Yumurtalık delme, polikistik over sendromlu hastalarda spontan yumurtlamayı indüklemek için belirtilen bir tedavidir.
Polikistik Over Sendromu (PCOS), etkilenen kadınlarda bir takım belirti ve semptomlara neden olabilen yaygın bir hastalıktır. En önemli özelliklerden biri, hastaların %50’sinin yumurtlama döngülerinde bir düşüş veya hatta yumurtlama eksikliği (anovulasyon) yaşamasıdır, bu da hamile kalmayı çok zorlaştıran bir durumdur. Vücutta aşırı kıllanma, akne veya obezite gibi androjenle ilişkili diğer semptomlar eşlik edebilir ve diyabetes mellitus gibi metabolik hastalıklara yatkınlık oluşturabilir.
Sağlıklı bir yaşam tarzı ve yumurtlamayı sağlayan ilaçlar (klomifen sitrat gibi) tedavinin temelidir.Ancak hastaların %15-40’ı bu terapötik uygulamaya dirençlidir; bu nedenle tüp bebek gibi gebeliği sağlamak için daha karmaşık ve maliyetli teknikleri kullanmak zorunda hissederler.
Medikal tedavi ile yumurtlamayan bu grup hasta, suni tohumlama tedavisine başvurmadan önce spontan gebeliği sağlamak için ovaryan üçüzden fayda görecektir.
Uygulama
- Hacmini azaltmak ve yumurtlamayı indükleyen folikül seçimini ve yumurta salınımını teşvik etmek amacıyla yumurtalık yüzeyinde çok sayıda delik açılmasından oluşur. Bu tedavinin önemli sayıda hastada yumurtlamayı geri kazandırdığı ve ayrıca PCOS ile ilişkili semptomatolojiyi iyileştirdiği gösterilmiştir.
- Geleneksel olarak, bu teknik ameliyat gerektirmiştir (yumurtalığın bir kısmının rezeksiyonu veya laparoskopi ile elektrikli neşter ile perforasyon). Ancak günümüzde her iki yumurtalıktaki foliküllerin ince bir iğne ile transvajinal ponksiyon-aspirasyon ile invaziv olmayan bir şekilde, her zaman ultrason görüntüleri yardımıyla ve herhangi bir tedavi gerektirmeden benzer bir etki elde edebiliyoruz. termal enerji ile foliküller . İşlem ağrısızdır çünkü kısa süreli sedasyon kullanılır ve hastanede yatış veya dikiş gerektirmez. Ayrıca, pelviste yapışıklıkların ortaya çıkması veya genel anestezinin neden olduğu komplikasyonlar gibi cerrahi üçlü ile ilişkili komplikasyonlardan kaçınmış oluruz.
- İşlem sonrası spontan yumurtlamanın başladığını kontrol etmek için hastaya takip tedavisi uyguluyor ve çiftin cinsel ilişkiye girmesi için ideal zaman konusunda önerilerde bulunuyoruz. Bu tedavilere rağmen yumurtlamanın veya gebeliğin sağlanamadığı durumlarda yine tüp bebek gibi suni tohumlama tekniklerine başvurabiliriz.
