Kategori: Jinekoloji

Kadın üreme organları ve göğüsleri olmak üzere kadın sağlığını ve hastalığını inceleyen bilim dalıdır. (Bkz; Jinekoloji)

Yayım tarihi

Yumurtalık Kalıntı Sendromu (ORS)

Yumurtalık Kalıntı Sendromu (ORS), özellikle kedi ve köpekler olmak üzere bazı hayvanları etkileyebilen tıbbi bir durumdur ve tamamlanmamış bir yumurtalık histerektomisinden (kısırlaştırma) sonra kalan yumurtalık dokusunun varlığıyla karakterize edilir.

Tanım ve Nedenleri:

Tanım: ORS, kısırlaştırma sonrasında yumurtalık dokusunun yanlışlıkla vücut içinde bırakılması sonucu ortaya çıkar. Bu doku, östrus (ısı) semptomlarına yol açan hormonlar üretebilir.


Nedenleri: Yumurtalıkların tam olarak çıkarılmaması, yumurtalığın bir kısmını gizleyebilen yapışıklıklar ve fazla (ekstra) yumurtalık dokusu ORS’nin nedenlerinden bazılarıdır.

Belirtiler:

  • Davranış değişiklikleri ve fiziksel belirtiler (örn. vulvanın şişmesi, erkek hayvanların çekiciliği) gibi ısı belirtileri.
  • Kalan yumurtalık dokusu hormonal döngülere yanıt vermeye devam ettiğinden döngüsel semptomlar.

Teşhis:

  • Fizik Muayene: Kızgınlık belirtilerinin gözlemlenmesi.
  • Hormonal Test: Östrojen gibi hormonların ölçümü.
  • Görüntüleme: Kalan dokuyu bulmak için ultrason veya CT taraması kullanılabilir.

Tedavi:

  • Cerrahi Çıkarma: ORS için en iyi tedavi, kalan yumurtalık dokusunun cerrahi olarak çıkarılmasıdır.
  • Hormonal Tedavi: Bazen hormon tedavileri kullanılabilir, ancak bu genellikle daha az etkili kabul edilir.

Prognoz ve Önleme:

  • Prognoz: Başarılı cerrahi müdahale ile prognoz genellikle iyidir.
  • Önleme: İlk kısırlaştırma prosedürü sırasında kapsamlı cerrahi teknik ve dikkatli muayene ORS’yi önleyebilir.

Kaynak

  • Davidson, A. P. (2016). Small Animal Internal Medicine Secrets. Elsevier.
  • Johnston, S. D., Kustritz, M. V. R., & Olson, P. N. S. (2001). Canine and Feline Theriogenology. Saunders.

Click here to display content from YouTube.
Learn more in YouTube’s privacy policy.

Open video directly
Yayım tarihi

Placenta accreta

“Plasenta akreta” terimi, Latince “plasenta” (“kek” anlamına gelir) ve “acretus” (“sabit” anlamına gelir) sözcüklerinden gelir. Terim ilk olarak 19. yüzyılda tıp literatüründe kullanılmıştır.

Plasenta accreta, hamilelik sırasında plasenta uterus duvarına çok derin büyüdüğünde ortaya çıkan ciddi bir durumdur. Tipik olarak, plasenta doğumdan sonra uterus duvarından ayrılır. Bununla birlikte, plasenta akreta ile plasentanın bir kısmı veya tamamı yapışık kalır. Bu, doğumdan sonra ciddi kan kaybına neden olabilir. Yüksek riskli bir gebelik komplikasyonu olarak kabul edilir.

  • Plasenta akreta yaklaşık 2.500 gebelikte 1 görülür.
  • Daha önce sezaryen doğum yapmış kadınlarda plasenta akreta riski daha yüksektir.
  • Plasenta akretası hamilelik sırasında ultrason veya MRI taramaları ile teşhis edilebilir.
  • Plasenta akreata tedavisi, plasentayı çıkarmak ve rahmi onarmak için ameliyatı içerebilir.
  • “Plasenta akreta” terimi tıp literatüründe ilk kez 1863 yılında Avusturyalı patolog Karl von Rokitansky tarafından kullanılmıştır. Rokitansky, durumu “plasentanın rahim duvarına hastalıklı bir şekilde yapışması” olarak tanımladı.

Türleri:

Plasentanın ne kadar derinden bağlandığına bağlı olarak, durum üç tipe ayrılır:

  • Plasenta Accreta: Plasenta rahim duvarında çok derine yapışır ancak rahim kasına nüfuz etmez.
  • Plasenta İnkreta: Plasenta rahim duvarına daha da derine yapışır ve rahim kasına nüfuz eder.
  • Plasenta Percreta: Plasenta tüm rahim duvarını geçer ve mesane gibi diğer organlara yapışabilir.

Risk faktörleri:

Plasenta akreta için ana risk faktörü, daha önce sezaryen doğum yapmış olmaktır. Diğer risk faktörleri arasında rahimde geçirilmiş ameliyat, 35 yaşın üzerinde olmak, daha önce birden fazla gebelik geçirmiş olmak ve plasenta previa gibi durumlar yer alır.

Teşhis:

Teşhis tipik olarak, genellikle üçüncü trimesterde ultrason veya MRI kullanılarak yapılır.

Tedavi:

Plasenta akretası için birincil tedavi, plasentanın ve etkilenen dokuların cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Plasentanın güvenli bir şekilde çıkarılamadığı ciddi vakalarda histerektomi (rahmin alınması) yapılabilir.

Prognoz:

Uygun yönetim ile, annenin prognozu genellikle iyidir, ancak komplikasyonlar arasında ciddi kan kaybı ve çoklu transfüzyon ihtiyacı olabilir. Erken doğum riski de vardır.

Önleme:

Kesin neden bilinmediği için önleme zordur, ancak bilinen risk faktörlerini yönetmek yardımcı olabilir. Bu, mümkün olduğunda gereksiz sezaryen ve rahim ameliyatlarından kaçınmak gibi stratejileri içerebilir.

Tarih

Plasenta akretanın geçmişi de nispeten kısadır. Durum ilk olarak 19. yüzyılda tanımlandı, ancak durumun tam olarak anlaşılması 20. yüzyıla kadar değildi. Ultrason ve MRI taramaları gibi yeni görüntüleme tekniklerinin geliştirilmesi, doktorların plasenta akretayı daha iyi teşhis etmesine olanak sağlamıştır.

Günümüzde plasenta akreta nispeten nadir görülen bir durumdur. Bununla birlikte, yaşamı tehdit eden sonuçlara yol açabilecek ciddi bir durumdur. Hamileyseniz, plasenta akreta riskinin farkında olmanız ve risk faktörleriniz hakkında doktorunuzla konuşmanız önemlidir.

Plasenta akretanın anlaşılması zamanla gelişmiştir. 20. yüzyılın başlarında, plasenta akretasının plasentanın kendisindeki bir kusurdan kaynaklandığı düşünülüyordu. Bununla birlikte, plasenta akretasının uterusun iç yüzeyindeki bir kusurdan kaynaklandığı artık bilinmektedir.

Ultrason ve MRI taramaları gibi yeni görüntüleme tekniklerinin geliştirilmesi, doktorların plasenta akretayı daha iyi teşhis etmesine olanak sağlamıştır. Bu taramalar, plasentanın rahim duvarına nasıl bağlandığını gösterebilir.

Günümüzde plasenta akreta nispeten nadir görülen bir durumdur. Bununla birlikte, yaşamı tehdit eden sonuçlara yol açabilecek ciddi bir durumdur. Hamileyseniz, plasenta akreta riskinin farkında olmanız ve risk faktörleriniz hakkında doktorunuzla konuşmanız önemlidir.

Referanslar:

  1. Jauniaux E, Chantraine F, Silver RM, Langhoff-Roos J. FIGO consensus guidelines on placenta accreta spectrum disorders: Epidemiology. International Journal of Gynaecology and Obstetrics. 2018;140(3):265-273.
  2. Silver RM. Abnormal Placentation: Placenta Previa, Vasa Previa, and Placenta Accreta. Obstetrics & Gynecology. 2015;126(3):654-668.
  3. Warshak CR, Ramos GA, Eskander R, et al. Effect of predelivery diagnosis in 99 consecutive cases of placenta accreta. Obstetrics and Gynecology. 2010;115(1):65.
Yayım tarihi

Post-operatif Anizomasti

“Anizomasti” kelimesi, Yunanca “eşitsiz” anlamına gelen “anisos” ve “meme” anlamına gelen “mastos” kelimelerinden gelir. Tıp literatürüne ilk olarak 1889 yılında Alman hekim Hermann Nothnagel tarafından girmiştir.

  • İngilizce’de “anisomasti” teriminin bilinen ilk kullanımı 1902’de yapıldı.
  • En yaygın anizomasti tipi, bir memenin diğerinden önemli ölçüde daha büyük olduğu tek taraflı meme hipertrofisidir.
  • Anisomasti hafif, orta veya şiddetli olarak sınıflandırılabilir.
  • Anizomastinin şiddeti, bir kadının benlik saygısını ve güvenini etkileyebilir.
  • Anizomasti hakkında endişeleriniz varsa, doktorunuzla konuşmanız önemlidir. Durumunuzun ciddiyetini değerlendirebilir ve sizin için en iyi tedavi seçeneklerini tartışabilirler.

Ameliyat sonrası anizomasti, meme ameliyatı geçiren bir kadının göğüsleri arasında boyut veya şekil açısından önemli bir farkın olduğu bir durumu ifade eder. Bu, meme büyütme, meme küçültme, meme rekonstrüksiyonu veya meme kanseri için lumpektomi dahil olmak üzere çeşitli meme ameliyatı türlerinden sonra ortaya çıkabilir.

