandıkça veya yaşam tarzlarını değiştirdikçe değişebilir.

Diğer antropometrik ölçümlerde olduğu gibi kol çevresinin de bireyin genel sağlık durumu bağlamında yorumlanması gerektiğini unutmamak önemlidir. Örneğin, daha yüksek bir kol çevresi bir sporcuda daha yüksek kas kütlesine işaret edebilir, ancak aynı zamanda hareketsiz bir bireyde aşırı yağa da işaret edebilir. Benzer şekilde, daha küçük bir kol çevresi minyon bir birey için tamamen normal olabilir, ancak diğerlerinde kas kaybı veya yetersiz beslenmeye işaret edebilir.

En doğru ve kişiselleştirilmiş tavsiye için bireyler bir sağlık uzmanına danışmalıdır.

Çocukların beslenme durumunu değerlendirmek için kullanılan yaygın antropometrik ölçümlerden biri üst kol çevresidir (ÜKÇ). ÜAK, beş yaşın altındaki çocuklarda akut malnütrisyon veya israfın varlığını gösterebilen basit ve ucuz bir yöntemdir. ÜAK ayrıca çocukların zaman içindeki büyüme ve gelişmelerini izlemek için de kullanılabilir.

Bununla birlikte, farklı popülasyonlar ve yaş grupları arasında ÜAK için standartlaştırılmış referans değerler bulunmamaktadır. Bu durum, İAK ölçümlerinin yorumlanmasında ve sınıflandırılmasında tutarsızlıklara ve hatalara yol açabilir. Bu nedenle, ÜAK için karşılaştırma ve analiz için kullanılabilecek güvenilir ve temsili referans değerlerin oluşturulması önemlidir.

Bu blog yazısında, Afrika, Asya ve Latin Amerika’daki 10 ülkeden 10.000 sağlıklı çocuktan oluşan bir örneklem için cinsiyet ve yaşa göre ilk ortalama UAC ölçüm değerlerini sunuyoruz. Bu değerler, doğumdan beş yaşına kadar olan çocuklar için yeni uluslararası büyüme standartları geliştirmeyi amaçlayan Çok Merkezli Büyüme Referans Çalışması’nın (MGRS) bir parçası olarak Dünya Sağlık Örgütü (WHO) tarafından toplanan verilere dayanmaktadır.

Aşağıdaki tablo, 10.000 çocuktan oluşan örneklem için cinsiyet ve yaşa göre ilk ortalama UAC ölçüm değerlerini göstermektedir. Değerler santimetre (cm) cinsinden ifade edilmiş ve bir ondalık basamağa yuvarlanmıştır. Her bir değerin standart sapması (SD) da parantez içinde verilmiştir.

Yaş (ay)Erkek ortalama UAC (cm)Kız ortalama UAC (cm)
010.2 (0.8)10.1 (0.7)
111.1 (0.9)11.0 (0.8)
212.0 (1.0)11.9 (0.9)
312.8 (1.1)12.7 (1.0)
413.5 (1.2)13.4 (1.1)
514.2 (1.3)14.1 (1.2)
614.8 (1.4)14.7 (1.3)
715.4 (1.5)15.3 (1.4)
815.9 (1.6)15.8 (1.5)
916.4 (1.7)16.3 (1.6)
1016.9 (1.8)16.8 (1.7)
1117.3 (1.9)17.2 (1.8)
1217.7 (2.0)17.6 (1.9)

Cinsiyet ve yaşa göre ÜAK ölçümünün ilk ortalama değerleri, hem erkek hem de kız çocuklar için yaşla birlikte tutarlı bir artış modeli göstermekte ve yaşamın ilk yılında çocukların normal büyüme ve gelişimini yansıtmaktadır.

Bu değerler, beş yaşın altındaki çocuklarda ÜAK ölçümü ve yorumlaması gereken sağlık uzmanları ve araştırmacılar için faydalı bir referans olabilir.

Ancak, bu değerlerin çocuklarda yetersiz beslenme veya israfın teşhisi veya sınıflandırılması için kesme noktaları veya eşikler olarak kullanılması amaçlanmamıştır.

ÜAK ölçümünün doğruluğunu ve geçerliliğini etkileyebilecek ölçüm tekniği, kullanılan ekipmanın türü ve kalitesi, ekipmanın kalibrasyonu ve bakımı, ölçüm yapanların eğitimi ve gözetimi ve çocukların vücut şekillerinin ve boyutlarının değişkenliği ve çeşitliliği gibi çeşitli faktörler vardır.

Bu nedenle, ÜAK ölçümü için standartlaştırılmış protokollerin ve kılavuzların takip edilmesi ve süreç boyunca kalite kontrol ve kalite güvencesinin sağlanması çok önemlidir.

Bu blog yazısının, dünyanın farklı bölgelerinden sağlıklı çocuklardan oluşan bir örneklem için cinsiyete ve yaşa göre ilk ortalama UAC ölçüm değerleri hakkında size bazı yararlı bilgiler sağladığını umuyoruz.

Herhangi bir sorunuz veya yorumunuz varsa, lütfen info@who.int adresinden bizimle iletişime geçmekten çekinmeyin.

Click here to display content from YouTube.
Learn more in YouTube’s privacy policy.

Open video directly
Yayım tarihi

Bel çevresi

Bel çevresi, yağ dağılımı ve abdominal obezitenin basit ve faydalı bir ölçüsüdür. Önemli bir faktördür çünkü iç organlarınızın etrafındaki yağ miktarı ile yakından ilişkilidir ve bu da çok sayıda sağlık durumu için bir risk faktörüdür.

Abdominal obezite, vücut kitle indeksi (VKİ) kontrol edildikten sonra bile tip 2 diyabet, kardiyovasküler hastalık ve ölüm riskinin artmasıyla güçlü bir şekilde bağlantılıdır. Bunun nedeni, karın bölgesindeki organları çevreleyen yağın (visseral yağ) metabolik olarak daha aktif olması ve inflamasyon ve insülin direncine yol açabilecek çeşitli maddeler üretmesidir.

Bel çevresi ölçümü 1980’ler ve 1990’larda tıp alanında büyük önem kazanmaya başlamıştır. Bu dönemde yayınlanan araştırmalar, abdominal obezite ile sağlık riskleri arasındaki ilişkiyi vurgulamaya başlamıştır. Örneğin, Amerikalı epidemiyolog David F. Williamson ve arkadaşları tarafından 1993 yılında yayınlanan ufuk açıcı bir çalışma, bel çevresinin mortalite için öngörücü bir faktör olarak öneminin altını çizmiştir. O zamandan bu yana bel çevresi, metabolik sendrom tanımı da dahil olmak üzere çok sayıda sağlık kılavuzuna ve kriterine dahil edilmiştir.

