- Apandisin ilhitaplanmasıdır. Bkz; Apandis–it
- Göbek deliği çevresinde, sağ alt karın bölgesinde oluşan şiddetli ağrı apandisit belirtisidir. Bu ağır hastalığın en büyük tehlikesi, iltihabın karın bölgesine yayılıp ölümcül olmasıdır. Akut apandisitin tedavisi Apendisektomi‘dir.
Akut apandisit klinik belirtileri
Apandisit tipik olarak karnın sağ alt çeyreğinde, özellikle McBurney noktasında ağrıyla ortaya çıksa da, apendiksin pozisyonundaki değişiklikler ve bireysel anatomik farklılıklar, ağrının göbek altı veya göbek bölgesi dahil olmak üzere farklı bölgelerde algılanmasına yol açabilir.
Apandisitin klinik görünümü değişebilir ancak tipik olarak tanıya yardımcı olan bir dizi semptom ve bulguyu içerir. Bu spesifik klinik özellikleri anlamak, sağlık profesyonellerinin apandisiti doğru bir şekilde teşhis etmesi ve yönetmesi açısından çok önemlidir. Aşağıda belirtilen terimlerin ayrıntılı bir açıklaması bulunmaktadır:
McBurney Noktası: Bu, apandisitte en sık görülen ağrı bölgesidir ve anterior superior iliak omurgadan göbek kemiğine kadar olan mesafenin yaklaşık üçte biri kadardır. McBurney noktasındaki ağrı, apandisitin klasik bir belirtisi olarak kabul edilir.
Lanz Noktası: Bir diğer anatomik dönüm noktası olan Lanz noktası, bu iki noktayı birleştiren bir çizgi boyunca, sağ anterior superior iliak omurgadan sol anterior superior iliak omurgaya kadar olan mesafenin üçte birinde bulunur. Lanz noktasındaki ağrı aynı zamanda apandisiti de gösterebilir ancak McBurney noktasından daha az sıklıkla başvurulur.
Blumberg İşareti: Geri tepme hassasiyeti olarak da bilinen bu işaret, karın üzerindeki baskının aniden kalkmasıyla ağrı hissedildiğinde pozitiftir. Bu, iltihaplı apendiksin peritonu tahriş etmesi nedeniyle apandisitte yaygın bir bulgu olan lokal peritonite işaret eder.
Lokomotif Atış Ağrısı: Bu terim apandisit semptomlarını tanımlamada standart değildir. Bununla birlikte, başlangıçtaki yaygın, belirsiz ağrıya işaret ediyor olabilir ve daha sonra durum ilerledikçe sağ alt kadrana yerleşir.
Lokal Defansif Gerilim: Koruma olarak da bilinen bu, palpasyonla karın kaslarının istemsiz kasılmasıdır. Periton tahrişinin göstergesi olan ağrı ve iltihaplanmaya yanıt olarak koruyucu bir mekanizmadır.
Azalmış Peristaltizm: Apandisit bağlamında, lokalize peritonit ve iltihaplanma nedeniyle bağırsak seslerinde azalma meydana gelebilir. Bu, mide bulantısı hissine ve iştahsızlığa yol açabilir.
Kolonun Retrograd Vuruşuyla Sağ Alt Karında Artan Ağrı (Rovsing İşareti): Sağ alt kadrandaki ağrı, kolonun başka bir yerine, genellikle sol tarafa uygulanan basınçla arttığında bu işaret pozitiftir. Bu manevra dolaylı olarak iltihaplı apendiksi tahriş ederek ağrıyı şiddetlendirir.
Psoas Gerilme Ağrısı: Bu belirti, kalça ekleminin uzatılması, apendiksin üzerinde belirli pozisyonlarda bulunan psoas kasını tahriş ettiğinde ortaya çıkar. Apendiksin çekumun arkasında ve psoas kasının bitişiğinde yer aldığı retroçekal apandisit belirtisi olabilir.
İleri Okuma
- Wagner, J. M., McKinney, W. P., & Carpenter, J. L. (1996). “Does this patient have appendicitis?” JAMA, 276(19), 1589-1594.
- Andersson, R. E. B. (2004). “Meta-analysis of the clinical and laboratory diagnosis of appendicitis.” British Journal of Surgery, 91(1), 28-37.
- Birnbaum, B. A., & Wilson, S. R. (2000). “Appendicitis at the millennium.” Radiology, 215(2), 337-348.