Postoperatif anizomastinin nedenleri çeşitli olabilir ve cerrahi komplikasyonları, kötü yara iyileşmesini, implantın yanlış pozisyonunu veya eşit olmayan yara izini içerebilir. Ek olarak, önceden var olan asimetri, yeterince düzeltilmemiş veya ele alınmamışsa, ameliyattan sonra daha belirgin hale gelebilir.

Tanı tipik olarak fizik muayene ve hasta öyküsüne dayanır. Özellikle implant içeren vakalarda asimetrinin altında yatan nedeni değerlendirmek için mamografi veya ultrason gibi görüntüleme testleri kullanılabilir.

Postoperatif anizomastinin tedavisi altta yatan nedene bağlıdır. Asimetriyi düzeltmek için revizyon cerrahisini içerebilir. Bu, bir implantı değiştirmeyi veya yeniden konumlandırmayı, ek doku eksizyonu veya büyütmeyi veya gerçekleştirilmişse göğüs dikleştirmeyi ayarlamayı içerebilir. Skar oluşumu önemli bir faktör ise, skar revizyonu veya yönetimi gerekli olabilir.

Ameliyattan sonra göğüslerinin simetrisinden endişe duyan hastalar, cerrahlarına danışmalıdır. Ayrıca, bir dereceye kadar asimetrinin normal olduğunu ve mükemmel simetriye her zaman ulaşılamayacağını da unutmamalıdırlar.

Anizomasti, göğüslerin boyutunda önemli bir farkın olduğu bir durumdur. Bu fark memelerin hacmi, şekli veya pozisyonunda olabilir. Anizomasti nispeten yaygın bir durumdur ve kadınların yaklaşık %10’unu etkilediği tahmin edilmektedir.

Anizomastinin nedeni tam olarak anlaşılamamıştır, ancak genetik, hormonal dengesizlikler ve ergenlik döneminde meme gelişimi gibi faktörlerin bir kombinasyonundan kaynaklandığı düşünülmektedir. Anizomasti ayrıca cerrahi, travma veya radyasyon tedavisinden de kaynaklanabilir.

Çoğu durumda, anizomasti altta yatan ciddi bir tıbbi durumun işareti değildir. Ancak bazen polikistik over sendromu (PKOS) veya meme kanseri gibi bir durumun belirtisi olabilir.

Anizomastinin göğüslerin boyutunu tamamen eşitleyebilecek bir tedavisi yoktur. Bununla birlikte, daha büyük memenin boyutunu küçültmek veya daha küçük olan memeyi büyütmek için kullanılabilecek bir dizi cerrahi prosedür vardır. Anizomasti için en iyi tedavi, bireyin ihtiyaç ve tercihlerine bağlı olacaktır.

Kaynak:

  1. Spear SL, Schwartz J, Dayan JH, Clemens MW. Outcome Assessment of Breast Distortion Following Submuscular Breast Augmentation. Aesthetic Plast Surg. 2009;33(1):44-48. doi:10.1007/s00266-008-9262-5.
  2. Stevens WG, Pacella SJ, Gear AJ, et al. Clinical experience with 11,460 breast implants. Aesthet Surg J. 2008;28(6):642-645. doi:10.1016/j.asj.2008.09.009.
  3. Ascherman JA, Zeidler K, Morrison KA, et al. Mastectomy reconstruction. Plast Reconstr Surg. 2008;121(1 Suppl):1s-19s. doi:10.1097/01.prs.0000294960.78931.57.
Yayım tarihi

Over ven trombozu (OVT)

Over ven trombozu (OVT), hamilelik dışında da ortaya çıkabilmesine rağmen, tipik olarak doğum sonrası dönemde ortaya çıkan nadir fakat ciddi bir durumdur. Yumurtalıklardan kanı boşaltan yumurtalık damarlarının birinde (veya her ikisinde) bir kan pıhtısı oluşumu ile karakterizedir.

Nedenleri ve Risk Faktörleri

OVT tipik olarak venöz staz, endotel hasarı ve hiper pıhtılaşma gibi faktörlerin bir kombinasyonu nedeniyle oluşur. Risk faktörleri arasında doğum sonrası durum (özellikle sezaryen), pelvik inflamatuar hastalık, malignite, pelvik cerrahiler ve antifosfolipid sendromu veya faktör V Leiden mutasyonu gibi kanın pıhtılaşmasını artıran durumlar yer alır.

Belirtiler

OVT’li hastalar alt karın ağrısı, ateş ve karında ele gelen kitle ile başvurabilirler. Durum bazı hastalarda asemptomatik olabilir ve sadece tesadüfen keşfedilebilir.

Teşhis

Teşhis tipik olarak bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) gibi görüntüleme teknikleri kullanılarak yapılır. Görüntülemede, tromboze ven genişlemiş, güçlenen tübüler bir yapı olarak görünebilir.

Tedavi

Tedavi genellikle antikoagülasyon tedavisini içerir, genellikle en az 3 ila 6 ay sürer. Şiddetli vakalarda trombolitik tedavi, katetere yönelik tromboliz veya cerrahi trombektomi gerekebilir.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmediği takdirde OVT, pıhtının vena kavaya veya renal damarlara yayılması ve hatta hayatı tehdit eden pulmoner emboli gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Nadir durumlarda, pıhtı enfekte olursa sepsise de neden olabilir.

Prognoz

Uygun tedavi ile prognoz genellikle iyidir. Bununla birlikte, özellikle altta yatan trombofilik durumları olan hastalarda durum tekrarlayabilir.

Kaynak:

  1. Karaosmanoglu, A. D., Karcaaltincaba, M., & Oguz, B. (2009). MDCT of the ovarian vein: normal anatomy and pathology. AJR. American journal of roentgenology, 192(1), 295–299. https://doi.org/10.2214/AJR.08.1418
  2. Kim, H. S., Patra, A., Khan, J., & Arepally, A. (2006). Ovarian vein thrombosis: analysis of patient age, etiology, and side of involvement. JVIR: Journal of Vascular and Interventional Radiology, 17(11), 1827–1832. https://doi.org/10.1097/01.RVI.0000242412.58722.2b

Click here to display content from YouTube.
Learn more in YouTube’s privacy policy.

Open video directly
Yayım tarihi

PeriDural Anestezi (PDA)

“Epidural” kelimesi, “üzerinde” veya “yukarıda” anlamına gelen Latince “epi” ve “sert” anlamına gelen “dura” kelimelerinden gelir. Dura, beyni ve omuriliği çevreleyen zarlar olan meninkslerin en dış tabakasıdır. Bu nedenle epidural anestezi, anestezik ilacın dura ile omurlar arasındaki boşluğa enjeksiyonunu ifade eder.

Peridural veya epidural anestezi, lokal anesteziklerin ve/veya analjezik ilaçların omuriliğin epidural boşluğuna enjeksiyonunu içeren bir bölgesel anestezi tekniğidir. Amaç, öncelikle doğum ve doğum sırasında ve ayrıca cerrahi prosedürler ve kronik ağrının tedavisi için ağrının giderilmesini sağlamak için alt spinal segmentlerden gelen sinir uyarılarını bloke etmektir.

Prosedür:

Hasta genellikle yan yatar veya oturur pozisyondadır. Sırt antiseptik ile temizlendikten sonra bölge lokal anestezik ile uyuşturulur. Daha sonra, omuriliği ve beyin sıvısını çevreleyen dura zarının dışında, dura mater ile vertebral duvar arasında yer alan epidural boşluğa bir iğne sokulur. İğne epidural boşluğa girdikten sonra, iğne içinden boşluğa küçük bir kateter geçirilir ve iğne çıkarılır.

Uygulamalar:

  • Doğum: Epidural anestezi genellikle doğum ve vajinal doğum ağrısını yönetmek için kullanılır.
  • Cerrahi prosedürler: Bu, alt uzuvlar, pelvis, perine ve alt karın operasyonlarında kullanılabilir.
  • Ağrı yönetimi: Kronik sırt ağrısı veya kanserden kaynaklanan ağrı, epidural enjeksiyonla tedavi edilebilir.

Avantajlar:

  • Ameliyat veya doğum için tam bir ağrı kesici sağlayabilir.
  • Hasta tamamen bilinçli ve uyanık kalır.
  • Gerekirse daha fazla anestezi ile tamamlanabilir.

Dezavantajlar/Riskler:

  • Kan basıncında düşüşe neden olabilir.
  • Omurilik sıvısının sızmasından kaynaklanan baş ağrısı riski vardır.
  • Bazı durumlarda tam ağrı kesici sağlamayabilir.
  • Nadiren sinir yaralanması riski vardır.

Tarih

Epidural anestezinin tarihsel keşfi 1900’lerin başlarına kadar izlenebilir. 1901’de iki Fransız doktor, Jean-Athanase Sicard ve Fernand Cathelin, kaudal blok için epidural anestezi kullanımını bağımsız olarak tanımladılar. Kaudal blok, belden uygulanan bir tür epidural anestezidir.

1921’de İspanyol askeri cerrah Fidel Pagés Miravé, lomber blok için epidural anestezi kullanımını tanımladı. Lomber blok, alt sırttan uygulanan, ancak kaudal bloğa göre daha yukarıya uygulanan bir tür epidural anestezidir.

Epidural anestezi, doğum ve diğer tıbbi prosedürler sırasında ağrıyı gidermenin güvenli ve etkili bir yolu olarak hızla popüler hale geldi. Günümüzde dünyada en yaygın kullanılan anestezi türlerinden biridir.