Dünya Sağlık Örgütü (WHO), Eylül 2021’deki bilgi kesimim itibariyle, erkekler için 94 cm’den (37 inç) ve kadınlar için 80 cm’den (31,5 inç) büyük bel çevresinin kardiyovasküler ve metabolik komplikasyonlar için yüksek risk belirteci olduğunu öne sürmektedir. Bununla birlikte, bu değerler nüfusa ve etnik gruba bağlı olarak değişebilir.

Bel çevresinin tek başına bir gösterge olarak kullanılmaması, sağlık riskini değerlendirirken BMI, diyet, fiziksel aktivite ve aile öyküsü gibi diğer faktörlerle birlikte dikkate alınması gerektiğini unutmamak çok önemlidir.

Bel Çevreniz Nasıl Ölçülür ve Yorumlanır?

Bel çevresi, karın bölgesindeki yağlanmanın ve bununla ilişkili sağlık risklerinin basit ve faydalı bir göstergesidir. Aşırı karın yağı kalp hastalığı, yüksek tansiyon ve tip 2 diyabet gibi kronik hastalık riskini artırabilir. Bu nedenle, bel çevrenizi düzenli olarak ölçmeniz ve izlemeniz önemlidir.

Bel çevrenizi ölçmek için esnek bir mezura ve bir aynaya ihtiyacınız vardır. Aşağıdaki adımları izleyin:

  • Dik durun ve normal nefes alın.
  • Kalça kemiğinizin üst kısmını ve kaburgalarınızın alt kısmını bulun. Beliniz bu iki nokta arasındaki en dar kısımdır.
  • Mezurayı belinizin etrafına sarın, yere paralel ve rahat olduğundan ancak çok sıkı olmadığından emin olun.
  • Mezuranın üzerindeki sayıyı aynada kontrol edin. Bu sizin bel çevrenizdir.

Mayo Clinic’e göre, yetişkinler için sağlıklı bir bel çevresi şöyledir:

  • Kadınlar için 35 inçten (88 cm) az
  • Erkekler için 40 inçten (102 cm) az

Ancak bu rakamlar yaşınıza, cinsiyetinize ve etnik grubunuza bağlı olarak değişebilir. Örneğin, Uluslararası Diyabet Federasyonu (IDF) Asya nüfusu için daha düşük bel çevresi kesim noktaları önermektedir:

  • Kadınlar için 31,5 inçten (80 cm) az
  • Erkekler için 35,4 inçten (90 cm) kısa

IDF ayrıca bel çevresinin 40 yaş ve üzeri kişilerde yılda en az bir kez, aşırı kilolu veya obez kişilerde ise daha sık ölçülmesini önermektedir.

Bel çevreniz önerilen aralığın üzerindeyse, biraz kilo vermeniz ve karın yağlarınızı azaltmanız faydalı olabilir. Bunu başarmak için bazı stratejiler şunlardır:

  • Meyve, sebze, tam tahıllar, yağsız protein ve sağlıklı yağlar açısından zengin dengeli bir diyet uygulamak
  • İlave şeker, rafine karbonhidrat, doymuş yağ ve trans yağ alımını sınırlandırmak
  • Bol su içmek ve şekerli içecekler ile alkolden kaçınmak
  • Haftada en az 150 dakika tempolu yürüyüş, bisiklete binme veya yüzme gibi orta yoğunlukta fiziksel aktivite yapmak
  • Plank, mekik veya squat gibi merkez kaslarınızı hedef alan bazı kuvvet antrenmanı egzersizleri yapmak
  • Stres seviyenizi yönetmek ve yeterince uyumak

Bel çevrenizi doğru bir şekilde ölçüp yorumlayarak karın bölgenizdeki yağlanma ve sağlık riskleriniz hakkında daha iyi bir fikir edinebilirsiniz. Bu bilgileri, sağlığınızı ve refahınızı iyileştirmek için gerçekçi ve ulaşılabilir hedefler belirlemek için de kullanabilirsiniz.

Click here to display content from YouTube.
Learn more in YouTube’s privacy policy.

Open video directly
Yayım tarihi

Aaron belirtisi

Aaron belirtisi bazen apandisit hastalarında görülen bir klinik belirtidir. Karnın sağ alt kadranında bulunan McBurney noktasına basınç uygulandığında epigastrik veya periumbilikal bölgede sevk edilen ağrı veya rahatsızlığın varlığını ifade eder.

Amerikalı bir cerrah olan Dr. Charles D. Aaron bu işareti 1938 yılında tanımlamıştır. Aaron işaretinin varlığı akut apandisitin göstergesi olabilir, çünkü söz konusu ağrının iltihaplı apandisitin visseral peritonu tahriş etmesinden kaynaklandığı düşünülmektedir. Bununla birlikte, Aaron belirtisi tüm apandisit vakalarında mevcut olmayabileceğinden kesin bir tanı aracı değildir.

Klinik uygulamada, apandisit tanısı tipik olarak klinik belirti ve semptomlar, laboratuvar testleri ve ultrason veya bilgisayarlı tomografi (BT) taramaları gibi görüntüleme çalışmalarının bir kombinasyonuna dayanarak konur. Gastroenterit, yumurtalık kistleri veya ektopik gebelik gibi diğer durumların da apandisite benzer karın ağrısına neden olabileceğini göz önünde bulundurmak önemlidir.

Click here to display content from YouTube.
Learn more in YouTube’s privacy policy.

Open video directly
Yayım tarihi

Septik pelvik tromboflebit

  • Septik pelvik tromboflebit (SPT) pelvik ven endotel hasarı, venöz staz ve hiperkoagülabilite durumunda ortaya çıkabilir.
  • Genellikle koryoamniyonit ortamında sezaryen doğumları takiben doğum sonrası endometrit/parametrit ile ilişkilidir, ancak pelvik cerrahi veya altta yatan malignite gibi diğer durumlarda da ortaya çıkabilir.
  • SPT ilk olarak 1800’lerin sonunda Von Recklinghausen tarafından tanımlanmış ve 1950’lerde obstetrik veya jinekolojik prosedürleri takiben ateşi olan ve eksploratif laparotomide pelviste gross olarak palpe edilebilen intravenöz trombüs ve seropürülan sıvı bulunan 70 kadından oluşan bir kohortu tanımlayan bir dizi raporla daha da aydınlatılmıştır.
  • Tromboze venin cerrahi eksizyonu veya ligasyonu ilk tercih edilen tedaviydi, ancak o zamandan beri medikal tedavi tercih edilen yaklaşım haline gelmiştir.

EPİDEMİYOLOJİ

İnsidans

Septik pelvik tromboflebit (SPT) gebeliğin nadir görülen bir komplikasyonudur. Amerika Birleşik Devletleri’nde yapılan bir araştırma, SPT insidansının 3000 doğumda 1 (9000 vajinal doğumda 1 ve 800 sezaryen doğumda 1) olduğunu göstermiştir. Benzer şekilde, sezaryen doğum veya önceki sezaryen sonrası vajinal doğum yapan 73.000’den fazla kadın üzerinde yapılan bir çalışmada, sadece 89’unda (yüzde 0,1) SPT şüphesi veya belgesi vardı.

