Ar. naḥara نحر (hayvanı) boğazını keserek öldürdü, boğazladı → Ar. intiḥār إنتحار kendini öldürme, özellikle bıçak vurarak → 18. yy. Kendini boğazlamak.

Latincesi:  suī (← suus (“birine ait”)) + -cīda (“birini öldüren”) → suīcīda, suīcīdium, → suicide 

Yunancası:  αυτό- (aftó-, “kendi-”) +‎ -κτονία (-ktonía, “öldürmek”)→ αυτοκτονία (aftoktonía)

ICD10-Kodu:

• T14.91 İntihar girişimi
• Z91.5 Kişisel kendine zarar verme öyküsü (parazit, kendi kendine zehirlenme, intihar girişimi)

İntihar dünya çapında bireyleri, aileleri ve toplulukları etkileyen bir halk sağlığı krizidir. Ülkede her yıl yaklaşık 12.000 intihar vakasının bildirildiği ve çok daha yüksek bir rakamın rapor edilmediği göz önüne alındığında, sorunun ciddiyeti abartılamaz. Dünya Sağlık Örgütü (WHO), küresel olarak her yıl yaklaşık bir milyon kişinin intihar nedeniyle öldüğünü ve yaklaşık on milyon intihar girişiminin olduğunu tahmin ediyor. Bu makale, intiharın zihinsel sağlıkla bağlantıları, çeşitli biçimleri ve intihar davranışlarının kapsamı da dahil olmak üzere, intiharı çevreleyen karmaşıklıklara ilişkin ayrıntılı bir bakış açısı sağlamayı amaçlamaktadır.

Cinsiyet Eşitsizlikleri

İstatistiksel olarak erkeklerin intihar nedeniyle ölme olasılığı kadınlara göre üç kat daha fazladır. Ancak kadınların erkeklere göre daha sık intihara teşebbüs ettiğini belirtmekte fayda var; intihar eğilimlerinin cinsiyetler arasında aynı şekilde ortaya çıkmadığının altını çizmek gerekiyor.

İntihar ve Depresyon Arasındaki Karmaşık Bağlantı

Depresyonun Belirtisi Olarak İntihar Davranışı

İntihar için en önemli psikiyatrik risk faktörlerinden birinin depresyon olması, intihar eğilimlerinin ruh sağlığı bağlamında tartışılmasını önemli kılmaktadır. İntihar davranışı depresyonun bir belirtisi olarak düşünülebilir, ancak depresyondan mustarip bireylerin çoğunluğunun intihara yönelik faaliyetlerde bulunmadığını bilmek önemlidir.

Cevapsız sorular
Depresyon ile intihar arasındaki karmaşık ilişki, depresyon tedavisinin intihar riskini azaltmak için yeterli olup olmadığı sorusunu açık bırakıyor.

İntihar Davranışı Spektrumu

İntihar düşünceleri, ölmenin daha iyi olacağına dair pasif düşüncelerden, eylemi gerçekleştirmek için belirli bir yöntem hazırlamak gibi bir plan ve niyetle aktif intihar düşüncesine kadar değişebilir. Bu ilerleme, intihar düşüncesi, intihar tehditleri ve intihar girişimlerine ayrılabilir.

İntihar Davranışı Kategorileri
Araştırmacı Bignion’a göre intihar, bunlarla sınırlı olmamak üzere çok sayıda kategoriye ayrılabilir:

• Kısa devre intiharı
• Çatışma intiharı
• Yaşlılık intiharı
• Depresyon intiharı
• Bilanço intiharı
• Kronik intihar
• Garip intihar
• Çifte intihar
• Genişletilmiş intihar
• Bir protesto ve siyasi araç olarak intihar
• Toplu intihar
• Askeri bir taktik olarak intihar
• Gasp intiharı
• Werther etkisinden sonra intihar
• Otoerotik kaza
• Bu sınıflandırma intihara yol açabilecek motivasyonların ve koşulların çeşitliliğinin altını çizmektedir.

İntihar Amaçlı Olmayan Kendine Yaralanmanın Ayırt Edilmesi
İntihar girişimleri ile tipik olarak duygusal acıyı hafifletmek için ölmek dışındaki motivasyonlar için kasıtlı olarak kendine zarar vermeyi içeren “intihar amaçlı olmayan kendine zarar verme davranışı (NSSI)” arasında ayrım yapmak çok önemlidir.

Olağandışı Tezahürler
Bazı durumlarda, otoerotik asfiksi gibi aktiviteler yüzeysel olarak intihara benzeyebilir ancak gerçekte cinsel aktiviteler bağlamında meydana gelen kazara ölümlerdir. Esaret ve cinsel gereçler gibi kanıtlar olayın gerçek mahiyetine dair ipuçları sağlayabilir.

İntihar Davranışının Sıklığı

Gençlik Risk Davranışı Araştırması
Kişisel bildirim verilerini kullanan 2014 Gençlik Risk Davranışı Araştırması’na göre, ergenlerin yüzde 13,6’sı geçen yıl bir intihar planı oluşturmuştu. Ayrıca yüzde 8,0’ı intihara teşebbüs etmiş ve yüzde 2,7’si aynı zaman dilimi içinde girişimleri için tıbbi yardım aramıştı.

Ömür Boyu Oranları
Veriler kişisel raporlama yerine görüşmeler yoluyla elde edildiğinde, düşünce ve girişimler de dahil olmak üzere yaşam boyu intihar davranışı oranları yaklaşık yüzde 4’e düşüyor.

Ölüm oranları
Ergenler arasında intihar nedeniyle ölümler daha nadirdir ancak önemsiz değildir; 15-19 yaş arası 100.000 ergen başına 8,26 ve 10-14 yaş arası 100.000 ergen başına 1,87 oranında görülmektedir.

Demografik Farklılıklar

Cinsiyet farklılıkları
İntihar düşüncesi ve girişimleri: 15-35 yaş aralığındaki kadınlarda daha sık görülür.
İntihar ölümleri: Erkeklerde, özellikle 10-19 yaş aralığında daha sık görülür.

Etnik Farklılıklar
Amerika Birleşik Devletleri’nde Yerli Amerikalılar özellikle yüksek intihar oranları sergiliyor; bu oran, 15-19 yaş arası ergenlerdeki genel oranın neredeyse iki katı. Bu model küresel olarak yerli halklar arasında gözlemleniyor ve genellikle kültürel erozyon, alkolizm, yasal zorluklar ve işsizlik gibi faktörlerle bağlantılı.