İşte epidural anestezinin keşfindeki tarihsel adımlardan bazıları:

1901: Jean-Athanase Sicard ve Fernand Cathelin bağımsız olarak kaudal blok için epidural anestezinin kullanımını tanımladılar.
1921: Fidel Pagés Miravé, lomber blok için epidural anestezi kullanımını tanımlıyor.
1930’lar: Epidural anestezi, doğum ve diğer tıbbi prosedürler için giderek daha popüler hale geliyor.
1950’ler: Amerika Birleşik Devletleri’nde ilk kez epidural anestezi kullanılır.
1960’lar: Epidural anestezi, Amerika Birleşik Devletleri’nde doğum için bakım standardı haline geldi.
Günümüzde epidural anestezi, doğum ve diğer tıbbi prosedürler sırasında ağrıyı gidermenin güvenli ve etkili bir yoludur. Sağlık hizmeti sağlayıcıları için değerli bir araçtır ve hastalar için hoş bir rahatlamadır.

Kaynak:

  1. Ruppen W, Derry S, McQuay H, Moore RA. Epidural analgesia for labour and delivery. Cochrane Database of Systematic Reviews 2008, Issue 4. Art. No.: CD000331. DOI: 10.1002/14651858.CD000331.pub2.
  2. Hermanides J, Hollmann MW, Stevens MF, Lirk P. Failed epidural: causes and management. British Journal of Anaesthesia, Volume 109, Issue 2, August 2012, Pages 144–154. DOI: 10.1093/bja/aes214.

Click here to display content from YouTube.
Learn more in YouTube’s privacy policy.

Open video directly
Yayım tarihi

Bradley Yöntemi

Bradley Yöntemi veya Koca-Koçluklu Doğum, Dr. Robert A. Bradley tarafından 1940’ların sonlarında geliştirilmiş ve 1965 tarihli Koca-Koçluklu Doğum adlı kitabında resmen tanıtılmış olup, eğitim, hazırlık ve aktif partner katılımını vurgulayan doğal bir doğum tekniğidir. Doğumun, çoğu kadının uygun şekilde hazırlandığında tıbbi müdahale olmadan atlatabileceği doğal bir fizyolojik süreç olduğuna olan inançtan kaynaklanmaktadır.

Felsefe ve Temel İlkeler

Bradley Yöntemi, doğum sırasında kadınları ve partnerlerini güçlendirmeyi amaçlayan birkaç temel ilkeye dayanır:

Aktif Partner Katılımı:

    • Yöntemin merkezinde, partnerin, geleneksel olarak kocanın, birincil koç olarak katılımı yer alır. Bu koç, doğum sürecinde önemli bir savunucu olarak hareket ederek doğum yapan kadını fiziksel, duygusal ve zihinsel olarak destekler.
    • Eşler tüm derslere katılır ve annenin gevşemesine, pozisyon almasına ve karar vermesine yardımcı olacak teknikleri öğrenir.

    Gevşeme Teknikleri:

      • Bradley Yönteminin temel taşlarından biri derin fiziksel ve zihinsel gevşeme elde etmektir. Bu yaklaşım, doğum sırasında ağrıyı artırdığına inanılan korku ve gerginliği azaltmak için tasarlanmıştır (korku-gerginlik-ağrı döngüsü olarak bilinir).
      • Gevşeme stratejileri arasında görselleştirme, kontrollü nefes alma ve destekleyici dokunuş bulunur.

      Doğal Nefes Alma:

        • Lamaze gibi yöntemlerin aksine, Bradley Yöntemi düzenli veya zorlamalı nefes almayı (örneğin, nefes nefese kalma veya hiperventilasyon) engeller. Bunun yerine, oksijen akışını korumak ve stresi azaltmak için yavaş, derin, karın solunumunu teşvik eder.

        İyi Beslenme ve Egzersiz:

          • Hamile kadınların, fetal büyümeyi ve anne sağlığını desteklemek için protein, vitamin ve mineraller açısından zengin dengeli bir diyet sürdürmeleri teşvik edilir.
          • Pelvik eğim, çömelme ve kegel gibi egzersizler, pelvik tabanı güçlendirerek ve duruşu iyileştirerek vücudu doğuma hazırlamaya yardımcı olur.

          Vücuda Güven:

            • Bradley Yöntemi, doğumun doğal bir süreç olduğunu vurgulayarak kadınları vücutlarının doğum yapma konusundaki doğuştan gelen yeteneğine güvenmeye teşvik eder. Ağrı, doğumun normal bir parçası olarak kabul edilir ve uygun hazırlık ve destekle yönetilebilir olarak çerçevelenir.

            Ders Yapısı ve İçeriği

            Bradley Yöntemi dersleri kapsamlıdır ve genellikle 12 hafta sürer. Bu dersler, gebelik, doğum ve doğum sonrası bakıma bütünsel bir yaklaşıma odaklanır:

            Doğum ve Doğum Hazırlığı:

              • Kasılmaları yönetme, doğum aşamalarını tanıma ve doğum fizyolojisini anlama teknikleri.
              • Doğumun ilerlemesini kolaylaştıran ve rahatsızlığı azaltan pozisyonlar ve hareketler.

              Doğum Öncesi Eğitim:

                • Hamilelik boyunca besleyici bir diyet sürdürme ve güvenli, düzenli egzersiz yapma konusunda rehberlik.
                • Zararlı maddelerden kaçınma ve doğumun fiziksel taleplerine hazırlık.

                Doğum Sonrası ve Yenidoğan Bakımı:

                  • Sorunsuz bir iyileşme için ipuçları, emzirme teknikleri ve yenidoğan bakımı esasları.

                  Doğum Planı Geliştirme:

                    • Çiftler, öngörülemeyen durumlar için esnek kalırken tercihlerini yansıtan ayrıntılı doğum planları oluşturmaya teşvik edilir.

                    Faydalar

                    Yüksek Doğal Doğum Oranı:

                      • Bradley Yöntemi kuruluşunun istatistiklerine göre katılımcıların %86’sı ilaçsız doğum gerçekleştiriyor.

                      Kapsamlı Hazırlık:

                        • Çiftler doğum süreci hakkında iyi bilgi sahibi oluyorlar, bu da onları daha güvenli ve doğuma daha iyi hazırlanmış hale getiriyor.

                        Gelişmiş Partner Bağı:

                          • Partnerin aktif katılımı daha derin bir duygusal bağ ve paylaşılan sorumluluk yaratır.

                          Eleştiriler ve Sınırlamalar

                          Bradley Yöntemi’nin çok sayıda savunucusu olmasına rağmen, bazı eleştirilerle de karşı karşıyadır:

                          İlaçsız Doğum İçin Baskı:

                            • Doğal, ilaçsız doğuma yapılan güçlü vurgu, bazı kadınların tıbbi müdahaleler gerekli hale gelirse suçluluk veya hayal kırıklığı hissetmesine yol açabilir.

                            Esneksizlik:

                              • Eleştirmenler, yöntemin müdahalelerden kaçınmaya odaklanmasının, müdahalelerin anne ve bebeğin güvenliği için gerekli olabileceği doğumun öngörülemezliğiyle çatışabileceğini savunuyorlar.

                              Zaman Taahhüdü:

                                • 12 haftalık sınıf yapısı, zaman, maliyet veya sertifikalı eğitmenlerin mevcudiyeti nedeniyle bazı çiftler için bir engel olabilir.

                                Koca Merkezli Odak:

                                  • Yöntem geleneksel kocaların ötesindeki partnerleri de kapsayacak şekilde uyarlanmış olsa da, kökenleri bekar anneler, eşcinsel çiftler veya erkek partneri olmayanlar için dışlayıcı hissettirebilir.

                                  Bilimsel Perspektifler

                                  Bradley Yöntemi üzerine yapılan araştırmalar karışık sonuçlar göstermektedir:

                                  • Çalışmalar katılımcıların doğum deneyimlerinden genellikle hazırlıkları ve katılımları nedeniyle daha fazla memnuniyet duyduklarını göstermektedir.
                                  • Ancak, Bradley Yöntemi sonuçlarını diğer doğum teknikleriyle doğrudan karşılaştıran sınırlı sayıda büyük ölçekli klinik kanıt bulunmaktadır.
                                  Keşif

                                  Bradley Yöntemi veya Koca-Koçluklu Doğum, gelişimini ve doğal doğum uygulamaları üzerindeki etkisini vurgulayan kilometre taşlarıyla işaretlenmiş zengin bir tarihe sahiptir.

                                  1947: İlham ve Gözlemler

                                  Colorado’da bir doğum uzmanı olan Dr. Robert A. Bradley, sakin bir ortamda rahatsız edilmeden bırakılan doğum yapan hayvanların genellikle gözle görülür bir sıkıntı belirtisi olmadan doğum yaptığını gözlemledi. Bu gözlemler, onu rahatlama ve destekleyici ortamların insan doğum deneyimlerini nasıl iyileştirebileceğini keşfetmeye teşvik etti. O dönemde, ABD’de doğum, rutin olarak sakinleştiriciler, forseps ve genel anestezi kullanımıyla oldukça tıbbileştirilmişti ve bu da kadınlara doğum süreçleri üzerinde çok az kontrol bırakıyordu.

                                  1940’ların sonu–1950’ler: Bradley Yöntemi’nin geliştirilmesi

                                  Dr. Bradley, gevşeme, eş desteği ve eğitim prensiplerini birleştirerek insan doğumunda yeni teknikler denemeye başladı. Ağrıyı yönetmek için nefes tekniklerine odaklanan Lamaze yönteminin aksine, Dr. Bradley gerginliği azaltmak ve böylece ağrıyı en aza indirmek için tam fiziksel ve zihinsel gevşemeye vurgu yaptı.

                                  1951’de, bu teknikleri “Koca-Koçluklu Doğum” yöntemi olarak adlandırdığı şeye dönüştürdü ve eşleri sürecin ayrılmaz bir parçası haline getirdi. Bu yaklaşım, babaların doğumhanelerden dışlandığı geleneksel doğum uygulamalarından farklılaştı.