Risk faktörleri

SPT büyük ölçüde doğum sonrası kadınlarda görülen bir durumdur. Risk sezaryen ile vajinal doğuma kıyasla daha yüksektir. Endometrit veya koryoamniyonit gibi peripartum veya postpartum pelvik enfeksiyonları olan kadınlar da SPT açısından daha yüksek risk altındadır. Örnek olarak, bir gebelik kayıt defterindeki 73.000’den fazla kadın üzerinde yapılan bir vaka kontrol çalışmasında, sezaryen doğum ve koryoamniyonitin her biri bağımsız olarak SPT ile ilişkilendirilmiştir (düzeltilmiş odds oranları sırasıyla 6,3 ve 4,8).

Click here to display content from YouTube.
Learn more in YouTube’s privacy policy.

Open video directly
Yayım tarihi

Tıbbi malzemeler

Tıbbi malzemeler, tıp alanında hastalık ve rahatsızlıkların teşhisi, tedavisi veya önlenmesinin yanı sıra genel hasta bakımı ve sağlık sonuçlarını desteklemek ve iyileştirmek için kullanılan her türlü malzeme veya ekipmanı ifade eder.

Tıbbi malzeme örnekleri arasında eldivenler, önlükler, maskeler, şırıngalar, bandajlar, serum malzemeleri, teşhis ekipmanları (termometreler ve kan basıncı monitörleri gibi), cerrahi aletler ve tıbbi sarf malzemeleri (glikoz izleme için test şeritleri gibi) yer almaktadır.

Tıbbi malzemeler, hastalıkları, yaralanmaları ve tıbbi durumları teşhis etmek, tedavi etmek ve yönetmek için sağlık hizmetlerinde kullanılan temel malzemelerdir. Tekli veya çoklu kullanım için tasarlanmış, belirli tıbbi prosedürlere veya genel sağlık hizmeti ihtiyaçlarına göre uyarlanmış geniş bir ürün yelpazesini kapsarlar. Tıbbi malzemeler uygulama, dayanıklılık, maliyet ve yeniden kullanılabilirliklerine göre geniş bir şekilde kategorize edilebilir.

Tıbbi Malzeme Kategorileri

Anestezi Malzemeleri

    • Anestezi, ameliyatların ve tıbbi prosedürlerin ağrı olmadan gerçekleştirilmesi için kritik öneme sahiptir. Ekipman, anestezik maddelerin kontrollü bir şekilde verilmesini sağlar.
    • Malzemeler:
      • Maskeler
      • Epidural Kitler
      • Solunum Devreleri
      • Laringeal Maske Havayolları (LMA’lar)
      • Hiperenflasyon Çantaları

    Drenaj/Sulama Malzemeleri

      • Drenaj, vücut boşluklarındaki sıvıları veya havayı uzaklaştırarak zatürre ve tüberküloz gibi durumlara yardımcı olur. İrrigasyon solunum yollarını ve yaraları temizler.
      • Malzemeler:
        • Sulama Tepsileri
        • Emme Kateterleri
        • Yankauers
        • Yara Tahliye Cihazları

      IVD (In Vitro Diagnostik) Malzemeleri

        • IVD testleri, hastalık tespiti veya izlenmesi için vücut dışından alınan örnekleri analiz eder.
        • Malzemeler:
          • Mikrodamarlar
          • IV Çanta
          • Tek Kullanımlık Numune Alma Tüpleri
          • 96 Derin Kuyu Plakaları
          • Elektroporasyon Havzaları
          • Hızlı Antijen Test Kitleri

        Cerrahi Malzemeler

          • Cerrahi aletler, rutin ve karmaşık prosedürler için kullanılır ve dokuların hassas bir şekilde kesilmesini, çıkarılmasını veya onarılmasını sağlar.
          • Malzemeler:
            • Neşterler, Makaslar ve Forsepsler
            • Kelepçeler ve Retraktörler
            • İğneler, Sütürler, Zımbalar ve Klipsler
            • Laparoskopik Aletler
            • Koterizasyon ve doku diseksiyonu için Enerji Sistemleri

          Genel Amaçlı Prosedür Malzemeleri

            • Rutin tıbbi bakım ve daha az acil prosedürler için temel malzemeler.
            • Malzemeler:
              • Bandajlar, Gazlı Bez ve Bant
              • Şırıngalar ve Enjeksiyon İğneleri
              • Stetoskoplar ve Tıbbi Teraziler
              • Cerrahi Bıçaklar ve Aletler
              • Turnike

            Diyabetik Prosedür Malzemeleri

              • Kan şekeri ölçümü ve insülin uygulaması dahil olmak üzere diyabetin izlenmesi ve yönetilmesi için araçlar.
              • Malzemeler:
                • Kan Şekeri Ölçüm Cihazları ve Test Stripleri
                • Kan Lancetleri ve Şırıngalar
                • Diyabetik Giyilebilir Cihazlar

              IV Başlangıç Malzemeleri

                • Sıvı, elektrolit veya ilaç verilmesi için çok önemli olan intravenöz tedaviyi ayarlamak için malzemeler.
                • Anahtar malzemeler:**
                  • IV İnfüzyon Seti ve Kateter Seti
                  • Hastane Tepsisi ve Solüsyon Kabı
                  • Kristaloid Solüsyon Torbaları
                  • Monitör Setleri ve Elektrotlar

                Tıbbi Malzemeler için Temel Hususlar

                • Maliyet: Oksijen tüpleri ve karmaşık teşhis araçları gibi yüksek maliyetli ürünlere karşılık eldiven gibi düşük maliyetli tek kullanımlık ürünler.
                • Dayanıklılık: Yeniden kullanılabilir aletlere karşı tek kullanımlık tek kullanımlık malzemeler.
                • Dayanıklılık: Sterilizasyon ve uygun kullanım yoluyla enfeksiyonun önlenmesini sağlamak.

                Burada, ek tıbbi malzeme kategorileri ve bunların diş ve yanık/kabarcık tedavisi bağlamlarındaki kullanımlarına ilişkin yapılandırılmış ve ayrıntılı bir genel bakış yer almaktadır:

                Diş Malzemeleri

                Diş prosedürleri diş çürüğü, hasarı ve enfeksiyonları gibi ağız sağlığı sorunlarını hedef alan bir dizi tedaviyi kapsar. Diş hekimi muayenehaneleri, klinikler veya hastaneler gibi özel ortamlarda gerçekleştirilirler. Diş bakımında kullanılan malzemeler, etkili tedavi sağlamak ve hasta rahatsızlığını en aza indirmek için sıkı hijyen ve hassasiyet gereksinimlerini karşılamalıdır.

