Şankroid

Sinonim: Ulcus Molle, Yumuşak Şankr, Chancroid, soft chancre, weicher Schanker

  • cinsel yolla bulaşan ve üreme organlarında görülen ağrılı yaralardır. Genel olarak cinsel temas yoluyla geçmekle beraber erkeklerde temizliğe dikkat edilmemesi yüzünden de görülür.(Bkz; Ulcus) (Bkz; Molle
  • Şankroid Haemophilus ducreyi adı verilen bakterilerin yol açtığı bir hastalıktır. Temel olarak gelişmekte olan ülkelerde görülür. Gelişmiş ülkelerde rastlanma sıklığı milyonda bir oranındadır. Hastalığa yakalanan insanların çoğu bu hastalığın yaygın olduğu bölgeleri ziyaret eden kişilerden veya uyuşturucu kullanan kişilerden oluşur.

    Sünnetsiz erkeklerde bulaşma riski sünnetlilere göre 3 kat daha fazladır. Şankroid AIDS hastalığına yakalanma ihtimalini artıran bir risk faktörüdür.

Biyofilm

Sinonim: biofilmBiofilme

  • hücrelerin birbirine ve/ya da bulundukları yüzeye yapıştıkları bir mikroorganizma kümesidir.
  • Birbirine bağlı bu hücreler genellikle kendilerince üretilen hücre dışı polimerik bir maddenin (EPS) içine gömülüdürler. Biyofilm EPS’si DNA, proteinler ve polisakkaritlerden oluşan polimerik bir karmaşadır. Biyofilmler canlı veya canlı olmayan yüzeylerde oluşabilir ve doğal, endüstriyel ve hastane ortamlarında mikrobiyal hayatın baskın yönünü temsil eder.

Grip

Sinonim:  influenz, enflüanza, flu, Influenza, „echte“ Grippe, Virusgrippe

  • Influenza A veya B virüslerinin sebep viral bir hastalıktır.
  • Sağlıklı insanlarda ortalama bir haftada geçmesine rağmen; vücut direncini düşüren kronik hastalığı olan kişilerde (şeker, kalp-akciğer hastalıkları, AIDS vb.) ve yaşlılarda pnömoni(zatürre), meningoensefalit (beyin iltihabı), miyokardit (kalp kası iltihabı) gibi ölümle sonuçlanabilecek hastalıklara yol açabilir.
Klinik Tablo
  • İnkübasyon süresi 1 ila 4 gün arasında değişir.
  • Yüksek ateş
  • Şiddetli eklem, kas, baş ağrısı
  • Yoğun şekilde hasta olduğunu hissetmek
  • Bazı komplikasyonlar görülebilir; primer grip-zatürresi veya bakteriyel zatürre ile kombine olması gibi. Nadir de olsa merkezi sinir sistemi sorunları görülür.

Komplikasyonlar
  • Akut laringotrakeobronşit
  • Akut otitis media
  • Akut bronşit
  • Sekunder bakteriyel Pnömoni
  • Kardiyovasküler:
    • Vakaların %80’inde EKG’de geçici değişiklikler olur.
    • Bazen ölümcül ritim bozuklukları meydana gelir.
    • Kardiyomiyopati
    • Miyokardit sıkça görülür, fakat çoğunlukla belirtisizdir.
    • Perikardit çok nadir görülür.
  • Merkezi sinir sistemi:
    • Ateş krampları
    • Enfeksiyon sonra Ensefalomiyelit
  • Gastrointestinal: Çocuklarda en sık görülen belirtilerdir.
    • Hemorajik Gastritis,
    • Bağırsak ülseri,
    • Parotitis

Tedavi

  • Nöraminidaz inhibitörleri; Oseltamivir (Tamiflu®), Zanamivir (Relenza®). Bu ilaçlar yeni oluşan virüslerin hücre dışına çıkmasını engelleyerek, virüslerin yayılmasını engeller. İlaç erkenden kullanılmalıdır, belirtiler başladıktan 48 saat sonrasına kadar alınmalıdır.