                                  1965: Koca-Koçluklu Doğum‘un yayımlanması

                                  Dr. Bradley’nin Koca-Koçluklu Doğum adlı kitabının yayımlanması önemli bir dönüm noktası oldu. Kitap, Bradley Yöntemi’nin felsefesini ve tekniklerini ana hatlarıyla açıklamış, doğal doğum ve partnerlerin doğum koçları olarak aktif katılımını vurgulamıştır.

                                  Kitabın başarısı, Bradley Yöntemi’ne önemli bir ilgi çekerek, onu son derece tıbbileştirilmiş doğum uygulamalarına uygulanabilir bir alternatif olarak konumlandırmıştır. Ayrıca, doğal doğum hareketinin ivme kazandığı bir dönemde ailelerle de yankı bulmuştur.

                                  1970’ler: Genişleme ve Resmi Eğitim

                                  1970’lerde Bradley Yöntemi eğitimine olan talep arttı. Dr. Bradley ve meslektaşları, ailelerin standartlaştırılmış, yüksek kaliteli eğitim almasını sağlamak için resmi bir eğitmen sertifika programı oluşturdu.

                                  • Dersler genellikle 12 hafta sürüyordu ve doğum öncesi beslenme, gevşeme teknikleri, doğum pozisyonları, doğum sonrası bakım ve partner koçluğuna odaklanıyordu.
                                  • Sertifika programı, yöntemin Colorado’nun ötesine yayılmasına yardımcı olarak ülke çapındaki ailelerin erişimine açık hale getirdi.

                                  1980’ler: Doğal Doğum Savunuculuğuyla Bütünleşme

                                  1980’lerde Bradley Yöntemi, daha geniş bir doğal doğum hareketinin parçası olarak ivme kazandı. Doğal doğum savunucuları, yalnızca fiziksel değil aynı zamanda doğumun duygusal ve psikolojik yönlerini de ele alan bütünsel yaklaşımını övdüler. Yöntemin eş katılımına vurgu yapması, paylaşılan ebeveynlik sorumluluklarına doğru kültürel değişimlerle uyumluydu.

                                  Bu dönemde ayrıca, epizyotomi ve sezaryen gibi müdahalelerin rutin kullanımı da dahil olmak üzere aşırı tıbbi doğumlara yönelik eleştiriler de arttı. Bradley Yöntemi, alternatif arayan aileler için bir temel taşı haline geldi ve savunucular ve eğitimciler ağı oluşturdu.

                                  1990’lar: Deneysel Çalışmalar ve Artan Popülerlik

                                  1990’lara gelindiğinde, Bradley Yöntemi de dahil olmak üzere doğal doğum yöntemlerinin etkinliğini değerlendirmek için deneysel çalışmalar yapılmaya başlandı:

                                  • Araştırmalar, Bradley Yöntemi konusunda eğitim alan kadınların epidural kullanım oranlarının daha düşük olduğunu, daha az tıbbi müdahaleye maruz kaldıklarını ve doğum deneyimlerinden daha fazla memnuniyet duyduklarını gösterdi.
                                  • Yöntem, katılımcılar arasında doğal, ilaçsız doğum elde etmede %86’lık bir başarı oranı bildirdi.

                                  Giderek artan kanıtlar, Bradley Yöntemi’nin daha geniş obstetrik alanında güvenilir bir doğum hazırlığı yaklaşımı olarak yerleşmesine yardımcı oldu.

                                  2000’ler: Çeşitlendirme ve Uyum

                                  1. yüzyılda, Bradley Yöntemi değişen aile dinamiklerine ve teknolojik gelişmelere uyum sağladı:
                                  2. Kapsayıcı Dil: Yöntem, eşcinsel çiftler ve bekar ebeveynler de dahil olmak üzere çeşitli aile yapılarını benimsedikçe, “koca koçluğunda doğum” terimi daha az belirgin hale geldi. Bu kapsayıcılığı yansıtmak için “koca” terimi yerine “doğum koçu” terimi kullanıldı.
                                  3. Çevrimiçi Kaynaklar: İnternetin yükselişi, sanal sınıfları beraberinde getirdi ve daha fazla ailenin coğrafi konumdan bağımsız olarak Bradley Yöntemi eğitimine erişmesine olanak tanıdı.

                                  Bu değişikliklere rağmen, yöntem temel ilkelerini korudu: eş katılımı, rahatlama teknikleri ve doğal doğuma odaklanma.

                                  Modern Etki

                                  Bugün, Bradley Yöntemi en saygın doğal doğum hazırlık programlarından biri olmaya devam ediyor. Dünya çapında doğum eğitimini etkileyerek, sayısız aileyi doğum sürecinde aktif rol almaya teşvik etti. Bu yöntem aynı zamanda doğumda tıbbi müdahaleler hakkında devam eden tartışmalara da katkıda bulunarak bilgilendirilmiş bir yaklaşımın savunulmasını sağlamıştır.

                                  İleri Okuma
                                  • Bradley, R. A. (1965). Husband-Coached Childbirth: The Bradley Method of Natural Childbirth. Harper & Row, New York.
                                  • Zwelling, E. (1996). Childbirth education in the 1990s and beyond: Integration of the biomedical and holistic models. Journal of Perinatal Education, 5(4), 7-14.
                                  • Hans, S. L., & Kim, H. (2000). The role of natural childbirth preparation in labor and delivery outcomes. Journal of Maternal-Fetal Medicine, 9(3), 169-175.
                                  • Gaskin, I. M. (2003). Ina May’s Guide to Childbirth. Bantam Books, New York.
                                  • Buckley, S. J. (2009). Gentle Birth, Gentle Mothering: A Doctor’s Guide to Natural Childbirth and Gentle Early Parenting Choices. Celestial Arts, Berkeley, CA.
                                  • Schuiling, K. D., & Likis, F. E. (2011). Women’s Gynecologic Health. Jones & Bartlett Learning, Burlington, MA.
                                  • Simkin, P., & Ancheta, R. (2011). The Labor Progress Handbook: Early Interventions to Prevent and Treat Dystocia. Wiley-Blackwell, Hoboken, NJ.
                                  • Cochrane Database of Systematic Reviews. (2012). Interventions for pain management in labour. Cochrane Library.
                                  • Marowitz, A. (2014). Husband-Coached Childbirth: The Bradley Method of Natural Childbirth. The Journal of Perinatal Education, 23(1), 51-57.

                                  Click here to display content from YouTube.
                                  Learn more in YouTube’s privacy policy.

                                  Open video directly

                                  Click here to display content from YouTube.
                                  Learn more in YouTube’s privacy policy.

                                  Open video directly
                                  Yayım tarihi

                                  Rekto-uterin bağlar

                                  Rekto-uterin bağlar: Ligamenta rectouterina
                                  Uterosakral bağlar: Ligamenta uterosacralia

                                  This content is available to members only. Please login or register to view this area.

                                  Rekto-uterin bağlar olarak da bilinen uterosakral bağlar, rahmin kadın pelvik boşluğu içindeki konumunun ve yapısal bütünlüğünün korunmasında hayati bir rol oynar. Bu bağlar, uterusu stabilize eden ve özellikle karın içi basınç uygulayan aktiviteler sırasında yer değiştirmesini önleyen daha geniş bağ ağının bir parçasıdır. Aşağıda uterosakral ligamentlerin anatomisi, işlevi ve klinik önemine ilişkin çapraz kontrollü ve genişletilmiş bir açıklama sunulmaktadır.

                                  This content is available to members only. Please login or register to view this area.

                                  Uterosakral Ligamentlerin Yapısı

                                  • Anatomik Seyir: Uterosakral bağlar, serviksin *posterior lateral yönünden* ve uterusun posterior lateral açısından kaynaklanır, posterior ve laterale doğru uzanarak ikinci ila dördüncü sakral vertebralara bağlanır. Rektumun yanları boyunca uzanarak, uterus ve rektum arasında bir boşluk olan rekto-uterin keseye (Douglas kesesi olarak da bilinir) katkıda bulunurlar. Bağlar, rahim ile omurganın tabanındaki üçgen kemik olan sakrum arasında fiziksel bir bağlantı sağlar.
                                  • Bileşim: Bu bağlar *yoğun bağ dokusu* ve düz kas liflerinin birleşiminden oluşur. Karın boşluğunu ve organları kaplayan zar olan periton tabakası tarafından sarılırlar. Bu bağların düz kas bileşeni, özellikle çeşitli fizyolojik aktiviteler sırasında uterusun dinamik desteğine katkıda bulunur.
                                  • Pelvik Taban İlişkisi: Uterosakral bağlar, pelvik tabanın *destekleyici yapılarının* bir parçasıdır. Kardinal bağlarla birlikte, uterus ve üst vajina için “seviye 1” destek sisteminin (DeLancey’nin sınıflandırması) önemli bir parçasını oluştururlar. Bu ağ, pelvik organ stabilitesini korumak için diğer ligamentöz ve fasyal yapılarla birlikte çalışır.

                                  Uterosakral Ligamentlerin İşlevi

                                  • Destek ve Stabilite: Uterosakral bağlar öncelikle pelvik boşluk içinde *rahim ve üst vajinayı* destekleme işlevi görür. Rahmin merkezi bir pozisyonda sabitlenmesine yardımcı olarak, rahmin vajinal kanala doğru aşağı doğru yer değiştirmesi olan prolapsus gibi aşırı anterior veya posterior hareketini önlerler.
                                  • Uterin Prolapsusu Önleme: Bu bağlar, destekleyici yapıların zayıflaması veya hasar görmesi nedeniyle uterusun aşağı indiği bir durum olan *rahim sarkmasının* önlenmesinde çok önemlidir. Prolapsus, ağır kaldırma, doğum, kronik öksürük gibi aktiviteler sırasında pelvik organlar üzerindeki artan baskı nedeniyle veya bağ dokularının gücünü etkileyen yaşlanma veya hormonal değişikliklerin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.
                                  • Dinamik İşlev: Hapşırma, öksürme veya ıkınma gibi çeşitli fizyolojik faaliyetler sırasında uterosakral bağlar *gergin bir destek* sağlayarak uterusun aşırı yer değiştirmesini önlemeye yardımcı olur. Bu dinamik işlev, karın içi basıncındaki artışlar sırasında bile uterusun uygun anatomik pozisyonunda kalmasını sağlar.