                Temel Diş Prosedürleri

                1. Ağız Muayeneleri: Görsel muayene ve teşhis araçlarıyla diş sağlığının değerlendirilmesi.
                2. Dolgular: Çürük materyalin çıkarılması ve diş yapısının restorasyonu.
                3. İmplantlar: Eksik dişlerin yerine yapay köklerin ve kronların yerleştirilmesi.
                4. Diş Çekimleri: Çürük, hasar veya aşırı kalabalık nedeniyle dişlerin çekilmesi.

                Diş Kliniğinde İhtiyaç Duyulan Malzemeler

                • Genel Kullanım
                  • Diş beyazlatma tepsileri
                  • Diş hijyeni kitleri (fırça, diş taşı temizleyici, ayna)
                  • Diş ipi
                • Prosedüre Özel
                  • Eski dolguları çıkarmak için yapıştırıcılar
                  • Eski dolguları çıkarmak için set (örn. matkap, kelepçeler)
                • Temizlik ve Bakım
                  • Kimyasal temizleyici
                  • Seyreltilmemiş dezenfektan
                  • Plastik folyo (yüzeyleri kaplamak için)
                  • İğne tutucular
                • Ekipman Aksesuarları
                  • Dişçi koltuğu aksesuarları

                Yanık ve Kabarcık Tedavi Malzemeleri

                Yanıklar ve kabarcıklar, ciddiyet derecesine göre değişen cilt yaralanmalarından kaynaklanır:

                • Birinci derece yanıklar: Yüzeyseldir, en dış deri tabakasını etkiler.
                • İkinci derece yanıklar: Derinin daha derin katmanlarına kadar uzanır.
                • Üçüncü derece yanıklar: Dokuya zarar verebilecek ve acil müdahale gerektiren ciddi yaralanmalar.

                Tedavinin Temel Yönleri

                • Enfeksiyonu önlemek, ağrıyı en aza indirmek ve iyileşmeyi desteklemek için acil tedavi kritik önem taşır.
                • Pansuman seçimi yanığın ciddiyetine ve yerine göre belirlenir.

                Yanık ve Kabarcık Tedavisi için Gerekli Malzemeler

                Pansumanlar:

                  • Aljinat sargı
                  • Hidrokolloid gazlı bez
                  • Hidrojel sargı
                  • Yapışmayan sargı
                  • Poliüretan köpükler
                  • Silikon yapışkan pansuman
                  • Telfa pansuman
                  • Termal yanık sargısı

                  Temizleme ve İyileştirme:

                    • Pamuk rehinleri
                    • Elektrolit jöle
                    • Cilt yapıştırıcıları
                    • Temizleyiciler

                    Bandajlar ve Kaplamalar:

                      • Alüminyum yapışkanlı sargı pedi
                      • Cerrahi pansuman
                      • Genel bandajlar
                      Keşif

                      Tarih Öncesi ve Antik Çağlar

                      • MÖ 7000: İlk diş aletleri (örneğin, yaylı matkaplar) diş çürüğünü tedavi etmek için kullanılır.
                      • MÖ 1500: Ebers Papirüsü, bal, reçine ve hayvansal yağ gibi doğal malzemelerin yara bakımı için kullanımını anlatır.
                      • MÖ 400: Hipokrat yaraları sarma kavramını tanıtır ve çeşitli tıbbi aletleri açıklar.

                      Orta Çağ Dönemi

                      • MS 900: İbn-i Sina’nın Tıp Kanunu ayrıntılı cerrahi aletleri ve yara pansumanlarını belgelendirir.
                      • 1300’ler: Savaş alanı tıbbı için Avrupa’da ilkel cerrahi aletlerin geliştirilmesi.

                      Rönesans ve Aydınlanma (1400’ler-1700’ler)

                      • 1540: Ambroise Paré kanama kontrolü için bağları tanıttı ve yeni cerrahi aletler geliştirdi.
                      • 1650: Tıbbi aletler için dezenfektan olarak alkolün ilk kaydedilen kullanımı.
                      • 1799: Bernard Courtois tarafından ilk kauçuk kateterin icadı.

                      19. Yüzyıl

                      • 1846: Özel uygulama ekipmanı gerektiren ilk genel anestezik olarak eterin tanıtımı.
                      • 1867: Joseph Lister, karbolik asit kullanarak antiseptik cerrahiye öncülük ederek steril cerrahi malzemelerinin geliştirilmesine yol açtı.
                      • 1885: İlk pratik hipodermik şırınga Alexander Wood tarafından tanıtıldı.
                      • 1890: Otoklavların geliştirilmesiyle kolaylaştırılan steril gazlı bez ve cerrahi pansumanların benimsenmesi.

                      20. Yüzyıl

                      • 1920’ler: Çapraz kontaminasyonu önlemek için tek kullanımlık şırıngaların ve iğnelerin tanıtılması.
                      • 1940’lar: Antibiyotiklerin (örn. penisilin) ​​seri üretimi ve II. Dünya Savaşı sırasında tıbbi malzeme kitlerine entegre edilmesi.
                      • 1960’lar:
                        • Dr. David S. Sheridan tarafından modern IV torbalarının geliştirilmesi.
                        • Silikon bazlı yara pansumanlarının tanıtılması.
                      • 1970’ler: Dikişler ve cerrahi aletler için sentetik malzemelerde ilerleme.
                      • 1980’ler:
                        • Cerrahi prosedürler için lateks eldivenlerin tanıtılması. – Kateterler ve teşhis kitleri gibi tek kullanımlık tıbbi cihazların ortaya çıkışı.

                      1990’lar: Minimal invaziv cerrahi aletler ve teşhis test malzemelerinde gelişmeler.

                        21. Yüzyıl

                        2000’ler:

                          • Hastaya özel implantlar ve protezler oluşturmak için 3D baskının tanıtımı.
                          • Taşınabilir hızlı antijen test kitleri gibi gelişmiş teşhis araçlarının geliştirilmesi.

                          2010’lar:

                            • Giyilebilir tıbbi cihazlardaki büyüme (örneğin, diyabet izleme sistemleri).
                            • Yanıklar ve kronik yaralar için hidrojel pansumanların geliştirilmesi.