Haemophilus influenzae

  • Fakültatif anaerob bir bakteri türüdür.(Bkz; Haemophilus) (Bkz; influenzae)
  • H. influenzae ilk olarak bir grip salgını sırasında Richard Pfeiffer tarafından 1892 yılında tarif edilmiştir.
  • Bakteri gripin viral etyolojisinin ortaya çıktığı 1933 yılına kadar yanlışlıkla grip nedeni olarak kabul edilmiştir ve hala yanlışlıkla halk arasında grip bakterisi  olarak bilinmektedir. H. influenzae lokalize ve invazif enfeksiyonların geniş bir aralığından sorumludur.
    • Gram-negatif çubuk, genellikle kokoid, kapsüler polisakkaritlere ve enzimlere göre farklılaşma
  • Tüm genom dizilimi ortaya çıkarılmış ilk serbest yaşayan organizmadır. Genom dizilimi projesi 1995 yılında tamamlanmış ve yayınlanmıştır.
  • Kandaki X ve V faktörüne ihtiyacı vardır.
  • Polisakkarid kapsül çeşitliliğine göre 6 serovarı(a’dan f’ye kadar) vardır. Serovar b tipi, çocuk yaşlarındaki tüm ağır enfeksiyonların %95’inden sorumludur.
  • Bakteriyi y-taşıyan bireylerin gırtlaklarında, bu bakteri türünün kapsülsüz tipleri görülür. Mukoz tabakalarında lokal irinli enfeksiyon görülür. Yeni doğanlarda veya yaşlılardaki istilacı enfeksiyonlarda kapsülsüz tipler artarlar.

Patogenez

  • Virülanz faktörleri
    1. Fagaositozdan koruyan kapsül
    2. IgA-proteaz
    3. Kısmi biyofilm oluştururlar.
  • Çocuklarda kapsül antijenine karşı antikor üretemedikleri için, yetişkinlerde  ise sigara, toz veya virüsler yüzünden zarar uğramış veya zayıf bağışıklığı olan bireylerde hastalıklara yol açarlar.
  • Kuluçka süresi; birkaç gün

Hastalık Belirtileri

  • Meningitis (Serovar b): eğer tedavi edilmezse ölüm oranı hemen hemen %100’dür.
  • Epiglottit (aşı nedeniyle neredeyse kayboldu)
  • Zatürre
  • Solunum yolunda kronik enfeksiyonun aniden kötüleşmesi
    1. Bronchitis
    2. Kistik fibrozis
  • Otitis media, Sinusitis, Konjunktivitis
  • Perikarditis
  • Yumuşak doku enfeksiyonları: balgam, selülit, ampiyem
    İnvaziv enfeksiyonlar: septik artrit, osteomiyelit, bakteriyel menenjit (aşı nedeniyle neredeyse kayboldu, eskiden en yaygın pürülan menenjit patojeni )

Epidemiyoloji

  • Enfeksiyon kaynağı sadece insandır.
  • Dünya çapında yayılmıştır. Hip aşısıyla birlikte görülme sıklığı azalmıştır.
  • Solunum yolunun işgal edilme oranları(Çoğu kapsülsüz tip);
    1. Çocuklarda en fazla %75
    2. Yetişkinlerde en fazla %50
  • Nadiren genital kısımlarda görülür.
  • Kapsüllenmemiş mikroplar normal flora, damlacık enfeksiyonudur

Laboratuvar Teşhisi

Tedavi ve Profilaksi 

  • Antibiyotikler
    1. Aminopenisilin(ß-Laktamaz engelleyici ile)
    2. sefalosporin
    3. Florkinolon
  • Kemoprofilaksi; Rifampicin (hastalık etkeni ile temas kurulduktan sonraki 4 gün boyunca kullanılır.)

Profilaksi

  • Aşılama; B serovara karşı aşı ile bağışık sağlanabilir.
  • Temas kurulan kişiler: rifampisin, siprofloksasin

Click here to display content from YouTube.
Learn more in YouTube’s privacy policy.

Haemophilus

  • Pasteurellaceae ailesine ait, Gram negatif, filomorfik, ince yapılı bakteri cinsidir.(Bkz; Haemophilus)
  • Kandaki faktölere gelişimi için ihtiyaç duyar.
    1. X- faktör: Hem enzimleri(Cytochrome, Katalaz, Oxidaz) sentezi için hemin.
    2. V- faktör: Nikotin-Adenin-Dinukleotid (NAD)
    3. Bu iki faktör çikolata agarında bulunur.
  • Önemli türleri
    1. Haemophilus influenzae
    2. Haemophilus ducreyi
    3. Haemophilus aegyptius
  • Üst solunum yolunun fizyolojik florasındaki Haemophilus’lar daha az patojendir, apse, Endokarditis, Osteomyelitis, diş hastalıklarına sebep olur. Bu türler:
    1. Haemophilus parainfluenzae (baskın)
    2. Haemophilus aphrophilus
    3. Haemophilus haemolyticus
    4. Haemophilus parahaemolyticus

haima

AHA *sai- (koyu, akışmaz sıvı) → Antik yunancadaki αἷμα ‎(haîma, kan), αἱμο- (haimo-, “kana ait”).