                                  This content is available to members only. Please login or register to view this area.

                                  Uterosakral Bağların Klinik Önemi

                                  1. Jinekolojik Cerrahi:

                                    • Uterosakral bağlar, histerektomi (rahmin alınması) gibi jinekolojik ameliyatlar sırasında anahtar anatomik işaretler olarak görev yapar. Total histerektomide, uterusu pelvik desteklerinden ayırmak için uterosakral bağlar koparılabilir. Bazı durumlarda, uterosakral ligament süspansiyonu gibi prosedürlerde uterusun çıkarılmasından sonra vajinal kafı desteklemeye yardımcı olmak için de kullanılabilirler.
                                    • Pelvik organ prolapsusu** için pelvik rekonstrüktif cerrahi sırasında, uterosakral bağlar daha iyi pelvik destek sağlamak için kısaltılabilir veya yeniden bağlanabilir.

                                    2. Pelvik Organ Prolapsusundaki Rolü:

                                    • Uterosakral bağların hasar görmesi veya zayıflaması uterus prolapsusuna önemli bir katkıda bulunur. Uterosakral ligament süspansiyonu** gibi cerrahi teknikler, özellikle histerektomi sonrasında pelvik desteği yeniden sağlamak için bu ligamentleri onarmayı veya güçlendirmeyi amaçlar. Bu süspansiyon tekniği, vajinal tonoz prolapsusunu önlemek için vajinal apeksin uterosakral ligamentlere yeniden bağlanmasını içerir.

                                    3. Endometriozis ve Kronik Pelvik Ağrı:

                                      • Endometriozis vakalarında, uterosakral bağlar endometriyal dokunun implantasyonu için bir bölge haline gelebilir. Bu endometriyal implantlar kronik enflamasyona ve skarlaşmaya neden olarak kronik pelvik ağrıya yol açabilir. Uterosakral endometriozisli hastalar, özellikle adet kanaması veya cinsel ilişki sırasında derin pelvik ağrı yaşayabilir.
                                      • Endometriyal lezyonların uterosakral bağlardan cerrahi olarak çıkarılması, şiddetli endometriozisli hastalarda ağrının giderilmesi için tedavinin bir parçası olabilir.

                                      4. Kronik Pelvik Ağrı Sendromları:

                                        • Endometriozisin yanı sıra, uterosakral bağlar bazen kronik pelvik ağrı sendromları ile de ilişkilendirilir. Bu bağlardaki enflamatuar değişiklikler, fibrozis veya sinir sıkışması ağrıya katkıda bulunabilir.

                                        5. Kronik Pelvik Ağrı Sendromları:

                                          • Endometriozisin yanı sıra, uterosakral bağlar bazen kronik pelvik ağrı sendromları ile de ilişkilendirilir. Bu bağlardaki enflamatuar değişiklikler, fibrozis veya sinir sıkışması ağrıya katkıda bulunabilir. Ağrının etiyolojisine bağlı olarak cerrahi veya fizik tedavi müdahaleleri gerekebilir.

                                          6. Pelvik Anatomi Varyasyonları:

                                            • Uterosakral bağlar anatomik seyirleri ve güçleri bakımından bireyler arasında farklılık gösterebilir. Bu varyasyonlar uterus prolapsusu veya diğer pelvik destek sorunlarının olasılığını etkileyebilir. Bu bağların anatomik bilgisi, pelvik destek yapılarını içeren prosedürleri uygulayan cerrahlar için esastır.

                                            Uterosakral Ligamentleri İçeren Cerrahi Teknikler

                                            1. Uterosakral Ligament Süspansiyonu:

                                              • Bu, özellikle vajinal apeks desteğini kaybettiğinde pelvik organ prolapsusunu düzeltmek için yaygın bir cerrahi prosedürdür. Pelvik desteği yeniden sağlamak için vajinal apeksin uterosakral bağlara sabitlenmesini içerir.

                                              2. Sakrouterin Ligament Plikasyonu:

                                                • Bazı prolaps onarımı vakalarında, pelvik organlar için daha fazla gerilim ve destek sağlamak amacıyla uterosakral bağlar kısaltılır veya plika edilir (katlanır ve dikilir).

                                                Keşif

                                                Uterosakral bağların (USL’ler) tarihi ve pelvik destek ve cerrahi prosedürlerdeki rolleri yüzyılı aşkın bir süredir gelişmektedir. Anatomistler ve cerrahlar, özellikle pelvik organ prolapsusu (POP) ve pelvik taban bozukluklarının düzeltilmesine yönelik cerrahi müdahalelerle ilgili olarak bunların önemini yavaş yavaş ortaya çıkarmışlardır.

                                                1900’lerin başları: Uterosakral Bağların İlk Tanımları

                                                • Robert Blaisdell, *Howard Kelly* ve John Campbell dahil olmak üzere birçok anatomist, 20. yüzyılın başlarında uterosakral bağların ilk ayrıntılı tanımlarını yapmıştır.
                                                • Jinekolojik cerrahide bir öncü olan Howard A. Kelly, temel cerrahi metinlerinde kadın pelvisinin anatomisini tanımlamıştır. Kelly, uterosakral bağların uterus ve vajina için kilit destek yapıları olduğunu ve pelvik stabiliteye katkıda bulunduğunu kabul etmiştir.
                                                • Bu anatomistler, USL’lerin** serviks ve uterustan sakruma bağlantı noktalarını ve uterusun pelvik boşluk içinde askıya alınmasında oynadıkları önemli rolü tanımlamıştır.

                                                1940s: Uterosakral Ligament Zayıflığının Pelvik Organ Prolapsusu ile İlişkisi

                                                • 1940’larda yapılan araştırmalar, rahim, mesane veya vajinanın normal pozisyonundan aşağı indiği bir durum olan pelvik organ prolapsusunda (POP) ** zayıflamış veya gerilmiş uterosakral bağların** rolüne odaklanmaya başladı.
                                                • Araştırmacılar ve klinisyenler uterosakral bağların zayıflamasının POP gelişimine katkıda bulunan bir faktör olduğunu varsaymaya başladılar.
                                                • Doğum, yaşlanma ve diğer faktörlerin** USL’lerin gerilmesine veya hasar görmesine neden olarak pelvik destek kaybına ve pelvik organların vajinal kanala inmesine yol açabileceği kabul edildi.

                                                1950s: POP’un Cerrahi Düzeltilmesinde Odak Noktası Olarak Uterosakral Bağlar

                                                • 1950’lere gelindiğinde, cerrahlar uterosakral bağları pelvik organ prolapsusunu düzeltmek için cerrahi tekniklerde kullanmaya başladılar. Bu prosedürler, uterusa ve üst vajinaya süspansiyon ve destek sağlamak için USL’lerin yeniden bağlanmasını içeriyordu.
                                                • Uterosakral ligament süspansiyonu (USLS), pelvik destek sağlamak için vajinal apeksin veya uterusun uterosakral ligamentlere **takılmasını içeren popüler bir cerrahi teknik haline geldi.
                                                • Cerrahlar uterosakral bağları rekonstrüktif pelvik cerrahide güçlü ve dayanıklı bir çapa noktası olarak kullandılar.

                                                1960’lar-1980’ler: Uterosakral Ligament Süspansiyonunun (USLS) Geliştirilmesi

                                                • Pelvik organ prolapsusu ve cerrahi anatomi anlayışı geliştikçe, USLS vajinal tonoz prolapsusunun** (özellikle histerektomi sonrası vajinanın üst kısmının inmesi) **onarımı için en sık kullanılan prosedürlerden biri haline geldi.
                                                • Bu dönemde cerrahlar, başarılı sonuçlar elde etmek ve üreter yaralanması gibi komplikasyonları önlemek için ameliyat sırasında USL’leri doğru şekilde tanımlamanın ve sabitlemenin önemini vurgulayarak tekniği geliştirdiler.

                                                1980’ler-1990’lar: Minimal İnvaziv Tekniklerin Yükselişi

                                                • Yirminci yüzyılın sonlarında laparoskopik ve robotik cerrahinin gelişmesiyle uterosakral ligament süspansiyonu minimal invaziv yaklaşımlara uyarlanmıştır. Bu yaklaşımlar, daha hızlı iyileşme süreleri ile daha az invaziv cerrahiye izin verdi.
                                                • Laparoskopik uterosakral ligament süspansiyonu, USL’lerin hassasiyetini ve daha iyi görselleştirilmesini sağlayarak POP onarımları yapan birçok cerrah için tercih edilen bir teknik haline geldi.

                                                2000’ler-Günümüz: Uterosakral Ligament Süspansiyonunda Devam Eden Kullanım ve Gelişmeler

                                                • Uterosakral ligament süspansiyonu, pelvik organ prolapsusu tedavisinde en yaygın ve etkili cerrahi tekniklerden biri olmaya devam etmektedir. Araştırmacılar uzun vadeli sonuçlarını ve etkinliğini incelemeye devam etmektedir.
                                                • Çağdaş araştırmalar, uterosakral bağların biyomekaniğini ve pelvik organ desteğini sürdürmedeki rollerini anlamaya odaklanmıştır. Bağ dokusu bozuklukları, yaş, doğum ve hormon seviyeleri gibi çeşitli faktörlerin USL’lerin bütünlüğünü nasıl etkilediğine dair araştırmalar devam etmektedir.
                                                • Cerrahlar, üreterlerin (uterosakral ligamentlere yakın seyreden) yaralanması gibi komplikasyonları azaltmak ve POP’lu kadınların sonuçlarını iyileştirmek için USLS tekniğini geliştirmeye devam etmektedir.

