Neisseria gonorrhoeae

Sinonim: Gonokokken, gonococci, gonococcus

• insanlarda bel soğukluğu hastalığından sorumlu bakteridir.
• Neisseria çoğalmak için kompleks besiyerlerine ihtiyaç duymakta ve yağ asidi gibi etkenler üremesine ters etkide bulunmaktadır.

Patogenez

• Virülans faktörler
  1. Tutunmak için pillusları vardır.
  2. Opacity Proteini bulunur; yüzeylerle etkileşimini sağlar.
  3. Serum kompleman sistemi‘ne karşı dirençlidir.
  4. IgA-Proteaz
  5. Endotoksin: şiddetli iltihapa neden olur.
• mikroorganizmanın bulaştığı erkeklerin %10’u, kadınlarında ise %30-40’ı asemptomatikdir.

Hastalık belirtileri

• Erkeklerde bel soğukluğu
  1. Urethritis
  2. Epididymitis(→kısırlık) ve Prostatitis, iltihaplanma sonucu sidik borusunun daralması
• Kadınlarda bel soğukluğu
  1. %40’ı Subklinik.
  2. Urethritis ve endozervikal enfeksiyon
  3. Pelvik İnflamatuar Hastalık(PID)
     1. vakaların %25’ini oluşturur.
     2. Endometritis, Salpingitis, Oophoritis, Parametritis ve kalça peritonitisi görülür.
     3. Sıkça bir çok enfeksiyon tipi görülür. (Chlamydien)
     4. Kısırlık
  4. Hamilelik, yayılmış enfeksiyon ve Chorioamnionitis için risk büyük olduğu için, çocuğun hayati tehlikesi bulunur.
• Extragenital belirtiler
  1. Konjunktivitis
  2. Pharyngitis
  3. Proktitis
• Yayılmış gonokok enfeksiyonları;
  1. Kompleman sistemine direnç kazanmış türler tarafından meydana gelir.
  2. Monarthritis, diz eklemlerinde  Tendosynovitis
  3. Endokarditis
  4. Peri, myokarditis
  5. Meningitis
  6. Pnömoni
  7. ekzamalı Sepsis
• bel soğukluğu sonrası Urethritis
  • %20-59  oranında Chlamydien ile karışık enfeksiyon oluşur.
  • Betalaktam tedavisinden sonra da Urethritis kalır.