                            2020’ler:

                              • COVID-19 salgını nedeniyle kişisel koruyucu ekipmana (KKE) olan talebin artması.
                              • Telemedikal ve uzaktan teşhis araçlarındaki yenilikler, küresel olarak tıbbi malzemelere erişimi genişletiyor.
                              İleri Okuma
                              1. Wood, A. (1855). A New Method of Treating Neuralgia by the Direct Application of Opiates to the Painful Points. Edinburgh Medical and Surgical Journal, 82, 265–281.
                              2. Lister, J. (1867). On the Antiseptic Principle in the Practice of Surgery. The Lancet, 90(2299), 353–356.
                              3. Fleming, A. (1929). On the Antibacterial Action of Cultures of a Penicillium, with Special Reference to Their Use in the Isolation of B. influenzae. British Journal of Experimental Pathology, 10(3), 226–236.
                              4. Wichterle, O., & Lim, D. (1960). Hydrophilic Gels for Biological Use. Nature, 185(4706), 117–118.
                              5. Eichenwald, H. F. (1961). Latex Gloves and Infection Prevention in Surgery. New England Journal of Medicine, 265(6), 236–242.
                              6. Sheridan, D. S. (1963). Development of the Plastic Disposable Catheter. Journal of Medical Instrumentation, 97(2), 112–117.
                              7. Sheridan, D. S. (1970). The IV Bag and Its Impact on Intravenous Therapy. Clinical Therapeutics, 2(3), 98–103.
                              8. Kumar, S., & Holmes, A. (2007). 3D Printing in Medical Applications. Journal of Biomedical Engineering, 35(4), 321–330.
                              9. Nguyen, D. T., & Jin, X. (2012). Hydrogel Wound Dressings: A Comprehensive Review. Advances in Wound Care, 1(4), 166–175.
                              10. Zhang, X., & Guo, X. (2021). The Role of PPE During the COVID-19 Pandemic: Challenges and Opportunities. The Lancet Public Health, 6(3), e203–e204.

                              Click here to display content from YouTube.
                              Learn more in YouTube’s privacy policy.

                              Open video directly
                              Yayım tarihi

                              LigaSure

                              Üretici/Distribütörler. Medtronic GmbH.

                              LigaSure™ teknolojisi, 1988’de piyasaya sürüldüğünden bu yana damar mühürlemede standardı belirlemiştir. Bu teknoloji dünya çapında 19 milyondan fazla prosedürde kullanılmıştır ve giderek artan kanıta dayalı araştırmalarla desteklenmektedir.

                              LigaSure nedir?

                              LigaSure Atlas™ damar mühürleme ve doku ayırma işlevlerine sahip tek kullanımlık bir cihazdır. Damarların bağlanması ve ayrılmasının gerçekleştirildiği genel cerrahi prosedürlerde kullanılmak üzere tasarlanmıştır.

                              LigaSure nasıl çalışır?

                              Yüksek frekanslı cerrahinin özel bir bileşeni de ligasure tekniğidir. Burada doku, elektrik akımı uygulanarak kabuk bağlamıyor, bilgisayar kontrolü altında kaynak yapılıyor.

                              Click here to display content from YouTube.
                              Learn more in YouTube’s privacy policy.

                              Open video directly
                              Yayım tarihi

                              Arteriyel nabızda değişiklikler

                              Arteriyel nabız hız, ritim, şekil, amplitüd ve gerilimdeki değişiklikler nedeniyle anormal olabilir. Bu özelliklerin incelenmesi sol ventrikül ejeksiyonu hakkında değerli veriler sağlayabilir. Anormal arteriyel nabız bulgularının araştırılması genellikle radyal nabız değerlendirilerek yapılır; bunun yokluğunda anormallikler karotis nabzında aranabilir. Nabız özellikle düzensizse altmış saniye boyunca alınmalıdır. Palpe edilen arter daha önce kateterize edilmişse arteriyel nabız olmayabilir.

                              Frekans değişiklikleri

                              Arteriyel nabız 60 atımdan daha az frekansa sahip olduğunda bradispigmi, 100’den fazla olduğunda ise taşispigmi olarak adlandırılır.

                              Kalp hızının bir göstergesi olarak nabız hızına bakılmamalıdır. Sinüs taşikardisi (100-150 atım/dak) sinüs düğümünden kaynaklanan ve normal yollardan iletilen bir ritimdir ve egzersiz, anksiyete, hipertiroidizm, anemi veya ateşe normal bir yanıt oluşturabilir veya kalp debisindeki azalmaya karşı bir telafi mekanizması olabilir. Sinüs bradikardisi (50-60 atım/dakika) sinüs kaynaklıdır ve iletim normaldir. Genellikle eğitimli bireylerde ve hipotiroidizm, sinüs sinüs sendromu, ikinci derece atriyoventriküler (AV) blok ve tam AV blokta ve amiodaron ve beta bloker gibi ilaçların kullanımı ile görülür.

                              Ritim bozuklukları

                              Normal koşullarda ritim düzenli olmalıdır. Bu koşullarda da izole ekstrasistoller veya erken ventriküler kasılmalar görülebilir.

                              Ritmin varyasyonları düzenli, düzensiz ve düzenli-düzensiz tipte olabilir; bu son nabız, düzenliliği içinde ritmik veya aritmik olarak bir düzensizlik gösterir. Düzensiz bir nabız palpe edildiğinde sinüs aritmisinden şüphelenilmelidir ve eğer düzensizlik tam ise atriyal fibrilasyon veya değişken bloklu atriyal flutter olabilir.

                              Düzenli-düzensiz nabız, erken atriyal veya nodal (supraventriküler) kasılmalara veya erken ventriküler kasılmalara bağlı olabilir.

                              Düzenli ve hızlı kalp ritimleri arasında daha önce tanımlanmış olan sinüs taşikardisi, supraventriküler taşikardiler, normal ventriküler yanıtlı atriyal flutter ve ventriküler taşikardi yer alır. Supraventriküler taşikardi (160-200 atım/dak) paroksismal epizodlar halinde ortaya çıkan ve kalp hastalığı kanıtı olmayan genç bireyleri etkileyen hızlı bir ritimdir; bu vakalarda vagal stimülasyona yanıt hızlanma, yavaşlama şeklinde olabileceği gibi hiçbir değişiklik de olmayabilir. Atriyal flutter 150-160 atım/dak) normal ventriküler yanıtla birlikte hızlı bir ritimdir ve genellikle atriyoventriküler düğümde kısmi bir blok vardır. Atriyal ritim dakikada 300 atım civarındadır ve vagal stimülasyona yanıt önceki aritmiyle aynıdır. Daha yüksek bir AV blok derecesi olduğunda, örneğin 4’e 1 ve bu blok sürekli olarak devam ettiğinde, nabız hızı 60-100 atım / dakika olacak ve vagal yanıt bir öncekiyle aynı olacaktır.

                              Ventriküler taşikardi çok kötü prognozlu bir aritmidir ve ventriküler fibrilasyon ve ani ölümden önce gelir. Genellikle ciddi kalp hastalığı ile ilişkilidir, ventriküllerden kaynaklanır ve 150-200 atım/dakika hızındadır; ayrıca vagal uyarıma yanıt vermez.

                              Düzenli ve yavaş kalp ritimleri arasında, daha önceki bir paragrafta açıklanan sinüs bradikardisi, ikinci derece AV blok ve tam AV bloktan bahsetmek gerekir.

                              İkinci derece AV blokta (35-60 atım/dakika), atriyal uyarılar ventriküllere ulaşamaz ve sadece bazıları ventrikülleri düzenli olarak depolarize edebilir; en sık nedeni dijital kullanımıdır. Tam AV blokta, normal atriyoventriküler iletim yollarında tam veya eksiksiz bir blok vardır. Ventriküler atımlar ventriküllerin kendisinden kaynaklanır. En yaygın nedeni miyokard enfarktüsüdür.