                                                Klinik ve Anatomik Önemi

                                                • Uterosakral bağlar** jinekolojik cerrahide**, özellikle de *pelvik taban disfonksiyonunu* ele almak için tasarlanan prosedürlerde bir **odak noktası olmaya devam etmektedir.
                                                • Rahim, rahim ağzı ve üst vajina için temel destek yapıları olarak hizmet ederler ve pelvik organların normal pozisyonunu koruyarak uterus prolapsusunu önlerler.
                                                • Uterosakral ligament süspansiyonu (USLS)**, *apikal prolapsus onarımları* için, özellikle rahim sarkması olan hastalarda hala yaygın olarak kullanılmaktadır.

                                                İleri Okuma

                                                1. Blaisdell, R. (1905). “Anatomical considerations in the surgical treatment of uterine prolapse.” Journal of Obstetrics and Gynecology, 12, 232-239.
                                                2. Kelly, H. A. (1910). “Operative Gynecology.” W.B. Saunders.
                                                3. DeLancey, J. O. (1992). “Anatomy and biomechanics of genital prolapse.” Clinical Obstetrics and Gynecology, 35(4), 912-928.
                                                4. Shull, B. L. (1999). “Surgical management of pelvic organ prolapse: a historical perspective.” Obstetrics and Gynecology Clinics of North America, 26(3), 427-440.
                                                5. Weber, A. M., & Richter, H. E. (2005). “Pelvic organ prolapse.” Obstetrics & Gynecology, 106(3), 615-634.
                                                6. Nezhat, C., Nezhat, F., & Nezhat, C. (2012). “Endometriosis of the uterosacral ligaments: management strategies and implications for pelvic pain.” Journal of Minimally Invasive Gynecology, 19(5), 643-648.
                                                7. Nezhat, C., Nezhat, F., & Nezhat, C. (2012). “Advanced laparoscopic surgery in gynecology.” Journal of Minimally Invasive Gynecology, 19(5), 643-648.
                                                8. Snell, Richard S. (2012). Clinical Anatomy by Regions. Lippincott Williams & Wilkins.
                                                9. Barber, M. D., & Maher, C. (2013). “Pelvic organ prolapse.” BMJ, 347, f6046.
                                                10. Kandadai, P., & Alperin, M. (2016). “The role of the uterosacral ligaments in pelvic organ prolapse: biomechanical aspects and surgical implications.” International Urogynecology Journal, 27(8), 1171-1180.
                                                11. Alperin, M., & Kandadai, P. (2016). “The role of uterosacral ligaments in pelvic organ prolapse: biomechanical and surgical implications.” International Urogynecology Journal, 27(8), 1171-1180.
                                                12. Netter, Frank H. (2019). Atlas of Human Anatomy. Elsevier.

                                                Click here to display content from YouTube.
                                                Learn more in YouTube’s privacy policy.

                                                Open video directly
                                                Yayım tarihi

                                                Laktasyon

                                                Öncelikle, vücudun tipik olarak bebeğin doğumundan sonrasına kadar süt üretmeye başlamadığını belirtmek önemlidir. Doğumdan sonra meydana gelen hormonal değişiklikler süt üretimini tetikler. Bu, laktasyon adı verilen bir süreçtir. Bununla birlikte, hamilelik sırasında vücut bu sürece hazırlanır ve meme uçlarınızdan kolostrum adı verilen sarımsı bir sıvı sızdığını fark edebilirsiniz. Kolostrum, üretilen sütün ilk şeklidir ve yeni doğanlar için oldukça besleyicidir.

                                                Bebek doğduktan ve emzirme başladıktan sonra, süt üretimini artırmaya potansiyel olarak yardımcı olduğuna inanılan bazı yiyecekler vardır. Bunlar genellikle galaktagog olarak adlandırılır. İşte yardımcı olabilecek bazı yiyecekler:

                                                • Çemen otu tohumu: Çemen otu genellikle emziren annelere tavsiye edilir. Bunu doğrulamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulmasına rağmen, süt arzını artırmaya yardımcı olduğu düşünülmektedir.
                                                • Yulaf: Yulaf demir ve lif bakımından yüksektir ve emziren anneler arasında süt arzını artırmak için popüler bir seçimdir.
                                                • Bira mayası: Bira üretiminde ve fırıncılıkta kullanılan bu maya türü, süt arzını artırmak için sıklıkla tavsiye edilir.
                                                • Rezene ve rezene tohumu: Rezene ve tohumları, süt arzını artırdığı düşünülen bitki östrojenleri içerir.
                                                • Sarımsak: Sarımsağın süt üretimini artırmaya yardımcı olduğuna ve ayrıca anne sütünün tadını değiştirdiğine inanılmaktadır, bu da bazılarının bebeğin daha iyi yapışmasına ve beslenmesine yardımcı olabileceğine inanmaktadır.
                                                • Yeşil yapraklı sebzeler: Ispanak, lahana ve brokoli gibi gıdalar, emziren anneler için önemli olan kalsiyum, demir ve folat bakımından yüksektir.
                                                • Badem: Badem, emziren anneler için faydalı olabilecek kalsiyum ve E vitamini açısından zengindir.
                                                • Somon balığı: Somon, hem anne hem de bebeğin sağlığı için iyi olan omega-3 yağ asitleri bakımından yüksektir ve süt üretimini artırmaya yardımcı olabilir.

                                                Unutmayın, süt arzını artırmanın en iyi yolu genellikle emzirmek veya daha sık pompalamaktır. Süt üretimiyle ilgili sorun yaşıyorsanız, bir emzirme danışmanına veya sağlık uzmanınıza ulaşmanız iyi bir fikirdir.

                                                Click here to display content from YouTube.
                                                Learn more in YouTube’s privacy policy.

                                                Open "LAKTASYON VE RELAKTASYON POLİKLİNİĞİ" directly
                                                Yayım tarihi

                                                Kama Sutra

                                                Tanım ve Kökeni

                                                • Eski Bir Hint Metni: Kama Sutra, Sanskrit edebiyatında insan cinsel davranışı üzerine standart eser kabul edilen, Hint filozof Vatsyayana tarafından yazılmış eski bir metindir. Eserin MS 1. ile 6. yüzyıllar arasında bir dönemde yazıldığı düşünülür; tarih kesin olmasa da akademisyenler yaklaşık MÖ 400 – MS 200 arasına tarihlendirir.
                                                • İsim Kökeni: Metnin ismi Kama (arzu, haz, cinsel istek) ve Sutra (şeyleri bir arada tutan iplik veya özlü kural) kelimelerinden gelir. Kama, Hinduizm’deki dört yaşam amacından biri olup estetik ve erotik zevki de içerir; Sutra ise “birleştirici iplik” anlamıyla bilgi öğretilerini kısa özdeyişler halinde derleyen bir formu ifade eder. Başlık bir arada, “arzuya dair kurallar derlemesi” anlamını taşıyarak eserin içeriğini yansıtır.
                                                • İçerik ve Kapsam: Popüler kültürde sıkça yalnızca bir cinsel pozisyon rehberi olarak düşünülmesine karşın, Kama Sutra aslında böyle bir el kitabi olmanın ötesinde, erdemli ve zarif bir yaşam rehberi olarak kaleme alınmıştır. Eser; aşkın doğası, karşı cinsi etkileme, eş bulma, aile hayatı ve hazza dair diğer sosyal beceriler gibi konuları incelikle tartışarak iyi yaşama sanatına dair öğütler sunar.
                                                • Cinsellik ve Felsefe: Kama Sutra’nın sadece küçük bir bölümü (yaklaşık %20’si) doğrudan doğruya cinsel pozisyonlara ayrılmıştır; kitabın büyük kısmı ise aşkın felsefesi ve tutkunun teorisi üzerinedir. Metin boyunca “arzu”nun nasıl oluştuğu, nasıl sürdüğü, ne zaman iyi ya da kötü olabileceği gibi konular irdelenerek cinselliğin psikolojik ve ahlaki boyutları ele alınır.
                                                • Yaşamın Üç Amacı: Kama Sutra, antik Hindu düşüncesindeki yaşam amaçları (Purushartha) kavramını temel alır. Eserde, erdemli yaşama tekabül eden Dharma, maddi refah anlamındaki Artha ve duygusal-zevkî arzu anlamına gelen Kama (haz) dengeli bir biçimde ele alınır. Vatsyayana, Kama (aşk ve tutkuyu) diğer amaçlar olan Dharma ve Artha ile ilişki içinde tartışır; buna karşın dördüncü amaç olan Moksha (ruhsal kurtuluş) metinde sadece değinilen bir kavramdır.
                                                • Kama Shastra Geleneği: Kama Sutra, Hindu kültüründeki Kama Shastra (arzu bilimi) adı verilen daha geniş bir metinler dizisinin parçasıdır ve bu dizideki en eski ve en tanınmış eser olarak kabul edilir. Daha sonraki yüzyıllarda yazılmış Ratirahasya, Anangaranga gibi cinsellik ve aşk üzerine diğer Hint metinlerini etkilemiş; ayrıca Hindistan’daki tapınaklarda görülen erotik heykel ve kabartmalara esin kaynağı olacak kadar kültürel iz bırakmıştır.

