Özet: Parkinson hastalığı olan kişilerin koronavirüs enfeksiyonundan ölme riski, nörodejeneratif bozukluğu olmayanlara göre% 30 daha yüksektir. Yeni bir çalışma, Parkinson hastalığının COVID-19 mortalitesi için bağımsız bir risk faktörü olduğunu öne sürüyor.
Kaynak: Iowa Üniversitesi Sağlık Hizmetleri
Yaklaşık 80.000 hastadan oluşan yeni bir çalışma, Parkinson hastalığı (PD) olan kişilerin, nörodejeneratif rahatsızlığı olmayanlara göre COVID-19’dan ölme riskinin% 30 daha yüksek olduğunu gösteriyor.
TriNetX COVID-19 araştırma ağındaki hasta verilerine dayanarak Iowa Sağlık Bakım Üniversitesi’nden araştırmacılar tarafından yapılan yeni analiz, Parkinson hastalığının COVID-19’dan ölmek için bağımsız bir risk faktörü olduğunu öne sürüyor.
Nörologlar Qiang Zhang, MD ve Nandakumar Narayanan, MD, PhD liderliğindeki UI araştırma ekibi, COVID-19 hasta kohortunu 15 Temmuz itibarıyla belirledi ve sekiz hafta sonra ölüm verilerini analiz etti. PD’si olmayan COVID-19 hastalarının % 5.5’inin (78.355’in 4.290’ı), aynı zamanda PD’si olan COVID-19 hastalarının % 21.3’üne (694’ün 148’i) kıyasla öldüğünü bulmuşlardır.
Bununla birlikte, Parkinson hastaları genellikle daha yaşlıydı, daha çok erkek ve Afrikalı Amerikalı olma ihtimali PD olmayan hastalara göre daha azdı. Tüm bu faktörler aynı zamanda COVID-19’dan ölüm riskini de artırır.
Bu nedenle, UI ekibi bu farklılıkları hesaba katmak için iki yaklaşım kullandı: ortak değişkenler olarak yaş, cinsiyet ve ırkla lojistik regresyon ve her PD hastasını tam yaş, cinsiyet ve ırk ile PD olmayan beş hastayla eşleştirme ve koşullu lojistik regresyon. Her iki durumda da, araştırmacılar, COVID-19’dan ölme riskinin Parkinson hastaları için% 30 daha yüksek olduğunu buldular.
Bulgular Hareket Bozuklukları dergisinde yayınlandı.
“Bu çalışmanın sınırlılıklarının farkındayız; UI nöroloji profesörü ve Iowa Nörobilim Enstitüsü üyesi Narayanan, bu verilerin tek bir veritabanından alınan geriye dönük verilerdir, ancak bu verilerin Parkinson hastalığının COVID-19’da ölüm için bağımsız risk faktörü olduğunu gösterdiğinden eminiz. ” Bu gözlemin Parkinson hastalığı olan hastaları tedavi eden klinisyenler ve halk sağlığı yetkilileri için ilgi çekici olacağına inanıyoruz.”
Araştırmacılar, bulguların Parkinson hastalarını ve doktorlarını, bu hastalarda COVID-19 enfeksiyonunu önlemenin artan önemi konusunda bilgilendirmesi gerektiğini söylüyorlar.
“Kendi hastalarımız için maske takmanızın önemli olduğu konusunda tavsiyelerde bulunabiliriz. UI Nöroloji Departmanında bir yardımcı olan Zhang, sosyal mesafe ile uzaklaşmanız önemlidir, “diyor.
Zhang, pandemi sırasında Parkinson hastalarına nasıl şahsen bakılacağını düşünürken, doktorların COVID-19 kaynaklı ölüm riskini de tartmaları gerektiğini ekliyor.
PD hastalarının COVID-19’dan artan ölüm riskine sahip olmasının olası bir nedeni, COVID’nin pnömoniye neden olabileceği ve pnömoninin PD’li hastalarda önde gelen ölüm nedenlerinden biri olduğu gerçeğiyle ilişkili olabilir. Bunun nedeni kısmen Parkinson hastalarının aspirasyona neden olabilecek yutma veya boğulma sorunları yaşayabilmesidir.
“Şu anda hepimiz COVID’ye odaklandık, ancak bu, mortalitenin artmasına neden olan solunum yolu hastalığının açık bir örneğidir [PD hastalarında]. Narayanan, bu bulguların aynı zamanda grip dahil diğer hastalıklardan Parkinson hastalarının risklerini anlamaya yönelik etkileri olabilir ”diyor. ‘Parkinson hastalarında bu sorunları önlemeye çalışmak için grip aşısı ve zatürree aşısı tavsiye ederim.’
Kaynak:
“COVID‐19 case fatality and Parkinson’s disease” by Qiang Zhang MD Jordan L. Schultz PharmD Georgina M. Aldridge MD, PhD Jacob E. Simmering PhD Nandakumar S. Narayanan MD, PhD. Movement Disorders.