Kolektomi

• Kolonun tamamıyla operasyon ile vücuttan çıkartılmasıdır. Bkz; Kol–ektomi
• Kolektomi, kalın bağırsağın (kolon, intestinum crassum) kısmen veya tamamen cerrahi olarak çıkarılmasıdır.
• Kolon rektumla birlikte çıkarılırsa buna proktokolektomi denir.

Formları

Lokalizasyona, patolojik bulguların yaygınlığına ve ciddiyetine ve rezeksiyonun kapsamına bağlı olarak aşağıdaki formlar arasında bir ayrım yapılır:

• Segment rezeksiyonu; Kolonun daha küçük bir bölümünün çıkarılması
  • Endoskopik olarak çıkarılamayan iyi huylu tümörler, lokal iltihaplar ve sınırlı travmalar için
• Cekum rezeksiyonu; Bauhin valfinin altındaki sadece çekal direğin çıkarılması
  • Enfiltrasyon durumunda çekal direğe apandisit
• İleoçekal rezeksiyon; Terminal ileum ve çekumun Bauhin kapakçığının üzerinde diseksiyonla çıkarılması
  • Öncelikle çekuma yayılan, genellikle apandisitten veya Crohn terminal ileusundan kaynaklanan şiddetli iltihaplanma durumunda gereklidir.
• İleo-askendostomi ile bağırsak devamlılığının restorasyonu
• Sağ hemikolektomi; Bağırsağın terminal ileumdan sağ kolonik fleksüre kadar rezeksiyonu ve ardından ilotransversostomi
  • çekum ve çıkan kolon karsinomu için standart bir prosedür olarak belirtilmiştir
• Sol hemikolektomi; Sol kolon fleksurunun, inen kolon ve sigmoid kolonun rezeksiyonu ve ardından transversorektostomi
  • sol hemikolon (inen kolon ve sigmoid kolon) kanseri ve divertiküliti için standart bir prosedür olarak belirtilmiştir
• sağ veya sol genişletilmiş hemikolektomi; Sağ veya sol kolon fleksurası veya enine kolon karsinomlarında onkolojik radikal müdahale
  • Enine kolonun tamamının çıkarılması
  • bağırsak yolunun müteakip yeniden yapılandırılması, örn. ileodescendo- veya ileosigmoidostomi ile
• Enine rezeksiyon; Transversal kolonun rezeksiyonu
  • Nadiren yapılır, çünkü tümör hastalıkları durumunda onkolojik açıdan radikal cerrahi mümkün değildir ve müteakip transverso-transversostomi yüksek bir postoperatif komplikasyon oranı ile ilişkilidir.
  • bu nedenle daha sık sağ hemikolektomi
• Sigma rezeksiyonu; Sigmoid kolonun ardından desendorektostomi ile çıkarılması
  • Sigmoid divertikülitte bağırsağa yakın sigmoidin tübüler rezeksiyonu olarak veya alt sigmoidin sigmoid karsinomlarında üst rektum ve parsiyel mezorektal rezeksiyon (PME) ile gösterilir.