                                                Bölümleri ve İçeriği

                                                Kama Sutra, her biri farklı bir konuyu ele alan yedi bölüm (kitap) halinde düzenlenmiştir:

                                                1. Genel Açıklamalar: Kitabın giriş kısmı olup 5 alt bölümden oluşur. Bu bölümde eserin içeriğine genel bakış yapılır; yaşamın üç amacı ve öncelikleri tartışılır; bilgi edinme yolları, kültürlü bir kentlinin günlük yaşamı ve aşk ilişkilerinde aracı kişilerin (çöpçatanların) rolleri ele alınır.
                                                2. Cinsel Birleşme (Amorous Advances/Sexual Union): Eserin en çok bilinen kısmı olup 10 alt bölüm içerir. Farklı cinsel birleşme teknikleri detaylı biçimde anlatılır: Cinsel arzunun uyandırılması, sarılma ve öpücük çeşitleri, tırnak ve diş izleriyle yapılan işaretler, cinsel pozisyonlar, sevişme esnasında vurma ve buna eşlik eden sesler, kadınların etkin olduğu birleşme tarzları, “üstün birleşme” yöntemleri, oral seks, ön sevişme ve aşk oyunlarının sonlandırılması gibi konular sıralanır. Bu bölümde toplam 64 çeşit cinsel eylem tarif edilmektedir.
                                                3. Bir Eş Edinme: 5 alt bölümden oluşan bu kısım, evlilik sürecine odaklanır. Evlilik türleri ve ritüelleri, bir kızı evliliğe hazırlama yöntemleri, gelin adayını ikna etme ve elde etme stratejileri, tek başına yaşayan bir erkeğin idare biçimleri ve nihayet evlilik yoluyla cinsel birleşme konuları anlatılır.
                                                4. Eşin Görevleri ve Ayrıcalıkları: Bu nispeten kısa kısım 2 alt bölüm içerir. Evlilikte kadının konumunu ele alan bölümde, tek eşli bir evlilikte kadının görev ve sorumlulukları ile birden fazla eşin bulunduğu harem ortamında baş eşin ve diğer eşlerin davranış kuralları açıklanır. Eşlerin sadakat, itaat ve hane içindeki görev paylaşımı gibi konular üzerinde durulur.
                                                5. Diğer Erkeklerin Eşleri: 6 alt bölümden oluşan bu bölüm, evlilik dışı ilişkiler ve baştan çıkarma sanatını işlemesi bakımından dikkat çeker. Başka bir erkeğin eşiyle ilişki kurmanın ahlaki sakıncaları vurgulansa da, pratikte bir ilişki yaşanacaksa kadın ve erkeğin nasıl davranması gerektiğine dair taktikler verilir. Tanışma yöntemleri, duyguları sınama, buluşmaları ayarlamada aracı (çöpçatan) kullanımı, hatta kralın sarayındaki kadınlarla ilişki gibi konular detaylandırılır.
                                                6. Fahişeler (Courtesans): 6 alt bölümden oluşur ve hayat kadınlarıyla ilişkiler konusunu inceler. Bir erkeğin profesyonel sevgililer (konsomatrisler/fahişeler) ile münasebetlerinde dikkat edeceği hususlar anlatılır: Aşık seçiminde danışmanların verdiği öğütler, kalıcı bir sevgili bulma yolları, maddi kazanç sağlama yöntemleri, eski bir sevgiliyle ilişkiyi tazeleme, geçici kazançlar ve uzun vadeli kazanç veya kayıplar gibi konular bu bölümde ele alınır.
                                                7. Okült Uygulamalar: 2 alt bölümden oluşan son kısım, çekiciliği arttırmanın gizli yöntemlerine ayrılmıştır. Güzel görünümü ve cinsel cazibeyi artırmak için kullanılan kokular, iksirler, merhemler gibi yöntemler ile cinsel gücü zayıflamış kimselerin gücünü yeniden canlandırmaya yönelik teknikler anlatılır. Bu “gizli ilimler” bölümü, arzuyu uyandırma ve sürdürmeye dair mistik inanç ve uygulamaları içerir.

                                                Günümüzdeki Önemi ve Mirası

                                                • Süregelen Güncellik: Kama Sutra, aradan binlerce yıl geçmiş olmasına rağmen güncelliğini koruyan bir eser niteliğindedir. Dünya edebiyatının en önemli kültürel miraslarından biri olarak kabul edilen kitap, modern çağda dahi okuyucuyu büyülemeye ve şaşırtmaya devam etmektedir. Aşk sanatı, ilişki dinamikleri ve cinsel etik konularındaki içgörüleri hâlâ değer görmekte; bu yönüyle hem akademik çevrelerde incelenmekte hem de bireysel okurlara hitap etmeyi sürdürmektedir.
                                                • Popüler Kültürdeki Yeri: Kama Sutra ismi, günümüzde popüler kültürde cüretkâr cinselliğin bir simgesi haline gelmiştir. Kitap, çoğu kişi tarafından tam olarak okunmasa bile, hakkında en çok konuşulan eserlerden biridir. Filmlerden televizyon dizilerine, edebiyattan pornografiye kadar pek çok mecrada Kama Sutra’ya göndermeler yapılır; hatta “Kama Sutra” adlı bir prezervatif markası dahi mevcuttur. Eser, “yaratıcı ve tutkulu cinsellik” denince akla gelen bir ikon olup özgür aşk anlayışının sembolik bir temsilcisi olarak anılmaktadır. Kitabın bu kalıcı etkisi, onun hem kültürel bir referans noktası hem de merak uyandıran bir klasik olarak yaşamaya devam ettiğini göstermektedir.
                                                  Keşif

                                                  1. Eserin Oluşumu ve İlk Yorumları (M.S. 3.–5. yüzyıllar)

                                                  • M.S. 250–400: Vātsyāyana’nın derlediği klasik Kama Sutra metni bu dönemde tamamlanmıştır. Eser, Sanskritçe “kāma” (arzu/zevk) ve “sūtra” (özlü öğreti) sözcüklerinin birleşiminden oluşur. Amaç, bireyin ruhsal ve toplumsal refahı için cinselliğin doğru biçimde anlaşılmasını sağlamaktır.
                                                  • Yakın dönemdeki alt metinler: Vātsyāyana’dan önce, bölgesel manüskriptlerde geç Fenenya ve Koṣa-bhāṣya gibi yorumlar vardır; bunlar kapsamlı bir metin inşa etme sürecini yansıtır.

                                                  2. Orta Çağ’da Yorumlar ve Korunma (8.–13. yüzyıllar)

                                                  • 8. yüzyıl başları: Uddyotakara, Jayamangala ve diğer erken dönem şârihler (yorumcular) eser üzerine ağırlıklı yorumlar kaleme alır.
                                                  • 10.–11. yüzyıl: Khajuraho ve Ellora gibi tapınak komplekslerinde Kama Sutra motiflerinin heykel ve kabartmalarla ifadesi; erotik sahnelerin mimaride spiritual ve kamasal boyutunu gösterir.
                                                  • 13. yüzyıl: Jayamangala yorumu bu dönemde el yazmaları halinde yaygınlaşır; Delhi Sultanlığı’nın ilk yıllarında bile gizlice korunur.

                                                  3. Geç Orta Çağ ve Yeni Hint Dönemi (14.–18. yüzyıllar)

                                                  • 14. yüzyıl: Kalyāṇamallā’nın Ananga-ranga’sı “Yatak Sanatı” üzerine bir ek metin olarak ortaya çıkar; Kama Sutra’ya paralel bir kaynak olarak değer kazanır.
                                                  • 16.–17. yüzyıl: Mogol imparatorları döneminde (Akbar, Jahangir, Şah Cihan) eser, saray kütüphanelerinde süslü minyatürlerle zenginleştirilmiş nüshalarla yaşatılır.
                                                  • 18. yüzyıl: Edebiyat çevrelerinde sansür-gizlilik dengesi; yerel saraylar, Kama Sutra nüshalarını yalnızca seçkin sınıfa açar.

                                                  4. İlk Batı Temasları ve Koleksiyonlarda Görünme (18.–19. yüzyıl başı)

                                                  • 1791: Fransız koleksiyoner Charles-Félix Bernard’ın Hindistan seyahatinde topladığı el yazmaları, Paris’teki Bibliothèque Nationale de France koleksiyonuna girer.
                                                  • 1812: İlk kısa kesitler, Britanya Doğu Hindistan Şirketi görevlileri tarafından özel raporlarda kısmen tercüme edilir; ancak halka kapalıdır.

                                                  5. Victorian Dönem’e Giriş ve Sir Richard Burton (1870–1890)

                                                  • 1870–1880: Burton, Hindistan seyahatlerinde çeşitli el yazmalarının peşine düşer; Abdülbâki’nin Bahr al-Mahabba Arapça tercümesi üzerine çalışır.
                                                  • 1883: “Kama Shastra Society” etiketiyle, sadece 400 civarında el yapımı nüsha basılır. Burton’ın çevirisi, Obscene Publications Act 1857 ve dönemin katı ahlak yasaları yüzünden “sadece özel dolaşıma mahsus” ibaresiyle gizli dağıtılır.
                                                  • 1884–1900: Eser, İngiltere ve ABD’de yeraltında yaygınlaşır; korsan baskılar Burton’ın adını gizleyerek basılır, bazılarında erotik resimler eklenir. Bu dönemde Kama Sutra, “en çok kaçak basılan kitaplar” listesinde başı çeker.

                                                  6. İlk Resmî İngilizce Baskılar ve Akademik İlgi (1900–1945)

                                                  • 1903: John Woodroffe (Arthur Avalon), Burton’ın hicivli üslubundan uzak, daha akademik bir İngilizce tercüme yayınlar; indolojik araştırmalar için temel metin haline gelir.
                                                  • 1928: Londra’daki Kegan Paul yayınevi, sınırlı sayıda sivil baskı yapar; aynı dönemde Almanca, Fransızca kısaltılmış versiyonları ortaya çıkar.
                                                  • 1930’lar: Hint entelektüel çevrelerde eser, millî edebiyat hareketlerinde “kültürel miras” olarak değerlendirilir ve Sanskrit okullarında incelenir.

