Latincedeki ex “dışarı” + limine (limen’in ablatif hali) “eşik”‘nin bileşiminden türeyen ex limine “eşikden dışarıya”, daha sonra fiil olan eliminare “kapı dışarı etmek, kovmak”ye türemiştir. Bu fiilin geçmiş zamandaki pasif ortacı olan eliminatus üzerinden dilimize geçmiştir.
Tanımsal farklar
Bir ilacın eliminasyonu ile atılımı arasındaki fark nedir?
Eliminasyon, bir ilacın vücuttan uzaklaştırılmasıdır. Bu, ilacın inaktif metabolitlere parçalandığı metabolizma yoluyla ya da bozulmamış ilacın vücut dışına taşındığı atılım yoluyla gerçekleştirilebilir.
Eliminasyon ve klirens arasındaki fark nedir?
Klirens, ‘birim zamanda ilaçtan temizlenen kan hacmi’ olarak tanımlanır. Plazma ilaç konsantrasyonu ile eliminasyon hızı arasındaki orantı sabitidir. İlaç eliminasyon hızı ‘birim zamanda kandan temizlenen ilaç miktarı’ olarak tanımlanır.
Hangi hastalıklar ilaç eliminasyonunu etkiler?
Kanser, kronik kalp yetmezliği (KY), kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) ve romatoid artrit (RA) gibi kronik hastalıklar ilaçların farmakokinetiğini değiştirerek etkilerinde olası değişikliklere yol açabilir.
İlaç eliminasyonunun ana yolu nedir?
İlaçlar vücuttan nasıl atılır?
Çoğu ilaç, özellikle suda çözünen ilaçlar ve metabolitleri, büyük ölçüde böbrekler tarafından idrarla atılır. Bu nedenle, ilaç dozajı büyük ölçüde böbrek fonksiyonuna bağlıdır. Bazı ilaçlar safra (karaciğer tarafından salgılanan ve safra kesesinde depolanan yeşilimsi sarı bir sıvı) yoluyla atılır.
İlk geçiş etkisi nedir?
İlk geçiş etkisi, bir ilacın vücutta belirli bir yerde metabolize olduğu ve bunun sonucunda etki yerine veya sistemik dolaşıma ulaştığında aktif ilacın konsantrasyonunun azaldığı bir olgudur.
Hangi ilaçlar böbrekler tarafından atılır?
Böbrek tarafından atılan ilaçlar
- Antibiyotikler:
- beta blokerler.
- diüretikler.
- Lityum.
- digoksin.
- prokainamid.
- simetidin.
- ranitidin.
Antibiyotikler vücuttan nasıl atılır?
Hem değişmemiş antibiyotikler hem de antibiyotik metabolitleri vücuttan atılım yolları ile atılır. Böbreklerden (idrar olarak) atılım, ilaç eliminasyonunun ana yollarından biridir; karaciğerden safraya (dışkı olarak) atılım ise bir diğer yoldur.
Antibiyotikler böbrekler tarafından atılır mı?
Çoğu ilaç atılmadan önce ilk olarak metabolize edilir. Ancak, aminoglikozid antibiyotikler gibi bazı ilaçlar polar bileşiklerdir ve önce metabolize edilmeden böbrekler tarafından atılırlar.
Böbrek hastalığı ilaç eliminasyonunu nasıl etkiler?
Ciddi böbrek hastalığı birçok ilacın plazma proteinine bağlanmasında azalmaya neden olduğundan, bu tür ilaçların metabolik klirensi artacaktır.
İdrar akışı ilaç atılımını nasıl etkiler?
İdrar pH’ı, zayıf asit ve bazların iyonizasyonu üzerindeki etkisi nedeniyle geri emilim ve atılımı değiştirebilir. Metabolik inhibitörler, özellikle ilaç konsantrasyonu yüksek olduğunda, birçok ilacın aktif tübüler sekresyonunu değiştirebilir.
Karaciğer hastalığı ilaç eliminasyonunu nasıl etkiler?
Karaciğer fonksiyon bozukluğu sadece biyotransformasyon ve/veya safra yoluyla atılım yoluyla elimine edilen bir dizi ilacın plazma klirensini azaltmakla kalmaz, aynı zamanda plazma proteinine bağlanmayı da etkileyebilir ve bu da dağılım ve eliminasyon süreçlerini etkileyebilir.
