Latince: incernere – elekten geçirmek, üzerine serpmek.
İnkretinler, pankreatik beta hücrelerinden gıdaya bağlı insülin salgılanmasını kontrol eden gastrointestinal hormonlardır.
Tarih
İnkretinlerin varlığı ilk olarak 1960’larda ortaya atılmıştır. Oral glukoz uygulamasını takiben inkretin etkisinin gözlemlenmesinden türetilmiştir.
Fizyoloji
İnkretinler, gastrointestinal sistemde üretilen ve insülin sekresyonunun kontrolünde anahtar rol oynayan hormonlardır.
Gıda alımı, mevcut plazma glikoz seviyesine bağlı olarak değişkenlik gösterir. Aynı zamanda glukagon salgılanması engellenir, mide boşalması yavaşlar ve MSS’de tokluk hissi oluşur.
Buna göre, bir glikoz tolerans testinde oral ve intravenöz glikoz uygulaması arasındaki beta hücre yanıtındaki fark, inkretin etkisi olarak adlandırılır.
Şu anda aşağıdaki inkretin sisteminin modülatörleri bilinmektedir:
- Glukagon benzeri peptit (GLP-1)
- Glikoza bağlı insülinotropik peptit (GIP).
- Diabetes mellitus tip 2 hastalarında, inkretinlerin yemek sonrası salgılanması azalır
Inkretin mimetikleri
Incretin mimetikleri, insan peptidinden daha uzun bir yarı ömre sahip GLP-1 ile yapısal olarak ilişkili maddelerdir ve bu nedenle, preparasyona bağlı olarak günde iki ila haftada bir kez uygulanabilir. Halihazırda piyasada bulunan GLP-1 analogları deri altına enjekte edilmelidir. Ağızdan temin edilebilen analoglar geliştirme aşamasındadır.