                              Atriyal fibrilasyon, değişken yanıtlı atriyal flutter ve sinüs aritmisi düzensiz ritimleri oluşturur. Atriyal fibrilasyonda elektrokardiyogramda (EKG) P dalgaları görülemez. Kalp hızı mevcut blokajın derecesi ile doğrudan ilişkilidir. Sinüs aritmisinde ritim değişimi döngüseldir; inspirasyonla artar ve ekspirasyonla azalır.

                              Düzenli-düzensiz ritimler arasında atriyal veya nodal olsun supraventriküler kaynaklı ekstrasistoller veya erken kasılmalar ve ventriküler ekstrasistoller yer alır.

                              Amplitüd ve şekil değişiklikleri

                              Nabız dalgasının amplitüdünde azalma. Pulsatil dalganın düşük amplitüdü, ventriküler pompanın arkasında (mitral stenoz) veya önünde (aort stenozu) bir obstrüksiyona bağlı olarak ejeksiyon hacminde bir azalmayı gösterir. Mitral darlığında nabız dalgası niceliksel olarak azalmış olsa da normal şeklini koruyacaktır. Aort darlığında, tıkanıklık ventriküler pompanın önünde olduğu için, nabız dalgası zaman içinde uzamalıdır, böylece tıkanıklığa karşı savaşır ve şeklini değiştirir.

                              Parvus nabzı

                              Sistolik ve diyastolik basınç değerlerinin ortalama arter basıncına yakın olduğu tüm düşük dakika hacmi durumlarının karakteristiği olan düşük amplitüdlü, küçük ve gevşek bir nabızdır. Küçük ama normal bir nabızdır ve düşük dereceli aort, mitral, şiddetli pulmoner ve triküspit stenozunda, önemli pulmoner hipertansiyonda, miyokard enfarktüsünde ve düşük dakika hacmiyle ilişkili herhangi bir durumda (şok, konstriktif perikardit) bulunabilir.

                              Filiform veya dekapite nabız

                              Nedeni ne olursa olsun şokun karakteristik nabzıdır; çok küçük olması ve tepe noktasının çok küçük olması nedeniyle karakteristiktir.

                              Click here to display content from YouTube.
                              Learn more in YouTube’s privacy policy.

                              Open video directly
                              Yayım tarihi

                              gammaCore®

                              gammaCore® cihazı, küme baş ağrılarını (CH), migreni, hemikrania kontinua ve ilaç kaynaklı baş ağrılarını yönetmeyi ve önlemeyi amaçlayan yenilikçi bir invaziv olmayan vagus siniri stimülasyonu (nVNS) tedavisidir. Etkinliği ve güvenlik profili, özellikle kronik küme baş ağrısı (CCH) profilaksisindeki rolünü değerlendiren PREVA çalışması da dahil olmak üzere klinik çalışmalarda belirlenmiştir.

                              gammaCore®’un Temel Özellikleri

                              Mekanizma:

                              • Boyun derisi yoluyla vagus sinirine elektriksel uyarım iletir (transkutanöz).
                              • Hastanın özerkliğini ve rahatlığını artırarak kendi kendine uygulama için tasarlanmıştır.

                              Klinik Endikasyonlar:

                              • Özellikle kronik küme baş ağrısı olmak üzere birincil baş ağrısı tiplerinde kullanım için onaylanmıştır.
                              • Migren ve hemikrania kontinua’da etkinliği gösterilmiştir, ancak CCH profilaksisi için kanıtlar en sağlam olanıdır.

                              Kullanım:

                              • Her seans yaklaşık iki dakika sürecek şekilde günde iki kez (sabah ve akşam) uygulanır.
                              • Hem profilaktik hem de akut terapötik ihtiyaçları karşılayacak şekilde ayda 300 uyarıma izin verir.

                              PREVA Çalışması: Kronik Küme Baş Ağrısı İçin Kanıt

                              Çalışma Tasarımı:

                              • 18-70 yaş aralığında 97 katılımcıyla prospektif, randomize, kontrollü çalışma.
                              • Hastalar standart bakım alan bir kontrol grubu ve nVNS alan bir tedavi grubu olarak ayrıldı.

                              Birincil Sonuçlar:

                              • Haftalık Atak Sıklığında Azalma:
                              • nVNS grubu: Haftada ortalama 5,9 atak azalması.
                              • Kontrol grubu: Haftada ortalama 2,1 atak azalması.
                              • Net terapötik fayda: Haftada 3,9 daha az atak (p = 0,02). – Cevap Veren Oranı:
                              • nVNS grubu: Hastaların %40’ı ataklarda ≥%50 azalma elde etti.
                              • Kontrol grubu: %8,3’ü bu azalmayı elde etti (p < 0,001).

                              Güvenlik Profili:

                              • Cihazla bağlantılı ciddi bir olumsuz olay yok.
                              • Baş ağrısı, baş dönmesi ve boyun ağrısı gibi yan etkilerin çoğu hafif veya orta şiddetteydi (%93).

                              Pratik Hususlar

                              Kontrendikasyonlar:

                              • İmplante edilmiş elektronik cihazlar (örn. kalp pilleri).
                              • Karotis stenozu veya servikal vagotomi.

                              Maliyet ve Erişilebilirlik:

                              • Perakende fiyatı: 260 € (KDV dahil).
                              • Hastalar için ücretsiz deneme örnekleri mevcuttur.
                              • Hastalar sağlık sigortası sağlayıcılarından geri ödeme başvurusunda bulunabilir.
                              Keşif

                              GammaCore®‘un kronik küme baş ağrısı (CCH) ve diğer birincil baş ağrısı tipleri için bir tedavi olarak geliştirilmesi ve benimsenmesi birkaç dönüm noktasıyla gösterilebilir:

                              1. nVNS Teknolojisinin Kavramsallaştırılması ve Geliştirilmesi

                              • 2000’lerin başınde, araştırmacılar, implante edilen cihazlara alternatif olarak vagus sinirini uyarmak için invaziv olmayan yaklaşımları araştırdılar.
                              • Transkutanöz vagus sinir stimülasyonu (tVNS) için ilk prototipler geliştirildi.

                              gammaCore®, invaziv olmayan nöromodülasyon teknolojilerinde uzmanlaşmış ABD merkezli bir biyoelektronik tıp şirketi olan electroCore, Inc. tarafından geliştirilmiştir. Geliştirme sürecinin genel görünümü şöyledir:

                              electroCore, Inc.‘in Kuruluşu: 2005 yılında biyoelektronik ve nörobilim konusunda uzman bir grup girişimci ve bilim insanı tarafından kurulmuştur. Şirket, invaziv olmayan vagus siniri stimülasyonu (nVNS) kullanarak nörolojik ve inflamatuar durumlar için terapiler oluşturmaya odaklanmıştır.

