“Afyon Tentürü” veya “Laudanum” olarak bilinen Opiumtinktur, ağırlıkça yaklaşık %10 toz halinde afyon (afyon haşhaşından elde edilen kurutulmuş lateks) içeren güçlü bir preparattır. Özünde, afyon içeren alkollü bitkisel bir preparattır ve güçlü etkileri ve bağımlılık riski nedeniyle oldukça kontrollü bir maddedir.
Bileşimi ve Kullanımı:
Afyon: Afyonun ana aktif maddeleri, önemli analjezik (ağrı kesici) özelliklere sahip güçlü alkaloidler olan morfin ve kodeindir.
Alkol: Afyon, genellikle etanol olmak üzere alkol içinde eritilir ve bu da onu bir tentür haline getirir. Alkol çözücü ve koruyucu görevi görür.
Geleneksel olarak Afyon Tentürü çeşitli tıbbi amaçlar için kullanılmıştır:
Analjezik: Daha az güçlü ajanların etkisiz olduğu şiddetli ağrının tedavisi için.
İshal önleyici: Afyon şiddetli ishali tedavi etmek için kullanılmıştır. Morfin içeriği bağırsak hareketini yavaşlatarak ishalin semptomatik olarak giderilmesini sağlar.
Öksürük bastırıcı: Kodeinin öksürük önleyici etkilerinden dolayı tarihsel olarak öksürük preparatlarında kullanılmıştır.
Modern Tıp Kullanımı:
Çağdaş tıpta afyon tentürünün kullanımı önemli ölçüde azalmıştır ve bağımlılık, aşırı doz ve kabızlık gibi opioid kullanımıyla ilişkili riskler nedeniyle genellikle son çare olarak başvurulmaktadır. Birçok ülkede kontrollü madde kanunları kapsamında sıkı bir şekilde düzenlenmektedir.
Dozaj ve Uygulama:
Afyon tentürü genellikle ağızdan uygulanır. Dozaj dikkatli bir şekilde ölçülmelidir ve gücü, bağımlılık ve aşırı doz potansiyeli nedeniyle genellikle çok küçük miktarlarda reçete edilir. Hastalara genellikle doğru dozun uygulandığından emin olmak için belirli bir damlalık veya ölçüm cihazı kullanmaları talimatı verilir.
Güvenlik ve Düzenlemeler:
Kötüye kullanım ve bağımlılık potansiyelinin yüksek olması nedeniyle afyon tentürü birçok yargı alanında kontrollü bir madde olarak sınıflandırılmaktadır. Reçeteler, dağıtım ve kullanım sıkı bir şekilde düzenlenmiştir ve genellikle yalnızca alternatif tedavilerin uygun olmadığı durumlarda reçete edilir.
Tarihsel Bağlam:
Laudanum’un 16. yüzyıla kadar uzanan uzun bir geçmişi vardır ve 19. yüzyılda ve 20. yüzyılın başlarında yaygın olarak kullanılmıştır. Bir zamanlar çok çeşitli rahatsızlıklar için kullanılan yaygın bir ev ilacıydı, ancak daha spesifik ve daha güvenli ilaçların geliştirilmesiyle kullanımı azaldı.
Afyon tentürü, haşhaş bitkisinden elde edilen bir ilaç olan afyonun tentürüdür. Tentür kelimesi, “boyama” veya “lekeleme” anlamına gelen Latince tinctura kelimesinden gelir. Afyon ilk kez eski Mısır’da ilaç olarak kullanılmış ve o tarihten bu yana çeşitli amaçlarla kullanılmaktadır. 18. yüzyılda afyon tentürü ağrı, kaygı ve uykusuzluk için popüler bir ilaç haline geldi. Aynı zamanda öksürük bastırıcı ve ishal önleyici olarak da kullanıldı.
19. yüzyılda afyon bağımlılığının tehlikeleri daha geniş çapta anlaşılmaya başlandı. Afyon tentürü hala ilaç olarak kullanılıyordu, ancak daha sıkı düzenlemelere tabiydi. 20. yüzyılda morfin ve eroin gibi sentetik opioidler geliştirildi. Bu ilaçlar afyondan daha etkiliydi ve aynı zamanda daha fazla bağımlılık yapıcıydı. Sonuç olarak afyon kullanımı azaldı.
Günümüzde afyon tentürü nadiren ilaç olarak kullanılmaktadır. Halen reçeteyle satılmaktadır, ancak yalnızca diğer ilaçların etkili olmadığı veya tolere edilemediği nadir durumlarda kullanılır.
“Tentür” kelimesi, “boyama” veya “lekeleme” anlamına gelen Latince tenctura kelimesinden gelir. “Afyon” kelimesi Yunanca “haşhaş suyu” anlamına gelen opion kelimesinden gelir.
İngilizce’de “tentür” kelimesinin ilk kaydedilen kullanımı 14. yüzyıldadır. “Afyon” kelimesi ilk kez 16. yüzyılda İngilizce olarak kaydedildi.
“Tentür” kelimesi genellikle bir bitkiden aktif maddeleri çıkarmak için kullanılan herhangi bir sıvıyı belirtmek için kullanılır. Ancak afyon tentürü söz konusu olduğunda, bu kelime özellikle afyondan yapılan bir sıvıyı ifade eder. Afyon, haşhaş bitkisinden elde edilen alkaloitlerin bir karışımıdır. Afyondaki en önemli alkaloidler morfin ve kodeindir.
Afyon tentürü, afyonun alkol içinde çözülmesiyle yapılır. Alkol, alkaloitlerin afyondan çıkarılmasına yardımcı olur. Tentür daha sonra süzülür ve konsantre edilir.
Afyon tentürü, güçlü bir kokuya sahip, berrak, renksiz bir sıvıdır. Acı bir tadı vardır.
Afyon tentürü, Amerika Birleşik Devletleri’nde Çizelge II kontrollü bir maddedir. Bu, kötüye kullanım ve bağımlılık potansiyelinin yüksek olduğu anlamına gelir.
Kaynak
- Miksanek, T. (2004). Laudanum: A Drug with a Dark Past. Journal of Medical Biography, 12(4), 235-239.
- Booth, M. (1996). Opium: A History. St. Martin’s Press.
- Mercadante, S., & Bruera, E. (1998). Opioid switching: a systematic and critical review. Cancer Treatment Reviews, 24(4), 277-291.
- Aronson, J. K. (2006). Meyler’s Side Effects of Drugs: The International Encyclopedia of Adverse Drug Reactions and Interactions. Elsevier.
- Fallon, M., Cherny, N., Hanks, G. (2011). Opioids in Cancer Pain (2nd ed.). Oxford University Press.