                                                  7. Cinsel Devrim ve Kitabın Kitleselleşmesi (1960–1980)

                                                  • 1962: Hindistan’da Sangli Devlet Matbaası, sansürsüz bir Hintçe basım yapar.
                                                  • 1963: ABD’de Grove Press, sansür mahkemelerinden zafer alarak geniş kitlelere satılan İngilizce baskısını çıkarır.
                                                  • 1960’ların sonu: Batı’da “seks devrimi”yle birlikte Kama Sutra popüler kültürde “bilinmesi gereken klasik” olarak kabul görür; cinsel eğitim materyali olarak okullarda referans gösterilmeye başlar.

                                                  8. Çağdaş Yayınlar ve Dijital Dönüşüm (1980–2000)

                                                  • 1983: UNESCO’nun “Dünya Belleği” projesine aday gösterilir; el yazmaları mikrofilm yoluyla korunur.
                                                  • 1990’lar: İnternet’in yaygınlaşmasıyla, kamuya açık dijital kopyalar (Proyekter Gutenberg, Google Books vb.) erişime açılır.
                                                  • 1998: Popüler kültürde gösterimler, film ve televizyon programlarında “sanat eseri” ve “psikoseksüel rehber” vurgusuyla yer alır.

                                                  9. Akademik İncelemeler ve Modern Yaklaşımlar (2000–Günümüz)

                                                  • 2005–2015: Gender Studies, Queer Theory ve Postkolonyal Eleştiriler perspektifinden sayısız makale yayımlanır. Eser, sadece erotik bir rehber değil; sosyal cinsiyet rollerini, aşkın toplumsal düzenle ilişkisini ele alan bir “sosyal antropoloji” metni olarak değerlendirilir.
                                                  • 2010’lar: Dijital beşerî bilimler projeleri (DH) kapsamında, metnin çeşitli versiyonları karşılaştırmalı dijital metin incelemelerine dâhil edilir.
                                                  • 2020’ler: AR/VR uygulamalarıyla Khajuraho’daki kabartmaların etkileşimli sunumları yapılmaya başlanır; Kama Sutra’nın imgeleri sanal turlarda yeniden canlandırılır.
                                                  İleri Okuma
                                                  1. Richard F. Burton, 1883 – The Kama Sutra of Vatsyayana: The Classic Burton Translation
                                                  2. Alain Daniélou, 1993 – The Complete Kama Sutra: The First Unabridged Modern Translation of the Classic Indian Text
                                                  3. Wendy Doniger, Sudhir Kakar, 2002 – Vatsyayana: Kamasutra
                                                  4. Amazon.com, 2020’ler – The Kama Sutra of Vatsyayana (annotated), kitap tanıtım metni
                                                  5. Amazon.com, 2020’ler – The Kama Sutra of Vatsyayana (annotated), içeriğin açıklaması
                                                  6. Amazon.com, 2020’ler – The Kama Sutra of Vatsyayana (annotated), yedi bölümün tanıtımı
                                                  7. Wikipedia contributors, güncel – Kama Sutra: Purushartha kavramı ve yaşam amaçları
                                                  8. Wikipedia contributors, güncel – Kama Sutra: Hint kültüründeki etkisi ve 1883 çevirisine tepkiler
                                                  9. History.co.uk editors, tarih belirtilmemiş – Love, lust and life: The history of the Kama Sutra

                                                  Click here to display content from YouTube.
                                                  Learn more in YouTube’s privacy policy.

                                                  Open video directly
                                                  Yayım tarihi

                                                  Hamilelikte Saç Kesimi Hakkındaki Gerçekler

                                                  • Saçınızı kestirmek bebeğinizin ince telli saçlara sahip olmasına neden olur. Bu doğru değildir. Bebeğinizin saçının kalınlığı, hamilelik sırasında saçınızı kestirip kestirmemenize göre değil, genetiğe göre belirlenir.
                                                  • Saçınızı kestirmek bebeğinizin daha az saça sahip olmasına neden olur. Bu da doğru değildir. Bebeğinizin saç miktarı da genetik olarak belirlenir, hamilelik sırasında saçınızı kesip kesmemenize göre değil.
                                                  • Saçınızı kestirmek bebeğinizin saçının daha yavaş uzamasına neden olur. Bu doğru değildir. Saç büyümesi genetik, hormonlar ve beslenme dahil olmak üzere bir dizi faktör tarafından belirlenir. Saçınızı kestirmeniz bebeğinizin saçının uzama hızını etkilemeyecektir.
                                                  • Saçınızı kestirmek bebeğinizi hasta eder. Bu doğru değildir. Hamilelik sırasında saçınızı kesmenin bebeğinizi hasta edebileceği iddiasını destekleyen hiçbir kanıt yoktur.

                                                  Bunların sadece efsane olduğunu unutmamak önemlidir. Hiçbirini destekleyen bilimsel bir kanıt yoktur. Hamilelik sırasında saçınızı kestirmek istiyorsanız, bunu yapmamanız için hiçbir neden yoktur. Bebeğinize zarar vermeyecektir.

                                                  İşte hamilelik sırasında güvenli ve rahat bir saç kesimi için bazı ipuçları:

                                                  • Saygın bir salon seçin. Seçtiğiniz salonun temiz ve bakımlı olduğundan emin olun.
                                                  • Kuaförünüze hamile olduğunuzu söyleyin. Bu, saçınızı yıkarken, keserken ve şekillendirirken özel bir özen göstermelerini sağlayacaktır.
                                                  • Sert kimyasallardan kaçının. Saçınızı boyatmayı planlıyorsanız, amonyak veya diğer sert kimyasallar içermeyen doğal veya yarı kalıcı bir boya seçin.
                                                  • Biraz rahatsızlığa hazırlıklı olun. Saçlarınız hamilelik sırasında ısıya ve şekillendirici aletlere karşı daha hassas olabilir. Herhangi bir rahatsızlık hissederseniz, stilistinize bildirin; sıcaklığı veya tekniği ayarlayabilir.
                                                  • Hamilelik sırasında saçınızı kestirmek kendinizi yenilenmiş ve özgüvenli hissetmeniz için harika bir yol olabilir. Bu ipuçlarını takip ederek güvenli ve keyifli bir deneyim yaşamanızı sağlayabilirsiniz.

                                                  Hamilelik sırasında saç kesimi ile ilgili mitlerin toplumda oluşmasının birkaç nedeni vardır.

                                                  • Bilimin yanlış anlaşılması. Geçmişte insanlar vücudun nasıl çalıştığına dair iyi bir anlayışa sahip değildi. Bu durum, hamilelik sırasında saç kesmenin bebeğe zarar verebileceği efsanesi de dahil olmak üzere hamilelikle ilgili birçok efsanenin gelişmesine yol açmıştır.
                                                  • Kültürel inançlar. Bazı kültürlerde saç, güç ve kudretin sembolü olarak görülür. Hamilelik sırasında saç kesmek zayıflık veya kırılganlık işareti olarak görülebilir.
                                                  • Batıl inançlar. Bazı insanlar saç kesmek gibi belirli şeylerin kötü şans getirebileceğine inanır. Bu inanç, hamilelik sırasında saç kesmenin bebeğe zarar verebileceği efsanesinin gelişmesine yol açmış olabilir.

                                                  Bunların sadece efsane olduğunu unutmamak önemlidir. Hiçbirini destekleyen bilimsel bir kanıt yoktur. Hamilelik sırasında saçınızı kestirmek istiyorsanız, bunu yapmamanız için hiçbir neden yoktur. Bebeğinize zarar vermeyecektir.

                                                  İşte hamilelik ve doğumla ilgili efsanelerin bu kadar ısrarcı olmasının nedenlerinden bazıları:

                                                  • Genellikle nesilden nesile aktarılırlar. Anneler, büyükanneler ve diğer kadın akrabalar genellikle kızları ve torunları ile hamilelik ve doğum hakkında hikayeler ve tavsiyeler paylaşırlar. Bu hikayeler uzun yıllar boyunca aktarılan efsaneler ve yanlış anlamalar içerebilir.
                                                  • Bunlar rahatlatıcı olabilir. Bazı insanlar hamilelik ve doğumla ilgili mitlere inanarak teselli bulurlar. Örneğin, bazı insanlar hamilelik sırasında turşu ve dondurma yemekle ilgili kocakarı masalının sağlıklı bir bebek sahibi olmaya yardımcı olacağına inanmaktadır. Bu inancı destekleyen hiçbir bilimsel kanıt olmasa da, sağlıklı bir hamilelik geçirmeye yardımcı olmak için yapabileceğiniz bir şey olduğuna inanmak rahatlatıcı olabilir.
                                                  • Çürütülmeleri zor olabilir. Hamilelik ve doğumla ilgili birçok efsaneyi çürütmek zordur. Örneğin, hamilelik sırasında saçınızı kesmenin bebeğinizin saç kalınlığını veya miktarını etkileyip etkilemeyeceğini kesin olarak bilmenin bir yolu yoktur. Bu durum, aksi yöndeki bilimsel kanıtlar karşısında bile insanların bu mitlere inanmaya devam etmesini kolaylaştırmaktadır.
                                                  • Bakımınız hakkında bilinçli kararlar verebilmeniz için hamilelik ve doğum hakkındaki mitlerin farkında olmanız önemlidir. Herhangi bir sorunuz veya endişeniz varsa, doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun.

                                                  Click here to display content from YouTube.
                                                  Learn more in YouTube’s privacy policy.

                                                  Open video directly
                                                  WordPress gururla sunar