Çağdaş bitkisel tıpta, karakafes öncelikle topikal uygulamalarda kullanılır. Genellikle iyileşmeyi desteklemek ve iltihabı azaltmak için çürüklere, burkulmalara ve küçük cilt yaralanmalarına uygulanan kremlerde, merhemlerde ve lapalarda bulunur.
Pirolizidin alkaloidlerinin varlığı nedeniyle, birçok ülke karakafesin dahili kullanımına kısıtlamalar getirmiştir. Bazı bölgelerde karakafes otu içeren ürünlerin ağızdan tüketimi yasaklanırken, diğerlerinde tüketicileri potansiyel riskler konusunda uyarmak için açık bir etiketleme yapılması gerekmektedir. Karakafesin harici kullanımı genellikle daha güvenli kabul edilir, ancak özellikle uzun süreli kullanım veya kırık cilde uygulama için hala dikkatli olunması tavsiye edilir.