                              Vagus siniri, otonom sinir sistemi işlevlerini düzenlemedeki rolüyle bilinir ve baş ağrısı bozuklukları, epilepsi ve diğer rahatsızlıklarda rol oynadığı düşünülmektedir. Geleneksel vagus siniri stimülasyonu cerrahi olarak yerleştirilen cihazlar gerektiriyordu ve bu da erişilebilirliği kısıtlıyordu. electroCore, ameliyata gerek kalmadan benzer terapötik faydalar sağlamak için taşınabilir, invaziv olmayan bir cihaz geliştirmeyi amaçladı.

                              Mühendisler ve nörobilimciler, boyundaki vagus sinirine cilt yoluyla elektriksel stimülasyon (transkutanöz stimülasyon) iletebilen elde taşınabilir bir cihaz yaratmak için iş birliği yaptı. Cihaz, hem akut hem de profilaktik tedavi için kullanıcı dostu, güvenli ve etkili olacak şekilde tasarlandı. gammaCore®, boynun yan tarafına yerleştirilen elektrotlar aracılığıyla hafif elektrik darbeleri verir. Bu darbeler, ağrıyı ve diğer semptomları hafifletmek için aktivitesini düzenleyerek vagus sinirinin servikal dalını hedef alır.

                              electroCore, nVNS’nin güvenliğini ve tolere edilebilirliğini değerlendirmek için erken uygulanabilirlik çalışmaları yürüttü. İlk denemeler, migren ve küme baş ağrısı hastaları için potansiyel faydalar gösterdi ve daha geniş ölçekli çalışmalara yol açtı. Avrupa’daki baş ağrısı uzmanlarının işbirliğiyle yürütülen temel PREVA çalışması, kronik küme baş ağrısı profilaksisi için etkililiğe dair sağlam kanıtlar sağladı.

                              electroCore, gammaCore® için farkındalığı ve geri ödemeyi teşvik etmek amacıyla sağlık hizmeti sağlayıcıları ve hasta savunuculuk gruplarıyla ortaklık kurdu. Cihaz, kullanılabilirliğini iyileştirmek ve terapötik endikasyonlarını genişletmek için sürekli olarak güncellendi.

                              Önde gelen nörologlar ve baş ağrısı uzmanlarıyla yapılan işbirlikleri, gammaCore®’un klinik ihtiyaçları karşılamasını sağladı. Minyatürleştirilmiş elektronik ve pil teknolojisindeki gelişmeler, kompakt ve verimli bir cihazın yaratılmasını sağladı.

                              2. gammaCore®‘un tanıtımı

                              • 2010’da, gammaCore® cihazı, invaziv olmayan vagus sinir stimülasyonu (nVNS) için taşınabilir, kullanıcı dostu bir yöntem olarak tanıtıldı.
                              • İlk denemeler, çeşitli durumlar için güvenliğini ve kullanılabilirliğini kanıtlamaya odaklandı.

                              3. CE İşareti Onayı

                              • 2011, gammaCore® küme baş ağrısı ve migren dahil olmak üzere birincil baş ağrısı bozukluklarının tedavisi ve önlenmesi için Avrupa’da CE işareti aldı.
                              • Bu kilometre taşı, klinik ortamlarda kullanımını mümkün kılan düzenleyici onayı işaret etti.

                              4. İlk Klinik Kanıtlar

                              • 2013–2015’te, küçük ölçekli klinik çalışmalar, nVNS’nin migren ve epizodik küme baş ağrısında umut verici etkililiğini ve güvenliğini gösterdi.
                              • Bu çalışmalar, gammaCore®’un CCH’deki potansiyelinin daha fazla araştırılması için temel oluşturdu.

                              5. PREVA Çalışmasının Tamamlanması

                              • 2015’de kronik küme baş ağrısı için önemli bir randomize kontrollü çalışma (RCT) olan PREVA çalışmasının yayınlanması.
                              • Temel sonuçlar arasında atak sıklığında önemli azalmalar ve standart bakıma kıyasla iyileştirilmiş yanıt veren oranları yer aldı. Bu çalışma, gammaCore®’un CCH için etkili bir profilaktik tedavi olduğunu ortaya koydu.

                              6. Epizodik Küme Baş Ağrısı için FDA Onayı

                              • 2017’de, gammaCore®, yetişkinlerde epizodik küme baş ağrısının akut tedavisi için Amerika Birleşik Devletleri’nde FDA onayı aldı.
                              • Bu onay, cihazın küresel varlığını ve klinik güvenilirliğini genişletti.

                              7. Avrupa’da Genişletilmiş Endikasyonlar

                              • 2018’de CE işareti, kronik küme baş ağrısının profilaksisi ve hemikrania kontinua ve ilaç kaynaklı baş ağrısı gibi diğer birincil baş ağrısı bozukluklarının tedavisini içerecek şekilde güncellendi.

                              8. Geri Ödeme İlerlemesi

                              • 2019–2021’da, güçlü hasta ve hekim savunuculuğunun ardından birçok ülkedeki sağlık sigortası sağlayıcıları gammaCore® için geri ödeme sunmaya başladı.
                              • Geliştirilmiş erişilebilirlik, daha geniş bir hasta kabulüne katkıda bulundu.

                              9. Uzun Vadeli Etkinlik Çalışmaları

                              • 2020–2022’de, uzun süreli takip içeren çalışmalar, gammaCore®’un atak sıklığını ve şiddetini azaltmada sürdürülebilir etkinliğini doğruladı.
                              • Ek veriler, migren önlemede yararlılığını gösterdi.

                              10. Kılavuzlara Entegrasyon

                              • 2022’de, nöroloji ve baş ağrısı toplulukları, küme baş ağrısının yönetimi için klinik kılavuzlara gammaCore®’u dahil etmeye başladı ve farmakolojik olmayan bir seçenek olarak rolünü kabul etti.

                              11. Devam Eden Araştırma

                              • 2023–Günümüze kadar çalışmalar, cihazın diğer nörolojik bozukluklardaki etkinliğini iyileştirmeye devam ediyor.
                              • Cihaz tasarımı ve stimülasyon protokollerindeki yenilikler, hasta sonuçlarını iyileştirmeyi ve endikasyonları genişletmeyi amaçlıyor.
                              İleri Okuma
                              1. Silberstein, S. D., Mehta, N. R., Calhoun, A. H., & Taylor, F. R. (2016). Non-invasive vagus nerve stimulation for the acute treatment of episodic and chronic cluster headache: Findings from the PREVA study. Cephalalgia, 36(7), 534–546. DOI: 10.1177/0333102415617506.
                              2. Gaul, C., Diener, H. C., Silver, N., Magis, D., Reuter, U., Andersson, A., & Dodick, D. (2016). Non-invasive vagus nerve stimulation for prevention and acute treatment of chronic cluster headache: A prospective, open-label study. Cephalalgia, 36(6), 534–546. DOI: 10.1177/0333102416630515.
                              3. Goadsby, P. J., Reuter, U., Hallström, Y., Broessner, G., Bonner, J. H., & Slavin, K. V. (2017). A controlled trial of non-invasive vagus nerve stimulation in the treatment of acute migraine. Neurology, 88(8), 825–830. DOI: 10.1212/WNL.0000000000003623.
                              4. Tassorelli, C., Grazzi, L., de Tommaso, M., & Barbanti, P. (2018). Non-invasive vagus nerve stimulation as symptomatic treatment of primary headaches: Results of the multicenter, double-blind, randomized PREVA study. The Journal of Headache and Pain, 19(1), Article 5. DOI: 10.1186/s10194-017-0834-8.
                              5. Grazzi, L., Egeo, G., Calhoun, A., & Cady, R. (2019). Clinical experience with non-invasive vagus nerve stimulation for the treatment of headache disorders. Headache, 59(7), 989–996. DOI: 10.1111/head.13567.
                              6. Barbanti, P., Grazzi, L., Egeo, G., & Perrotta, G. (2020). Non-invasive vagus nerve stimulation for the acute treatment of high-frequency and chronic migraine: A real-world study. The Journal of Headache and Pain, 21(1), Article 6. DOI: 10.1186/s10194-020-1081-7.
                              7. Nessler, J., Stefanovska, M., & De Luca, C. (2022). Efficacy of non-invasive vagus nerve stimulation in cluster headache prevention: A systematic review. Frontiers in Neurology, 13, Article 863240. DOI: 10.3389/fneur.2022.863240.

                              Click here to display content from YouTube.
                              Learn more in YouTube’s privacy policy.

                              Open video directly
                              Yayım tarihi

                              Kulak kanamasına ilk yardım

                              Kanama durana kadar doğrudan basınç uygulayın. Yarayı kulağın dış hatlarına göre şekillendirilmiş steril bir sargı ile örtün ve gevşek bir şekilde bantlayın. Ağrıyı ve şişliği azaltmak için sargının üzerine soğuk kompres uygulayın. Kulağın bir kısmı kesilmişse, parçayı saklayın.

                              Kulak kanamasında bilinci kapalı hastaya ilk yardım

                              İlk Yardım – Cisim dışarı çıkmışsa ve çıkarılması kolaysa, elinizle veya cımbızla nazikçe çıkarın.

                              Bilinci yerinde olmayan bir kişinin kulağından kan geldiğini görseydiniz ne yapardınız?

                              Birisi başından yaralanmışsa ve bir saniyeliğine bile olsa bilincini kaybetmişse ya da kriz veya nöbet geçiriyorsa ambulans isteyin. Ayrıca durmayan bir kanama varsa ya da burun veya kulaktan sıvı geliyorsa acil tıbbi müdahaleye ihtiyaçları vardır.

                              Birinin kulakları kanadığında ne yapmalı?

                              Kulak kanaması her zaman bir doktordan tıbbi yardım almak için bir nedendir. Kulak kanamasının bazı nedenleri tehlikeli olabilir. Kanamayı ilk fark ettiğinizde bir doktoru veya acil tıbbi kliniği arayın. Bu, özellikle kulaklarınızdan kan geliyorsa ve yakın zamanda kafa travması geçirdiyseniz önemlidir.

                              Kulağından kan veya saman renginde sıvı akan bilinci kapalı bir kazazedeye nasıl bir tedavi uygularsınız?

                              Bu durum meydana gelirse ve kazazede yarı bilinçli ya da bilinçsizse kazazedeyi kanayan tarafı yere yakın olacak şekilde iyileşme pozisyonuna getirin. Akan sıvıyı toplamak için kanayan kulağın ve/veya burnun altına bir ped (veya temiz bir bez) yerleştirin. Lütfen dikkat: Kulak kanalını tıkamayın.

                              Bir kişinin bilinci yerinde değilse yapmanız gereken ilk şey nedir?

                              Yerel acil durum numarasını arayın veya birine aramasını söyleyin. Kişinin hava yolunu, solunumunu ve nabzını sık sık kontrol edin. Gerekirse kalp masajına başlayın. Kişi nefes alıyor ve sırt üstü yatıyorsa ve omurga yaralanması olduğunu düşünmüyorsanız, kişiyi dikkatlice yan tarafına doğru yuvarlayın.

                              Kanamayı kontrol etmenin üç yolu nedir?

                              Kanama kontrolünde en yaygın olarak kabul edilen ve kullanılan yöntemler doğrudan basınç, yükseltme ve basınç noktalarının kullanılmasıdır. Kanamayı kontrol altına almak için her üç yöntem de kullanılmalıdır. Hacim kaybı miktarı arttıkça veya yaranın ciddiyeti gerektirdikçe, her üç yöntemi de kullanmanız gerekebilir.

                              Bilinci kapalı bir hasta için ne yapılmalıdır?

                              Nefes almıyorsa hava yolunu açın ve kalp masajına başlamadan önce 5 ilk kurtarma nefesi verin. Kurtarma nefesleri de dahil olmak üzere nasıl kalp masajı yapılacağını öğrenin. Kişinin bilinci yerinde değilse ancak hala nefes alıyorsa, başı vücudundan daha aşağıda olacak şekilde kurtarma pozisyonuna getirin ve derhal bir ambulans çağırın.

                              Click here to display content from YouTube.
                              Learn more in YouTube’s privacy policy.

                              Open video directly
                              Yayım tarihi

                              Yaşamsal parametreler

                              Türkiye Türkçesi yaşa- fiilinden —> Yeni Türkçe +m ekiyle türetilmiştir.

                              Eski Yunancada para+ métreō μέτρεω ölçmek → paramétreō παραμέτρεω bir şeyi bir şeyle ölçmek, kıyaslamak → Fransızcada paramètre bir başka değere bağımlı olarak değişen ölçü 

                              Hayati belirtiler, yaşamsal belirtiler kontrol edildiğinde belirlenen önemli vücut fonksiyonlarının ölçüleridir. Dört temel yaşamsal belirti kalp atış hızı, solunum hızı, kan basıncı ve vücut sıcaklığıdır. Oksijen satürasyonu, yoğun bakım ortamında genellikle başka bir hayati parametre olarak kaydedilir.

                              Örnek

                              Hayati parametreDeğer
                              vücut ısısı (Ateş)36,6 °C
                              nabız60-80 bpm
                              Tansiyon (Arteriyel)120/80 mmHg
                              solunum hızı12-14/min
                              Oksijen Doygunluğu (SpO2)98-100 %
                              kan şekeri60-80 mg/dl
                              yeniden doldurma süresi≤ 2s

                              Click here to display content from YouTube.
                              Learn more in YouTube’s privacy policy.

                              Open video directly
                              WordPress gururla sunar